ОГЛАВЛЕНИЕ

Предисловие

Глава 1. Характеристика химического оружия. Объем медицинской помощи пораженным в очаге и на этапах медицинской эвакуации.

1.1. Общая характеристика химического оружия

1.2. Отравляющие вещества нервно-паралитического действия

1.3. Отравляющие вещества кожно-нарывного действия

1.4. Отравляющие вещества общеядовитого действия

1.5. Отравляющие вещества удушающего действия

1.6. Отравляющие вещества раздражающего действия

1.7. Отравляющие вещества психотомиметического действия

1.8. Фитотоксиканты

Глава 2. Организационные принципы лечебно-эвакуационных мероприятий при возникновении очага химического поражения.

2.1. Характеристика очагов

2.2. Общие принципы профилактики и лечения

2.3. Основы медицинской сортировки пораженных отравляющими веществами в очаге и на этапах медицинской эвакуации

2.4. Особенности эвакуации пораженных отравляющими веществами.

Г л а в а 3. Комбинированные химические поражения.

3.1. Общие положения

3.2. Сочетания поражений отравляющие вещества с ранениями и ожогами

3.3. Комбинированные радиационно-химические поражения

Глава 4. Оксид углерода, взрывные, пороховые газы и зажи-гательные вещества.

4.1. Оксид углерода

4.2. Взрывные и пороховые газы

4.3. Зажигательные вещества

4.4. Химические компоненты боеприпасов объемного взрыва и продукты их термической деструкции

4.5. Химический состав маскирующих аэрозолей и требования безопасности пребывания личного состава войск в зоне маскировки

Г л а з а 5. Опасные химические вещества (ОХВ).

5.1. Общая характеристика

5.2. Медико-тактическая классификация

5.3. Токсикологическая характеристика отдельных представителей

5.4. Синдромологическая характеристика поражений в ранней стадии интоксикации

5.5. Оказание помощи пораженным

Г л а в а 6. Ядовитые технические жидкости.

6.1. Общая характеристика

6.2. Хлорированные углеводороды

6.3. Спирты

6.4. Аминосоединения

6.5. Азотная кислота и оксиды азота

6.6. Тетраэтилсвинец (ТЭС)

Г л а в а 7. Средства, вызывающие развитие токсикоманий и наркоманий

Глава 8. Организация санитарной обработки раненых и больных, дегазации транспорта и имущества в очагах химического поражения и на этапах медицинской эвакуации

8.1. Общие положения

8.2. Средства частичной санитарной обработки кожных покровов и дегазации обмундирования и медицинского имущества

8.3. Основы организации специальной обработки зараженных отравляющие вещества в очаге химического поражения и на этапах медицинской эвакуации

Глава 9. Комплексное использование медицинских и технических средств защиты в условиях применения химического оружия.

9.1. Общие положения

9.2. Характеристика средств защиты органов дыхания

9.3. Характеристика средств защиты кожи

9.4. Коллективные средства защиты

9.5. Порядок комплексного использования технических и медицинских средств защиты от отравляющие вещества

Глава 10. Организация контроля и экспертизы воды и продовольствия, зараженных отравляющими и опасными химическими веществами

10.1. Общие положения

10.2.Войсковой химический контроль и санитарно-токсикологи-ческая экспертиза продовольствия

10.3. Контроль химического заражения и экспертиза воды

10.4. Варианты заключений по экспертизе воды и продовольствия

П р и л о ж е н и я

1. Схема акта обследования объекта и отбора проб

2. Лабораторное заключение по результатам анализа пробы.

О г л а в л е н и е

Под общей редакцией доктора медицинских наук профессора генерал-полковника медицинской службы И.М.Чижа.

Указания по военной токсикологии / Министерство обороны РФ, Главное военно-медицинское управление; Под ред. И.М.Чижа.- М., 2000.- 300 с.

В настоящих Указаниях изложены современные представления об организационных принципах защиты от химического оружия и оказания медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации. Дана подробная характеристика отравляющих и опасных химических веществ и общие принципы профилактики и терапии отравлений. Отдельные главы посвящены проблеме токсикоманий и наркоманий с описанием способов лечения таких больных, организации санитарной обработки, дегазации транспорта и имущества, контроля и экспертизы воды и продовольствия, зараженных отравляющими и ядовитыми веществами.

Указания предназначены для специалистов-токсикологов, но могут быть использованы в практической деятельности войсковых врачей и других специалистов медицинской службы.

ПРЕДИСЛОВИЕ

Со времени выхода в свет предшествующего издания Указаний по военной токсикологии (Воениздат, 1975) претерпели изменения организационно-штатная структура профилактических и лечебных учреждений медицинской службы и штатное предназначение отдельных медицинских специалистов; появились новые тенденции в оценках химического оружия и опасности разрушений объектов химической промышленности; были созданы и внедрены в войска новые технические и медицинские средства защиты, средства химического контроля объектов внешней среды; разработаны новые подходы к лечению поражений отравляющими веществами. В экспериментальной и клинической токсикологии были накоплены новые научные факты, которые определили прогресс в познании механизмов токсического действия опасных химических веществ, а также в диагностике, профилактике и терапии отравлений. Все это нуждалось в обобщении и включении в содержание основного по специальности руководства для военных токсикологов. При переработке Указаний авторы исходили из необходимости сохранить преемственность основных доктрин отечественной военной токсикологии, выдержавших испытание временем. Это касается, главным образом, организационных принципов защиты от химического оружия и оказания медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации. В новом тексте практически без изменений осталась глава «Организационные принципы лечебно-эвакуационных мероприятий при возникновении очага химического поражения». Сохранены названия некоторых других глав, однако при этом их содержание кардинально переработано.

Важнейшей задачей при подготовке новой редакции Указаний было внесение изменений и дополнений, касающихся новых достижений, как в токсикологии, так и в военной медицине в целом. В значительно большем объеме изложены современные сведения о механизме действия отравляющих и опасных химических веществ. По основным группам отравляющих веществ приведены общие принципы терапии отравлений, даны рекомендации по сортировке и объему медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации.

На основе новых представлений о патологическом процессе в ране практически заново написана глава «Комбинированные химические поражения». Даны рекомендации по особенностям применения наркоза при оперативных вмешательствах по поводу комбинированных химических поражений. Более полно представлены комбинированные радиационно-химические поражения.