Антиаритмические средства
При одновременном применении с симпатомиметиками, метилксантинами, трициклическими антидепрессантами, резерпином повышается риск развития аритмий; с хинидином, амиодароном, каптоприлом – повышение концентрации оуабаина в плазме.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, СОДЕРЖАЩИЕ ИОНЫ КАЛИЯ И МАГНИЯ
OROTIC ACID (ОРОТОВАЯ КИСЛОТА)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Негормональное анаболическое средство. Оказывает общее стимулирующее действие на обменные процессы. Является стимулятором синтеза нуклеиновых кислот, участвующих в синтезе белка, усиливает репаративные и регенеративные процессы в тканях. Оротовая кислота усиливает образование альбуминов в печени, особенно в условиях длительной гипоксии, возникающей при некоторых заболеваниях, например, при сердечной недостаточности. Улучшает переносимость сердечных гликозидов, способствует увеличению диуреза.
ПОКАЗАНИЯ
В составе комбинированной терапии заболеваний печени и желчных путей, вызванных интоксикациями (кроме цирроза с асцитом); инфаркта миокарда и хронической сердечной недостаточности II и III стадии; нарушений сердечного ритма (особенно при экстрасистолии и мерцательной аритмии); дерматозов; алиментарной и алиментарно-инфекционной гипотрофии у детей, прогрессирующей мышечной дистрофии. Период реконвалесценции, повышенные физические нагрузки.
РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ Принимают внутрь по 250-500 мг 2-3 раза/сут за 1 ч до еды или через 4 ч после еды. Курс лечения составляет 20-40 дней, при необходимости курс повторяют через месяц, Детям – 10-20 мг/кг массы тела в сут, в 2-3 приема. Курс лечения 3-5 недель.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Аллергические дерматозы, диспепсические симптомы. При применении в высоких дозах на фоне малобелковой диеты возможно развитие дистрофии печени.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Циррозы печени, протекающие с асцитом; повышенная чувствительность к оротовой кислоте.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
В настоящее время весьма перспективной для применения в кардиологической практике является комбинация оротовой кислоты и магния.
MAGNESIUM CITRATE (МАГНИЯ ЦИТРАТ)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Средство, восполняющее дефицит магния в организме. Магний является жизненно важным элементом, находящимся во всех тканях организма. Необходим для нормальной работы клеток. Участвует в большинстве реакций обмена веществ, способствует продукции и потреблению энергии. Магний является антагонистом кальция.
ПОКАЗАНИЯ
Дефицит магния в организме (быстрая утомляемость, склонность к судорогам в икроножных мышцах, аритмии, депрессия). Профилактика дефицита магния.
РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ
Применяют в дозе 300-450 мг/сут. Каждые 150 мг следует растворить в стакане воды.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
При длительном применении в высоких дозах возможна диарея.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная чувствительность к магнию
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Организму человека необходимо около 300 мг магния/сут. При частом употреблении слабительных, алкоголя, больших психических и физических нагрузках эта потребность увеличивается, что может привести к развитию дефицита магния в организме.
MAGNESIUM LACTATE (МАГНИЯ ЛАКТАТ)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Средство, восполняющее дефицит магния в организме. Магний является жизненно важным элементом, который находится во всех тканях организма и необходим для нормального функционирования клеток; участвует в большинстве реакций обмена веществ, способствует производству и потреблению энергии. Магний играет важную физиологическую роль в поддержании ионного баланса в мышцах, в т.ч. в миокарде. Магния лактат предназначен для приема внутрь.
ПОКАЗАНИЯ
Состояние дефицита магния в организме (быстрая утомляемость, склонность к судорогам в икроножных мышцах, аритмии, депрессия); слабая и умеренно выраженная гипомагниемия.
РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ
Для приема внутрь суточная доза составляет около 50 ммоль/сут. Частота и длительность применения устанавливаются индивидуально.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
При применении в повышенных дозах возможно развитие гипермагниемии, которая может проявляться следующими симптомами: тошнота, рвота, ощущение прилива, жажда, артериальная гипотензия, обусловленная периферической вазодилатацией, головокружение, нарушения сознания, снижение сухожильных рефлексов, мышечная слабость, угнетение дыхания, аритмии, кома, остановка сердца.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная чувствительность к магния лактату.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек. Может быть использован в сочетании с пиридоксином.
POTASSIUM & MAGNESIUM ASPARTATE (КАЛИЯ И МАГНИЯ АСПАРТАТ)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Является источником ионов калия и магния. Предупреждает или устраняет гипокалиемию. Улучшает обмен веществ в миокарде. Улучшает переносимость сердечных гликозидов. Обладает антиаритмической активностью. Аспарагинат переносит ионы калия и магния и способствует их проникновению во внутриклеточное пространство. Поступая в клетки, аспарагинат включается в процессы метаболизма. Ион магния играет важную роль в поддержании гомеостаза калия и кальция, обладает свойствами блокатора кальциевых каналов, участвует во многих ферментативных реакциях, метаболизме белков и углеводов.
ФАРМАКОКИНЕТИКА
Клинические данные по фармакокинетике калия и магния аспартата ограничены.
ПОКАЗАНИЯ
Гипокалиемия. В качестве вспомогательной терапии при стенокардии, инфаркте миокарда, сердечной недостаточности, нарушениях сердечного ритма (в т.ч. при аритмиях, вызванных передозировкой сердечных гликозидов).
РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ
Для приема внутрь разовая доза составляет 500 мг. В/в струйно медленно или в/в капельно вводят 1-2 раза/сут, дозу устанавливают индивидуально.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны нарушения проводимости миокарда; в единичных случаях при в/в введении – парадоксальная реакция в виде увеличения числа экстрасистол.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипермагниемия, AV блокада, тяжелая миастения.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Возможно применение при беременности и в период лактации по показаниям.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Вместе с аспартатом калия и магния в случае необходимости можно вводить строфантин или препараты наперстянки.
При быстром в/в введении возможна гиперкалиемия и гипермагниемия.
Калия и магния аспартат в форме таблеток и раствора для инъекций включен в Перечень ЖНВЛС.
ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
При одновременном применении калия и магния аспартата с калийсберегающими диуретиками и ингибиторами АПФ повышается риск развития гиперкалиемии (следует контролировать уровень калия в плазме).
POTASSIUM BICARBONATE (КАЛИЯ БИКАРБОНАТ)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ