Ягодичные мышцы. Массажист стоит продольно по отно­шению к массируемому участку тела и по трем-четырем ли­ниям выполняет разминание подушечкой большого пальца.

Задняя поверхность бедра. Массажист стоит на уровне стоп. «Ближней» рукой фиксирует пяточное (ахиллово) сухожилие, а «дальней» делает разминание на внутрен­нем и среднем участках бедра по двум линиям. Затем ме­няет положение рук и выполняет прием «ближней» рукой на наружном участке бедра по двум линиям (свободная рука фиксирует тазовую область).

Грудь. Массажист, стоя лицом к лицу массируемого, «ближней» рукой проводит движения к подмышечной ямке.

Рука. Прием выполняют в пяти положениях, которые описаны при проведении продольного прямолинейного поглаживания на руке. Передняя поверхность бедра. Нога массируемого лежит на бедре у массажиста. «Дальней» рукой он поддерживает ногу в области подколенной ямки, «ближней» проводит разминание по трем линиям с внутренней стороны. За­тем меняет положение рук: «ближней» поддерживает, а «дальней» выполняет разминание по трем линиям на на­ружном участке.

Передняя поверхность голени. Массируемый лежит на спине, нога согнута в коленном суставе. Массажист си­дит на уровне стопы пациента, «дальней» рукой поддер­живает колено, а «ближней» разминает передние боль-шеберцовые мышцы.

Разминание подушечкой большого пальца с отягощением

Отягощение может быть проведено перпендикулярно (всей ладонью или ребром ладони) над бугром большо­го пальца (рис. 8).

Разминание подушечками четырех пальцев

В отличие от других при­емов разминания этот прием применяют на всех мышцах. На плоских мышцах пальцы должны быть сомкнуты, а на крупных несколько разведе­ны и слегка согнуты. Этот прием проводят и с отягоще­нием.

Разминание подушечками четырех пальцев выполняет­ся стоя продольно.

Разминание фалангами пальцев, сжатых в кулак

Прием выполняется из положения стоя продольно. Его применяют как на круп­ных, так и на плоских мышцах. Четыре пальца слегка сжаты в кулак. Мышцу придавливают к костному ложу и смещают в сторону мизин­ца, а большой палец при этом, упираясь в массиру­емый участок, помогает кисти продвигаться вперед. Прием можно выполнять и с отягощением (рис. 9).

Кругообразное разминание основанием ладони

Этот прием выполняют как на крупных мышцах (ягодичная, большая груд­ная, четырехглавая бедра), так и на плоских (длинней­шая мышца спины, пере­дние большие берцовые). Ладонь накладывают на массируемую мышцу и ос­нованием ладони размина­ют ее, смещая круговыми движениями в сторону ми­зинца (слегка согнутые пальцы скользят пассивно). Мас­сажист располагается продольно по отношению к масси­руемому участку тела (рис. 10).

СОТРЯСАЮЩИЕ ПРИЕМЫ

Сотрясающие приемы по своему механическому и фи­зиологическому влиянию на организм занимают среднее положение между вибрацией и ударными приемами. Они имеют большое практическое значение как в лечебном, так и в спортивном и гигиеническом массаже.

Все сотрясающие приемы принято делить на потряхи­вание, встряхивание и валяние.

Потряхивание

Выполняется после разминания и между разминания­ми. Способствует лучшему оттоку крови и лимфы, рав­номерному распределению межтканевой жидкости, дей­ствует успокаивающе на центральную нервную систему, расслабляет мышцы, снимает напряжение.

Потряхивание выполняют вдоль мышечных волокон на предельно расслабленных мышцах. Мышцу потряхи­вают мизинцем и большим пальцем, остальные пальцы слегка приподняты.

Широчайшая мышца. Массируемый лежит на животе. Массажист стоит продольно к массируемому участку и «ближней» рукой производит потряхивание от гребня подвздошной кости до подмышечной ямки.

Рука. Массаж проводят вдоль мышечных волокон, со­образуясь со степенью развития мышц руки у пациента.

Бедро и икроножная мышца. Массажист стоит продольно к массируемому участку. «Дальней» рукой поддерживает голень за стопу под углом 45–90°, а «ближней» выполня­ет потряхивание на икроножной мышце и мышцах бедра.

Встряхивание

По своему физиологическому влиянию на организм этот прием аналогичен потряхиванию.

Бедро. Массируемый лежит на спине. Массажист сто­ит продольно позади стоп, накладывает одну руку на тыль­ную сторону стопы, а другую – на пяточное (ахиллово) сухожилие. Затем поднимает ногу под углом 35–40° и производит встряхивающее движение вверх-вниз, одно­временно отводя ее то влево, то вправо.

Рука. Массируемый сидит. Массажист берет его кисть обеими руками так, чтобы большие пальцы фиксировали лучезапястный сустав сверху, а остальные снизу. После этого, потянув руку на себя, делает встряхивающие дви­жения.

Валяние

Этот прием представляет собой нечто среднее между потряхиванием, встряхивани­ем и разминанием (рис. 11).

Плечо. Валяние выполняют из того же исходного положе­ния, что идвойное ординарное разминание. Массажист на­кладывает кисти на область локтевого сустава пальцами вниз и круговыми движения­ми в сторону мизинца как бы переваливает мышцу плеча в направлении к плечевому су­ставу.

Бедро. Массируемый лежит на спине. Массажист сто­ит продольно на уровне стоп, колено ставит на кушетку и кладет ногу массируемого на свое бедро. Кисти устанав­ливает над коленным суставом пальцами вниз к кушетке и выполняет прием валяния.

РАСТИРАНИЕ

Растирание применяют на суставах, сухожилиях, фас­циях, связках, в местах выхода нервов, а также на участ­ках, мало орошаемых кровью.

Проводят энергично, со значительным давлением на массируемые ткани. Такое глубокое воздействие способ­ствует повышению местной температуры на 1–3°С, что вызывает усиление кровообращения благодаря расшире­нию сосудов и ускорению кровотока в них. К массируе­мому участку доставляется больше кислорода, питатель­ных и биологически активных веществ, быстрее удаляются продукты обмена. Суставно-связочный аппарат становится более подвижным, выносливым, работоспособным и мень­ше устает, а следовательно, и меньше травмируется.