В план ухода включаются услуги федерального перечня гарантированных услуг, дополнительные услуги, а так же мероприятия по восстановлению функций самообслуживания.

Таким образом, клиенты получали услуги по утвержденному плану ухода. При необходимости в план вносились корректировки.

Так же использовался метод повременного учета, что позволило индивидуализировать нуждаемость клиента в услугах, определить четкие временные границы, предоставлять своевременно необходимые услуги на дому.

Метод повременной оценки нуждаемости и обеспечение социального обслуживания предусматривает следующие этапы.

1 этап. Определение и детализация социальных услуг для выделения основного комплекса реабилитации или адаптации клиента (бытовой, медицинской и т. д.).

2 этап. Оценка каждой услуги для определения затрат времени на каждую из них. Оценка проводилась на основании хронометражных замеров.

3 этап. Оценка нуждаемости клиента в конкретных услугах, в спределении времени (часы, минуты) необходимом для удовлетворения потребностей.

4 этап. Оценка нуждаемости в кратности (частоте) посещений клиента (в день, неделю, месяц).

5 этап. Определение нагрузки на каждого участника соответствующей функциональной группы (см. Таблица 7).

Таблица 7

Определение нагрузки и временных затрат в функциональных группах

Таким образом, на основе анализа затрат рабочего времени, из Таблицы 7 видно, на сколько высвободилось время социального работника и медицинской сестры, за счет разделения функциональных обязанностей. В результате появления «резервного» времени, у хозяйственника появилась возможность помимо услуг бытового плана, предоставлять и реабилитационные услуги социально-бытового характера.

Проанализировав потребности: в социальном обслуживании, в кратности посещений, в особенностях ухода, в необходимой реабилитации, был разработан общий план посещений немобильных больных на дому.

График обслуживания и план ухода фиксировались в таблице (см. Приложение 5), где отражалась вся деятельность работника (время нахождения у клиента, кратность посещений в день, перечень выполняемых услуг). По ней можно легко определить ежедневную загруженность социального работника и медицинской сестры, фиксировать фактическое количество оказанных услуг.

Таблица 9

Кратность посещений клиентов на дому