Учитывая возрастающую распространенность сахарного диабета на территории города Нижнего Новгорода, быстро прогрессирующие его осложнения, приводящие к ранней инвалидизации больных и с целью улучшения организации лечебной помощи, лекарственного обеспечения и качества жизни больных сахарным диабетом, профилактики осложнений, снижения инвалидизации и смертности, городской Думой была принята нижегородская муниципальная комплексная программа "Сахарный диабет в городе Нижнем Новгороде". Она была разработана в рамках областной межведомственной комплексной медико-социальной программы "Сахарный диабет в Нижегородской области" с целью гарантированного со стороны государства высококачественного лечения и профилактики сахарного диабета, его осложнений, а также социальной и правовой защиты больных сахарным диабетом.

Основными целями и задачами программы являются:

- Улучшение организации лечебной помощи и качества жизни больных сахарным диабетом.

- Внедрение в клиническую практику современных методов и средств диагностики, лечения и профилактики сахарного диабета.

- Гарантированное обеспечение больных диагностическими системами, сахароснижающими средствами: высококачественными инсулинами, таблетированными препаратами.

- Профилактика острых и хронических диабетических осложнений.

- Организация правовой и социальной защиты больных сахарным диабетом.

Ожидаемые результаты реализации программы:

- Уменьшение числа случаев слепоты, обусловленных диабетом.

- Снижение на 50% числа ампутаций конечностей по поводу гангрены, обусловленной диабетом.

- Снижение показателей заболеваемости от ишемической болезни сердца у больных диабетом.

- Снижение числа больных диабетом с конечной стадией почечной недостаточности на 30%.

- Снижение летальности больных сахарным диабетом вследствие сосудистых осложнений на 50%.

Также одной из важнейших целевых программ на 2002-2006 годы должна стать межведомственная целевая программа "По предупреждению в Нижегородской области распространения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции " (программа "Анти-ВИЧ/СПИД").

До 1996 года ситуация с ВИЧ-инфекцией в Нижегородской области казалась вполне благополучной. Ситуация резко изменилась в 1996 году, этот год стал переломным - со второй половины начался эпидемический подъем этого заболевания среди наркоманов, практикующих внутривенное введение наркотиков. Таким образом, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) попал в среду наркоманов и ситуация практически вышла из-под контроля в силу специфики использования наркотиков в этой среде. Через использованные шприцы и иглы вирус попадает в кровь, вызывая заражение.

Официальными основаниями для разработки данной программы должны стать:

- Федеральный закон "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" от 30 марта 1995 г. N 38-Ф3.

- Федеральная целевая программа по предупреждению распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции ) на 2002-2006 годы ("Анти-ВИЧ/СПИД").

Целями программы являются ограничение распространения ВИЧ-инфекции в Нижегородской области, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом посредством решения задач, направленных на совершенствование комплекса профилактических мероприятий и системы оказания ВИЧ-инфицированным медико-социальной помощи.

Приведём перечень основных мероприятий по данной программе:

- Правовое обеспечение мероприятий по профилактике и борьбе со СПИДом.

- Развитие информационно-пропагандистской системы мероприятий профилактики ВИЧ-инфекции.

- Укрепление материально-технической базы специализированной службы профилактики и борьбы со СПИДом.

- Совершенствование системы диагностики и лечения ВИЧ-инфекции.

- Совершенствование эпидемиологического надзора за распространением ВИЧ-инфекции и государственного контроля за проведением противоэпидемических и профилактических мероприятий.

- Обеспечение безопасности медицинских манипуляций, донорской крови, медицинских иммунологических препаратов, биологических жидкостей, органов и тканей.

- Профилактика профессиональных заражений.

- Подготовка кадров по вопросам эпидемиологии, клиники, диагностики, лечения и профилактики ВИЧ-инфекции.

- Социальная защита ВИЧ-инфицированных и членов их семьи.

- Научное обеспечение и профилактика ВИЧ-инфекции в местах лишения свободы.

Очевидно, что выполнением всех этих мероприятий должны заниматься не только структуры, относящиеся к здравоохранению. Как было указано выше, программа является межведомственной, и ответственными за выполнения мероприятий должны быть целый ряд министерств и ведомств:

- Министерство финансов Правительства Нижегородской области;

- Органы и учреждения Министерства здравоохранения Правительства Нижегородской области (Областной центр профилактики и борьбы со СПИДом, Областной кожно-венерологический, наркологический диспансеры, Нижегородская областная станция переливания крови, центр профилактики, инфекционная больница N 2 Н. Новгорода, другие ЛПУ);

- ФГУ "Центр госсанэпиднадзора в Нижегородской области"; центры госсанэпиднадзора в городах, районах области;

- Органы и учреждения здравоохранения ведомственного подчинения;

- Учреждения здравоохранения федерального подчинения, расположенные в Нижнем Новгороде;

- Органы и учреждения Департамента по труду и социальной защите населения; Министерства образования и науки, Министерства культуры и искусства,

- Пресс-служба Администрации Нижегородской области;

- Главное управление Внутренних дел по Нижегородской области;

- Главное управление Исполнения наказаний по Нижегородской области;

- Военные комиссариаты Нижегородской области;

- Общественные и негосударственные организации, фонды, объединения, средства массовой информации.

Результатами выполнения программы должны стать: стабилизация темпов развития эпидемии ВИЧ-инфекции в Нижегородской области; улучшение качества жизни ВИЧ-инфицированных, а также экономический эффект за счет сокращения расходов на лечение ВИЧ-инфицированных.

Необходимо отметить, что достижение целей программы возможно только при конструктивном и грамотно скоординированном взаимодействии всех вышеуказанных структур.

Особенно остро стоит в России проблема роста заболеваемости населения злокачественными новообразованиями: ежегодно в стране регистрируется в среднем 1156 случаев таких заболеваний. Рост онкозаболеваемости наблюдается и в Нижегородской области: ежегодный прирост больных раком составляет у нас 2,4%, причем в самом Нижнем Новгороде картина существенно хуже, чем по области в целом. Смертность от злокачественных новообразований на территории Нижегородской области занимает 3-е место в структуре ее причин и составляет 205 человек на 100 тысяч населения.