ции алкоголика могут дойти до крайнего предела, его враждебность и

ярость могут разрушить не подготовленную к разговору семью.

Обучить конкретную семью методу противостояния может только хоро-

шо знакомый с нею человек. До подготовки к противостоянию важно обра-

тить внимание на следующие общие моменты.

1. Необходимость профессиональной поддержки.

Каждая " группа вмешательства " нуждается в профессиональном кон-

сультанте или враче, который мог бы говорить противостояние с алкоголи-

ком и направлять его. Родные и друзья слишком эмоционально связаны с

алкоголиком , чтобы хорошо выполнить эту роль. Им необходима " третья

сторона ", которая могла бы сохронять хладнокровие если ситуация примет

неожиданный оборот.

2. Выбор членов группы противостояния.

Члены этой группы выбираются по признаку их тесных взаимоотноше -

ний с алкоголиком и готовности участвовать во вмешательстве.

Ключевые участники группы:

тот кто больше всех помогал алкоголику (супруг, супруга или другой род-

ственник ) , врач ( если он знает о болезненном пристрастии пациента ).

Очень полезным членом группы может быть друг или знакомый алкоголика ,

который сам страдал алкоголизмом, но вылечился. Поскольку он сам пребы-

вал в подобном состоянии, то он способен общаться с алкоголиком на так-

ом уровне понимания, который недоступен для не алкоголиков. Членами гру-

ппы могут быть также дети, прочие родственники, близкие друзья, активи-

сты религиозной общины. Нет ограничений по возрасту.

Из группы противостояния следует исключить следующих лиц:

а) тех, чей психологический статус слишком хрупок , чтобы выдер-

жать эмоциональное воздействие процедуры противостояния;

б) тех, кто предположительно будет бранить алкоголика или читать

ему моральные проповеди;

в) членов семьи, которые слишком переполнены гневом и ненавистью,

чтобы рассматривать алкоголика как больного человека , нуждающегося в

помощи.

Оптимальное число участников - пять или шесть, но возможно и при

группе два человека и наоборот при девяти и более.

3. Отбор информации

В ходе консультации со специалистом каждый участник группы вмеша-

тельства выбирает три или четыре примера неадекватного поведения алко-

голика - эти примеры должны быть возможно более яркими и в тоже время

достаточно типичными, излагать их следует детально ; нужно сосредоточи-

ться на фактах и наблюдения, а не на чувствах и оценках. Цель таких на-

поминаний не в уничижении алкоголика , а в том , чтобы помочь ему взгля-

нуть на свое ненормальное поведение со всей серьезностью ( сочуственно

поданная информация поможет ему правельно оценить ее).

Один из участников группы ( возможно врач ) должен информировать

алкоголика о медицинских последствиях его пристрастия ( например пере-

числить их с мозга, " спускаясь" далее вдоль тела полный перечень опас-

ностей.

Если до алкоголизма у больного были ментальные нарушения, то про-

тивостояние опасно. Алкоголик должен быть направлен в ЛНК.

4. Выбор времени

Вмешательство следует осуществлять когда алкоголик трезв ( наско-

лько это возможно ). Эффективное время - это утро воскресения , после

тяжелого пьянства во время уикенда. Вечерние беседы опасны и их следует

избегать.

5. Практическая реализация

Члены группы должны собраться вместе по крайней мере один , два

раза, чтобы отрепетировать противостояние. Во время этих собраний роль

алкоголика играет профессиональный консультант , а члены группы учатся

подавать факты в отстраненной, неосуждающей форме ( нужно заранее осоз-

нать и оценить свои эмоции при агрессивном и изворотливом "алкоголике".

Под наблюдением консультанта члены группы учатся отвечать или не отве-

чать на гневные и враждебные выпады алкоголика. Они готовятся к ответ-

ной атаке, накапливают доводы и доказательства учитывая, что алкоголизм

может чувствовать себя обманутым и преданным, или демонстрировать лжи­вое

согласие.

Подобное столкновение очень полезно для членов семьи . Во время

репетиций их надежда и решимость укрепляется ( Или когда обмениваются

информацией даже самые равнодушные члены семьи поймут , что алкого­лик

серьезно болен и нуждается в помощи).

Как бы тщательно ни было подготовлено противостояние алкоголику,

каждое вмешательство - это путешествие в неизвестность. Не возможность

предвидеть, как прореагирует на него конкретный человек.

Нужно помнить , что каждый алкоголик принимает самостоятельное

решение : группа вмешательства не может управлять алкоголиком, а только

контролировать свое поведение.

Участвуя в противостоянии, члены группы осознают , что пути назад

Нет.

Следующий ход - он должен выбрать из огромного числа вариантов

Чтобы отреагировать оптимальным способом, участникам группы необхо­димо

знать заранее, каковы эти варианты, поэтому каждый участник должен за-

дать себе следующие вопросы:

ВОПРОС 1 : Что делать, если алкоголик согласится принять помощь?

Необходимо тщательно подготовить информацию о возможных вариан­тах

лечения ( стационар АА и т.д. реабилитационный центр) - заранее догово-

риться.

ВОПРОС 2 : Что делать, если алкоголик откажется от помощи, но по-

обещает справиться с недугом своими силами ?

В этом случае группа вмешательства должна действовать следующим

образом:

1. Не упрекать алкоголика за его нежелание прибегнуть к внешней

помощи и проявить благодарность за сделанные им уступки. У большинства

алкоголиков почти полностью отсутствует самокритика , так что при обыч-

ных обстоятельствах они вообще на что-либо соглашаются , поэтому откры-

тое признание факта злоупотребления алкоголем наряду с желанием покон-

чить с ним уже большой шаг вперед.

2. Просить алкоголика вступить в личный или письменный контакт с

группой вмешательства. В ходе этого контакта группа соглашается дать

алкоголику возможность попробовать справиться с недугом самостоятельно,

а алкоголик обязуется, что в случае возобновление пьянства - независимо

от сроков - он обратиться за помощью.

3. Прежде чем заверить противостояние алкоголику необходимо найти

способ показать ему, что его любят и что члены группы вмешательства со-

чувствуют внутренней борьбе , в которую его ввергла алкогольная зависи-

мость . Необходимо быть открытыми для общения с ним, избегать напомина-

ний о его падении и заявлений, что теперь он отвергнут семьей и друзья-

ми.

ВОПРОС 3 : Что делать, если противостояние окончилось неудачей ?

В этом случае группа должна иметь в виду следующее:

1. Если возможно, предпринять еще одну попытку

2. Оценить фактор времени и тревоги алкоголика

3. До вмешательства обдумать реакцию на возможный отказ от помощи