пояс штангиста. Для избирательного массажа применяют электро-

миостимуляцию.

Укреплению мышц спины способствует плавание, особенно

стилем брасс.

Физиотерапевтическое лечение направлено на глубокую гипе-

ремию тканей, нормализацию биохимических нарушений в пора-

женных сегментах позвоночника: назначают диадинамические

токи, электрофорез гидрокортизона и лидазы, солей лития и

трилона Б.

Медикаментозное лечение включает стимулирующую терапию

(курс инъекций витаминов Be, Bi2, стекловидного тела), назначе-

ние препаратов, тропных к соединительной и хрящевой ткани

(инъекции румалона по схеме). Широко используют таблетиро-

ванные препараты: индометацин, ортофен, ибупрофен, вольтарен,

скутамил-Ц, способствующие улучшению обменных процессов в

дисках. При вторичных сосудистых расстройствах применяют

трентал, ганглиоблокаторы (пахикарпин, платифиллин, падутин).

В период ремиссии показано санаторно-курортное лечение:

радоновые, сероводородные, хвойно-солевые ванны. Санаторно-

курортное лечение должно завершать комплекс лечебных меро-

приятий, начатых в амбулаторных условиях и стационаре. Боль-

ные должны быть четко инструктированы о необходимости само-

стоятельных постоянных занятий ЛФК.

При безуспешности консервативного лечения, длительности

заболевания, приводящего к нарушению трудоспособности, ставят

показания к оперативному лечению.

Принципы оперативного лечения остеохондроза

Доказано, что полное удаление дегенеративно-измененного

диска, его заднебоковых выпячиваний возможно только из перед-

него доступа. Наиболее эффективен передний "окончатый" спон-

дилодез по методу Юмашева

При сдавлении остеофитами позвоночной артерии, угрозе раз-

вития миелопатии показана передняя декомпрессия с примене-

нием оптического увеличения и микрохирургической техники по

методу Юмашева

Передний спондилодез, пластика образовавшегося дефекта

с использованием композитных материалов избавляют больных

от длительного ношения громоздких гипсовых корсетов.

Ламинэктомию выполняют при смещении грыжи межпо-

звонкового диска в просвет спинномозгового канала, осложнив-

шейся развитием парезов и параличей. Для профилактики

развития нестабильности позвоночника после ламинэктомии

осуществляют задний спондилодез.

В нашем случае был произведён Передний спондилодез, пластика образовавшегося дефекта с использованием аутотрансплантата.

Список литературы:

1. Учебное пособие "Травматология и ортопедия" под редакцией Мусалатова Х. А., Юмашева Г. С. 1995 Москва "Медицина"

2. Большая медицинская энциклопедия том 23 стр. 386-389

3. Журнал "Здоровье" N 2 1996 г.

4. Журнал "Здоровье" N 61996 г.

5. Напалков П.Н. Смирнов А.В. Шрайбер М.Г., Хирургические болезни, Медицина 1969 г., стр. 256,257

6. Журнал Сила и красота N 8 1995 г.+