Средства, выделенные в 2003 г. на реализацию мероприятий целевой программы «Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Нижегородской области на 1999-2004 гг.», использовались на поддержание в рабочем состоянии материально-технической базы Областного противотуберкулезного диспансера и других противотуберкулезных учреждений области. Также было закуплено 3 крайне необходимых для области рентгеновских аппарата (Павлово, Кстово, областной противотуберкулезный диспансер). По Федеральной целевой программе установлен флюорограф в Борской ЦРБ.

В настоящее время разрабатывается проект целевой программы борьбы с туберкулезом на 2005-2009 гг., основным направлением которой является укрепление материально-технической базы фтизиатрической службы. Это позволит повысить эффективность и диагностических, и лечебных мероприятий. Кроме того, Нижегородская область включена в грант по проблемам туберкулеза.

Продолжена работа по реализации межведомственной комплексной медико-социальной программы «Сахарный диабет в Нижегородской области», что позволяет стабильно обеспечивать больных инсулином и сахароснижающими препаратами. В 2003 г. за счет средств ТФ ОМС и областного бюджета было приобретено инсулинов на сумму 33,674 млн. рублей и обеспечено поступление в область сахароснижающих лекарственных препаратов за сет средств федерального бюджета на сумму 14,7 млн. рублей. Областной диабетологический центр оснащен необходимым оборудованием для лечения диабетической стопы, продолжена работа по формированию и внедрению областного регистра больных сахарным диабетом. Организованы и в большинстве районах области активно работают «Школы для больных сахарным диабетом». На 2004 г. по программе «Сахарный диабет в Нижегородской области» запланировано в бюджете ТФОМС 48 млн. руб.

В 2003 году начата реализация комплексной целевой программы «Профилактика и лечение йоддефицитных заболеваний в Нижегородской об­ласти на 2002-2006 годы», в рамках которой было проведено обследование детей и взрослых в 5 районах области (Шахунском, Уренском, Шарангском, Тоншаевском и Тонкинском), осуществлялся контроль за скринингом новорожденных на врожденный гипотиреоз, проведена индивидуальная профилактика гипотиреоза у беременных женщин в 6 районах области.

В рамках Федеральной программы «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации» специалистами министерства здравоохранения была разработана и утверждена правительством Нижегородской области межведомственная комплексная целевая программа «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Нижегородской области на 2003-2007 годы». Финансирование данной программы в 2003 г. не осуществлялось, несмотря на это, организованы постоянно действующие семинары для врачей по вопросам диагностики, профилактики и лечения артериальной гипертонии, подготовлены информационные и методические материалы для населения и медицинских работников.

В 2003 году вступила в действие областная межведомственная целевая программа «Комплексные меры противодействия злоупотреблению нарко­тиками и, их незаконному обороту в Нижегородской области». В отчетном году, согласно мероприятиям программы, для областного наркологического диспансера приобретена оргтехника и программное обеспечение для создания базы данных потребителей наркотиков и несовершеннолетних с девиантным поведением, обучено 30 врачей психиатров-наркологов по современным мето­дам диагностики и лечения больных наркоманией. Выделено новое здание под размещение межрайонного наркологического диспансера в г.Павлове Нижегородской области.

Возрастает потребность населения области в оказании высокотехнологичных видов медицинской помощи. Областная Программа «О неотложных мерах по оказанию специализированной кардиохирургической помощи, проведения эндопротезирования суставов, гемодиализа населению Нижегородской области на 2002-2005 годы» не может полностью удовлетворить потребности пациентов. Так, в 2003 г. было выполнено 60 операций по эндопротезированию тазобедренных суставов, что составляет 20% от потребности. В связи с этим была найдена возможность дополнительно за счет средств федерального бюджета по соглашению с Национальным медико-хирургическим центром им. Н.И.Пирогова для жителей нашей области сделать 28 операций самыми совре­менными методиками на базах ОКБ им. Семашко и городской больницы №13 г.Нижнего Новгорода. В рамках этой же программы в отчетном году было при­обретено 3 аппарата «искусственная почка» для хронического гемодиализа и 2 аппарата для проведения острой коррекции гомеостаза. Дальнейшее развитие службы гемодиализа запланировано и на 2004 г.

В отчетном году был решен вопрос с обеспечением больных после трансплантации почки иммуносупрессивными препаратами. За счет средств ОМС было закуплено данных лекарственных препа­ратов на сумму 2 миллиона 171,5 тысяч рублей.

Благодаря работе, направленной на предупреждение и борьбу с инфек­ционными болезнями, в 2003 г. общий уровень инфекционной заболеваемости снизился на 11% (без показателей заболеваемости гриппом и ОРЗ).

Наиболее позитивные результаты достигнуты по инфекционным заболеваниям, управляемым средствами специфической профилактики. Регистрируемые в Нижегородской области уровни заболеваемости вакциноуправляемыми инфекциями в 2 раза ниже показателей по РФ. (диаграмма №6).

Диаграмма №6.

В 1,5 раза снизилась заболеваемость эпидемическим паротитом в 1,5 раза заболеваемость корью.

Сохраняется на спорадическом уровне заболеваемость дифтерией; заболеваемость вирусными гепатитами уменьшилась в 2,8 раза и ниже соответствующего показателя по РФ в 1,6 раза. Заболеваемость вирусным гепатитом В снизилась в 1,9 раза, в том числе в возрастной группе 15-18 лет - в 2,2 раза за счет вакцинации против данного заболевания. Всего привито против вирусного гепатита В более 474 тыс. человек, в том числе 30 тыс. медицинских работников.

В 2003 г. было зарегистрировано 159 случаев бешенства среди животных в 34 районах области и Нижнем Новгороде. Количество людей с укусами, обратившихся за медицинской помощью, увеличилось в 1,2 раза и составило 11 138 человек, был зарегистрирован летальный случай бешенства в Володарском районе. Необходим контроль за организацией работы по оказанию антирабической помощи во всех ЛПУ.

Выполняется «Областная целевая программа комплексного оснащения ЛПУ медицинским оборудованием, техникой, инструментарием». На приобретение оборудования направлено 275 млн. руб. Из них за счет средств бюджета 100 млн. руб. и из средств ТФ ОМС в рамках целевых программ 175,0 млн. руб. Был решен вопрос закупки магнитно-резонансного томографа по лизинговой схеме для ОКБ им. Семашко, оборудования для организации отделения для трансплантации костного мозга в детской областной больнице, эндохирургической видеостойки с набором инструментария для операций на органах грудной и брюшной полости, суставах и ЛОР-органах; аппаратов ИВЛ и другого оборудования; транспортных средств для ЛПУ области также по лизинговой схеме.