Современные методы лечения угревой болезни
Фармацевтическая фирма "Luitpold Pharma" (Германия) для лечения вульгарных угрей выпускает препарат Индерм в виде раствора, 1 мл которго содержит содержит 10 мг эритромицина и 740 мг 2-пропанола. Проникая в выводные протоки сальных желез, Индерм подавляет рост Propionibacterium acne и микрококков, а спирт, входящий в его состав, растворяет излишки кожного сала.
Препарат наносят на пораженную поверхность кожи с помощью ваты или марли утром и вечером. Лечение продолжают минимум 6 недель.
Аналогичный по механизму терапевтического действия препарат Эридерм (Abbott Laboratories, США) выпускают в виде раствора во флаконах по 60 мл. В 1 мл раствора содержится 20 мг эритромицина_ В качестве растворителя используется полиэтиленгликоль, ацетон и 77% этиловый спирт. Выпускается во флаконах по 60 мл. Входящий в состав препарата антибиотик эритромицин проникает в выводные протоки сальных желез и подавляет рост Propionibacterium acne. Спирты, входящие в состав препарата, способствуют очищению и подсушиванию кожи. Основным показанием для назначения Эридерма являются юношеские угри. Раствор наносят на пораженные участки кожи ватным тампоном 1-2 раза в день. Продолжительность лечения индивидуальная до достижения клинического эффекта. К противопоказаниям относят индивидуальную чувствительность к компонентам препарата.
Имекс (Merz + Со, Германия) относят к числу антимикробных препаратов для наружного лечения вульгарных угрей. Активным ингридиентом препарата является гидрохлорид тетрациклина (в 1 г мази содержится 30 мг антибиотика). Имекс показан для лечения вульгарных угрей. Мазь тонким слоем наносят на пораженные участки и слегка втирают. Процедура повторяется ежедневно от 1 до 3 раз. Мазь быстро всасывается кожей. В состав препарата входят красящие вещества Е 171 и Е 172 и после втирания мази на пораженных участках остается оттенок, имеющий тон кожи, благодаря чему воспалительные узелки, пустулы и комедоны становятся менее заметными. Для достижения клинического эффекта требуется длительное время (до 3-6 месяцев). Имекс не назначают пациентам, у которых имеется индивидуальная непереносимость препарата. Его следует с осторожностью применять во время беременности, хотя прямые сведения о тератогенном эффекте препарата отсутствуют. Мазь Имекс выпускается в тубах по 20 г.
ПРОФИЛАКТИКА РЕЦИДИВОВ УГРЕВОЙ БОЛЕЗНИ
Ни один из современных методов лечения угрей, к сожалению, не может гарантировать больного в отдаленном периоде от рецидива болезни. Поэтому при достижении клинического выздоровления каждому пациенту следует рекомендовать комплекс лечебно-профилактических мероприятий. К ним относят:
1. Санацию очагов фокальной инфекции.
2. Обследование у смежных специалистов с целью выявления заболеваний желу-дочно-кишечного тракта, эндокринных и иммунологических нарушений, на фоне которых чаще всего возникает угревая болезнь. При обнаружении патологии больным показано лечение у соответствующих специалистов.
3. Процедуры по закаливанию организма (занятия физкультурой, солнечные и воздушные ванны, купание и др.).
4. Диету с ограничением углеводов, жирной пищи, острых, пряных и копченых продуктов. Наиболее рациональным является питание с преобладанием молочно-кислых продуктов, овощей и нежирного мяса.
5. Больным с тяжелыми формами угрей показано диспансерное наблюдение. После проведенного базисного медикаментозного лечения больных целесообразно ориентировать на систематические посещения лечебных учреждений косметологического профиля, даже во время стойкой клинической ремиссии.