№

Критерии оценки навыков

1.

Сильные боли пульсирующего характера, резкий отек, покраснение правой голени, высокая температура тела, слабость, плохой сон, снижение аппетита.

2.

Пульс 96 в минуту, отек и покраснение кожи правой голени с четкими границами в виде "географической карты", резкая болезненность.

3.

Анализ крови: лейкоциты 15,1х109

4.

Рожистое воспаление правой голени, буллезная форма. Диагноз поставлен на основании жалоб: на сильные боли пульсирующего характера в области правой голени, резкий ее отек, покраснение, слабость, высокую температуру тела до 390С, плохой сон из-за болей, снижение аппетита. Данных анамнеза: заболела внезапно 2 дня тому назад, когда появилась головная боль, озноб, слабость, температура тела 400С. объективных данных: на передне - наружной поверхности нижней и средней трети правой голени имеется обширное, ярко красного цвета пятно с несколькими мелкими наполненными серозно-геморрагическим экссудатом пузырями. Граница гиперемии четкая, неровная в виде "географической карты". На месте гиперемии кожа тестоватая, при пальпации резко болезненная. На основании лабораторных исследований анализ крови: лейкоциты- 15,1х109

5.

Рентгенография правой голени, сахар крови, бак. посев из патологического очага для выявления возбудителя заболевания, посев крови на стерильность, антибиотикограмма.

№

Критерии оценки навыков.

1.

Слабость, головокружение, умеренные боли в левом подреберье, кратковременная потеря сознания, наличие травмы.

2.

Вынужденное положение, изменение положения усиливает боли в животе, кожные покровы бледные, пульс 120 в минуту, слабого наполнения, не напряжен. АД 90/60 мм.рт.ст., дыхание поверхностное, частота дыхательных движений 24 в минуту. При пальпации отмечается умеренная болезненность и напряжение мышц брюшной стенки больше слева, притупление перкуторного звука в отлогих местах живота

3.

Анализ крови: Эр-3,5х1012/л, Нв-98г/л, Нt- 32, лекоциты-5,6х109/л. Анализ мочи: уд.вес –1016, прозрачность полна, белка –нет, эпителий- 1-2 в п.зр., лейк.- 3-4 в п.зр.

4.

Травматический разрыв селезенки с внутрибрюшным кровотечением. Геморрагический шок II степени. Диагноз поставлен на основании жалоб: на слабость, головокружение, умеренные постоянные, нарастающие боли в левом подреберье. Данных анамнеза: на наличие травмы. Объективных данных: Кожные покровы бледные, пульс 120 в минуту, ритмичный, слабого наполнения не напряжен АД 90/60 мм.рт.ст, дыхание поверхностное, частота дыхательных движений 24 в минуту, пальпаторно отмечается умеренное напряжение мышц брюшной стенки, болезненность больше слева, притупление перкуторного звука в отлогих местах живота. На основании данных лабораторных исследований : Эр-3,5х1012, Нв-98г/л, Нt-32, лейк-5,6х109

5.

ЦВД, ОЦК, почасовой диурез, обзорная рентгенография брюшной полости и грудной клетки. Лапароскопия.

№

Критерии оценки навыков

1.

Наличие травмы. Постоянные, интенсивные боли в области таза, усиливающиеся при движении, невозможность помочиться.

2.

Кратковременная потеря сознания. Состояние тяжелое, кожные покровы бледные, холодные, липкий пот, выраженный цианоз ногтевого ложа при надавливании пальцем, кровоток восстанавливается очень медленно, пульс 120 в минуту, ритмичен, слабого наполнения, АД 90/60 мм.рт.ст, центральное венозное давление 20 мм.вод.ст. Дыхание поверхностное 24 в минуту, живот мягкий болезненный над лоном. Симптом Щеткина-Блюмберга сомнительный. Симптом прилипшей пятки справа положительный. При легком сдавливании таза с боков отмечает усиление боли.

3.

Анализ крови Эр-3,7х1012, Нв-100г/л, Нt-37, лейк-5,6х109 Анализ мочи: уд.вес- 1019, прозрачность –неполная, белок-0,066 , эритроциты свежие- сплошь в п.зр.

4.

Закрытый перелом костей таза с повреждением мочевого пузыря. Травматический шок 2 степени. Диагноз поставлен на основании жалоб: на постоянные, интенсивные, усиливающиеся при малейшем движении боли в области таза, невозможность помочиться. Данных анамнеза: наличие травмы,

кратковременная потеря сознания. Состояние тяжелое, кожные покровы бледные, холодные, липкий пот, выраженный цианоз ногтевого ложа, при надавливании пальцем, кровоток восстанавливается очень медленно, пульс 120 в минуту, ритмичен, слабого наполнения, АД 90/60 мм.рт.ст, центральное венозное давление 20 мм.вод.ст. Дыхание поверхностное 24 в минуту, живот мягкий болезненный при пальпации над лоном. Притупление перкуторного звука в отлогих местах не отмечается. Симптом Щеткина-Блюмберга сомнительный. Симптом прилипшей пятки справа положительный. При легком сдавливании таза с боков отмечает усиление боли.

5.

ЦВД, ОЦК, почасовой диурез. Рентгенография костей таза, цистография. Катетеризация мочевого пузыря с пробой Зельдовича.