Социально-бытовая реабилитация включает: социально-бытовую ориентацию; социально-бытовое образование; социально-бытовую адаптацию; социально-бытовое устройство.

Социально-бытовая ориентация – процесс ознакомления с предметами и окружением социально-бытового назначения. Социальный работник обязан ориентировать клиента к социально-бытовым проблемам, раскрывать перспективу его способностей к осуществлению жизнедеятельности, показать необходимость приложения определённых усилий.

Социально-бытовая адаптация – процесс приспособления инвалида или пожилого человека имеющего дефект в состоянии здоровья, к условиям ближайшего социума. В ходе адаптации в одних случаях используются возможности приспособления к привычным, обыденным предметам, условиям, бытовому оборудованию на основе реабилитационного потенциала, с использованием элементарных приспособлений. В других случаях требуются специальные вспомогательные устройства, обеспечивающие не только социально-бытовую адаптацию, но и относительно независимый образ жизни.

Социально-средовая реабилитация включает в себя: социально-средовую ориентацию; социально-средовое образование; социально-средовую адаптацию.

Социально-средовая ориентация – процесс формирования умения пожилого человека, инвалида, ориентироваться в окружающей среде: жилой, градостроительной, образовательной, производственной.

Социально-средовое образование – процесс обучения пожилого человека или инвалида навыкам пользования вспомогательными устройствами для осуществления жизнедеятельности в окружающей среде.

Социально-средовая адаптация необходима для лиц с нарушениями способности к двигательной активности

В реабилитационном воздействии особое место занимает формирование инвалида или пожилого человека, образа нового “Я”, саморегуляции личности, адекватной самооценки, преодоление ограниченных возможностей, принятие нового вынужденного образа жизни.

Социальная реабилитация пожилых граждан и инвалидов включает в себя также обучение их навыкам социального общения, социальной независимости, навыкам проведения досуга, отдыха, участия в спортивных мероприятиях, обучение умению решения личных проблем (создание семьи, воспитание детей и т. д.), обучение знаниям юридических основ, знаниям своих прав и льгот, гарантированных законодательством. Эта многоуровневая задача выполнима только при активном участии многих государственных структур. Однако главенствующая и координирующая роль принадлежит органам социальной защиты населения

2.1. Структура социальной защиты граждан пожилого возраста и инвалидов в городе Междуреченске

В настоящее время в Российской Федерации формируется экономически целесообразная модель государственной политики в отношении пожилых граждан и лиц с ограниченными возможностями. Принимаются ряд законов и постановлений.

Однако до тех пор, пока у данных категорий не будет не только мотивации, но и возможности вернуться к полноценной, активной жизни в обществе, самые благие намерения и решения останутся неисполнимыми [12; 45].

Управлением социальной защиты населения г. Междуреченска проводится интенсивный подбор и обучение специалистов, занимающихся проблемами по организации медицинской, профессиональной и социальной реабилитации граждан пожилого возраста и инвалидов. В городе организованна сеть социальных учреждений: Центр социальной помощи семье и детям; Социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних с приютом «Нежность»; Пансионат для престарелых и инвалидов; Центр экстренной психологической помощи по телефону.

Особая наша забота – одинокие пожилые люди, которым уже не под силу самостоятельно вести домашнее хозяйство.

Одним из структурных подразделений, призванных оказывать помощь таким людям – это МУСЗН "Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов".

На учете в МУСЗН "Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов" состоит 8457 граждан. Из них: 4865 – пенсионеры, 3592 – инвалиды, на социальном обслуживании на дому находится 688 человек. Проведенные обследования состояния здоровья граждан пожилого возраста указывают на то, что лишь 12 % из них относительно здоровы, у 18,7 % – хронические заболевания компенсированы, а у 69,3 % – субкомпенсированы, сопровождающиеся серьезными нарушениями функций жизнеобеспечивающих систем организма.

Основным направлением деятельности является оказание социально-бытовых, торговых, медицинских, консультативных и иных услуг постоянного, временного или разового характера при условии соблюдения принципов гуманности, сердечности, преемственности, доступности и конфиденциальности предоставления социальных услуг.

В структуре Центра: 6 отделений социального обслуживания на дому: трудовые мастерские по ремонту обуви, пошиву одежды, парикмахерская; отделение срочного социального обслуживания; два малых приюта.

В связи с ростом удельного веса граждан пожилого возраста и инвалидов, а также больных, страдающих тяжелыми заболеваниями, в том числе онкологическими, нуждающихся в полиативной помощи, было открыто в мае 2001 года специализированное отделение медико-социального обслуживания на дому.

Клиентами отделения являются лица, имеющие инвалидность, а также граждане пожилого возраста, утратившие способность к самообслуживанию в связи с болезнью и преклонным возрастом на 60 % – 100 %.

2.2. Специфика работы специализированного отделения

социально-медицинского обслуживания на дому

Общие направления деятельности отделения:

Ø выявление и учет граждан, нуждающихся в социальных услугах, оказываемых отделением;

Ø оказание социальной, бытовой, доврачебной медицинской помощи на дому;

Ø оказание морально-психологической поддержки обслуживаемым гражданам и членам их семей;

Ø наблюдение за состоянием здоровья обслуживаемых граждан и проведение мероприятий, направленных на профилактику обострений у них хронических заболеваний;

Работа отделения осуществляется во взаимодействии с территориальными учреждениями здравоохранения.

Зачисление на обслуживание в отделение производится на основании личного заявления, медицинского заключения о состоянии здоровья, акта материально-бытового обследования и справки о размере получаемой пенсии.

Противопоказаниями к принятию на обслуживание в отделение являются:

n наличие у граждан психических заболеваний;

n хронического алкоголизма;

n венерических и инфекционных заболеваний;

n бактерионосительства;

n открытых форм туберкулеза, а также иных тяжелых заболеваний, требующих лечения в специализированных учреждениях органов здравоохранения.

Отказ в предоставлении социальных услуг центром по медицинским показаниям оформляется совместным заключением его руководства и врачебно-консультативной комиссии учреждения здравоохранения.