Ходьба — это наиболее естественная для человека нагрузка. Легкая, спортивная походка, естественное положение тела и правильные движения при ходьбе — признак хорошего здоровья. Нарушения осанки отражаются на походке, а упражнения в ходьбе помогают исправить нарушения осанки. Ходьбу можно включать во все части занятий, преимущественно в вводную и заключительную. Используют ходьбу с сохранением правильной осанки, в сочетании с дыхательными упражнениями, а также различные варианты ходьбы: на носках, на пятках, на внутренних и наружных краях стоп, с перекатом с пятки на носок, с высоким подниманием бедра, в полуприседе, боком (приставным и скрестным шагом), с различными движениями рук и корпуса и другими дополнительными заданиями.

Бег — прекрасное средство улучшения общей физической подготовки. Во время занятий лечебной физкультурой бег, в том числе с дополнительными заданиями, можно использовать в конце разминки. Как самостоятельный вид физкультуры бег — серьезная нагрузка, и заниматься им можно только с соблюдением правил тренировок и с учетом исходной физической подготовки. Особенно осторожно относиться к бегу необходимо при сколиозе, плоскостопии и плоской спине, так как при этих нарушениях снижена рессорная функция опорно-двигательного аппарата.

Плавание сочетает закаливающее действие воды и физическую нагрузку. При проблемах с позвоночником оно имеет огромное преимущество перед всеми остальными видами спорта, так как в воде тело находится в невесомости, и позные мышцы могут полностью расслабиться. На суше для уменьшения гравитационных нагрузок на позвоночник используют упражнения в исходном положении лежа, но конечности при движениях все равно опираются на позвоночник, и полностью разгрузить его не удается. В воде нагрузки на позвоночник минимальны даже при достаточно интенсивных упражнениях и подвижных играх, которые обеспечивают хороший общеукрепляющий эффект. Для устранения дефектов осанки в сагиттальной плоскости используют плавание кролем и баттерфляем, плавание на спине. Специальные упражнения в воде дают хороший эффект при лечении сколиоза [25].

Ходьба на четвереньках и ее разновидности (ползание, подлезание под препятствие и перелезание через него) способствуют развитию мышц туловища и конечностей при уменьшенной статической нагрузке на позвоночник. Следует учитывать, что эти упражнения повышают подвижность позвоночника, и включать их в занятия только при отсутствии противопоказаний. Упражнения в положении на четвереньках хорошо развивают мышечный корсет, и для профилактики нарушений осанки их можно применять смелее, чем при лечении уже имеющихся нарушений [43].

Прыжки вызывают нагрузку не только на мышцы, но и на кости, суставы и связки, и включать их в занятия при проблемах с позвоночником следует осторожно, учитывая возраст ребенка и состояние его опорно-двигательного аппарата, в том числе характер нарушений осанки, силу мышц, подвижность позвоночника. При плоской спине, плоскостопии, сколиозе амортизация вертикальных нагрузок нарушена, и прыжки могут принести больше вреда, чем пользы. Детей с такими нарушениями необходимо обучать правильно приземляться после прыжка — этот навык пригодится в повседневной жизни и во время подвижных игр. При правильном приземлении ноги смягчают ударную нагрузку на позвоночник и голову. Ноги при этом должны быть напряжены, согнуты в коленных и тазобедренных суставах, носки ног вытянуты. После касания земли следует присесть и сразу же распрямить ноги, как пружину. Для обучения используют подпрыгивания на месте в полуприседе и из положения стоя, спрыгивание со скамейки, перепрыгивание через невысокие препятствия. Если ребенок умеет прыгать правильно, можно включать в занятия разнообразные упражнения с длинной или короткой скакалкой. Они совершенствуют умение прыгать и хорошо тренируют координацию движений.

Упражнения йоги.

Стандартная схема консервативного лечения сколиотической болезни как, было выше описано включает в себя восновном физиотерапию, лечебную физкультуру и массаж. Однако современная медицина имеет достаточно оригинальных и эффективных методик для реабилитации, в том числе это и элементы йоги [22, 41].

Многочисленные свидетельства оздоравливающего воздействия йоги на организм человека бесспорны. За последние 150 лет позы йоги (асаны) стали элементом физической культуры, вошли в большинство разминочных, развивающих, релаксационных комплексов упражнений [41].

Йога - это древнейшее индийское учение, систематизированное мудрецом Патанджали примерно во 2 веке до н.э. Хатха йога - одна из составных частей йоги. Элементы этой древней, стройной и полезной для каждого человека системы физической культуры все шире входят в нашу жизнь.

Физические упражнения Хатха-йоги улучшают кровообращение, нормализуют работу внутренних органов, а также значительно помогают при различных нарушениях осанки. Они способствуют не только физическому укреплению человека, но и оздоровлению его психики. Для детей гимнастика йогов – это, прежде всего коррекция и профилактика сколиозов, простудных заболеваний, вегетативных дистоний. Но не только это. Практика показывает, что регулярно занимающиеся дети становятся спокойнее, добрее, у них появляется уверенность в своих силах [22].

Гимнастика с элементами Хатха-йоги доступна людям любого возраста. В ней основное внимание уделяется статическому поддержанию позы (асана). Выполнение упражнений сочетается со спокойным дыханием и расслаблением.

Подбор поз для занятий:

При подборе поз (асан) необходимо учитывать степень и тип сколиоза.

1.При I степени используют позы с симметричным положением и симметричной последовательностью выполнения:

1) это и стоячие (осваивать у стены), но следить, чтобы поясничный отдел был без прогиба (сохранял физиологически нормальный прогиб – поясничный лордоз);

2) скручивающие, как лёжа, так и сидя

2.При сколиозе II – III степени, общие требования, как и при I степени, только необходимо применять асимметричные исходные положения в зависимости от типа сколиоза.

1)При грудном типе сколиоза для самовытяжения в коррекции нужны асимметричные исходные положения для плечевого пояса, чтобы снять компрессию с вогнутой стороны дуги и как можно лучше «распрямить» позвоночник Позы могут быть стоячие, скручивающие лёжа, скручивающие сидя, сидячие.

2)При поясничном и грудопоясничном типе сколиоза для коррекции дуги искривления надо использовать асимметричную последовательность поз, которые выполняются в обе стороны. Позы могут быть стоячие, скручивающие лёжа, скручивающие сидя.

3)При комбинированном типе сколиоза с двумя равнозначными дугами особое внимание уделяется коррекции грудного искривления.

3.При сколиозе IV степени на первый план выдвигается задача не коррекции деформации, а улучшения общего состояния организма, функционального состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем. В связи с этим используются, как правило, симметричные исходные положения.

Также очень важно при выполнении любых поз особое внимание уделять «постановке» правильного дыхания.