Проведенный эпидемиологический анализ позволил четко определить, что быстрое распространение ВИЧ происходит в среде лиц, внутривенно употребляющих наркотики. Было установлено, что причинами заражения являются использование общих шприцов и игл при внутривенном введение наркотиков, а также использование наркотиков, зараженных вирусом иммунодефицита человека в процессе их приготовления.

За 12 месяцев 1997 года число вновь выявленных случаев ВИЧ - инфекции выросло в 3 раза по сравнению с аналогичным периодом прошлого года и 1,6 раза превысило число случаев ВИЧ - инфекции, выявленных за весь многолетний период. В 1997 году зарегистрировано более 4,3 тысячи новых случаев ВИЧ - инфекции. Более 90% вновь выявлено в 1997 году заражения ВИЧ отмечено среди лиц, употребляющих наркотики внутривенно.

Наибольшее число ВИЧ - инфицированных зарегистрировано: Калининград - 1706, Краснодар - 1098, Нижний Новгород - 530, Тверь - 693, Ростов-на-Дону - 866, Саратов - 330, Москва и Московская область - 710, Тюмень - 130. Отмечается быстрый рост числа ВИЧ - инфицированных в учреждениях пениунитарной системы. В местах заключения содержится более 1600 ВИЧ - инфицированных, которые в большинстве также употребляли наркотики.

Развитие эпидемии ВИЧ - инфекции в среде потребления наркотиков ставит совершенно новую проблему резкого увеличения количества ВИЧ - инфицированных беременных женщин. Более того наркозависимость мешает обращаться женщинам - наркоманам в медицинские учреждения для своего прерывания беременности. Так, в настоящее время только в одной Калининградской области зарегистрировано 28 ВИЧ - инфицированных. К настоящему времени от ВИЧ - инфицированных матерей родилось 55 ВИЧ - инфицированных детей, в то время как за период с 1987 года до середины1996 года было зарегистрировано 18 ВИЧ - инфицированных, от которых родились дети, зараженные ВИЧ. Родившиеся дети помимо ВИЧ инфекции, полученной от матери, будут иметь наркозависимость, что резко усложняет оказание им медицинской помощи и уход за ними, увеличивает детскую смертность.

Учитывая изменчивость, многогранность и мультисекторальность проблемы заболеваемости ВИЧ\СПИДом, противодействие распространению этой инфекции в России должно строиться на комплексном подходе с привлечением всех заинтересованных министерств и ведомств, а также международных и неправительственных организаций и структур.

Благодаря научным исследованиям, проводившихся в институтах России, РАМН и РАМ, были разработаны лекарственные препараты для лечения ВИЧ-инфекции, значительно более дешевые по сравнению с зарубежными аналогами азидотимидин и оригинальный препарат фосфазид, запатентованный во всех развитых странах: создано более 20 видов тест-систем для диагностики ВИЧ-инфекции, большинство из которых не уступает импортным аналогам. Детально изучен эпидемиологический процесс при ВИЧ-инфекции, открыт ранее неизвестный путь передачи ВИЧ от зараженного ребенка матери при грудном вскармливании, в системе эпиднадзора стали использовать методы молекулярной эпидемиологии, создана отечественная коллекция штаммов ВИЧ, включая ранее неизвестный субтип и др.

В настоящее время целым рядом НИУ России проводятся работы по изучению генетического разнообразия ВИЧ, по изучению показателей иммунитета против вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) и созданию иммуногенных субстанций. Эти работы являются первыми этапами в создании вакцины против СПИДа.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Эпидемия СПИДа уже наносит заметный моральный и непосредственно экономический ущерб многим государствам «третьего мира». В ряде стран включая Бельгию, Болгарию, Китай и Индию, африканские студенты и аспиранты обязаны проходить обязательную проверку на ВИЧ. В случае обнаружения вируса они немедленно возвращаются на родину. Это приводит к тому, что численность абитуриентов, желающих получить образование за границей, сокращается, замедляя масштабы подготовки национальных кадров.

Можно предположить, что в ближайшие годы в международных отношениях неизбежно повысятся национальные барьеры против проникновения СПИДа в форме обязательных для иностранцев анализов крови на ВИЧ, что приведет к заметному сокращению миграции, туризма, студенческих обменов, коммерческих и всех других видов заграничных поездок. Все это окажет тормозящее воздействие на темпы социально-экономического развития многих стран.

СПИД часто сравнивают с «черной смертью» которая вихрем пронеслась по торговым путям Европы от Италии до Швеции в 1347-1350 годах и за четыре года уничтожила 30 миллионов жизней из тогдашнего 75 миллионного населения Европы.

С 1981 года, со времени начала эпидемии, от СПИДа, по некоторым оценкам, умерло 11,7 миллиона человека. Инфицированных людей в мире, по прогнозу, в 2000 г. ожидается не менее 40 млн. В мире вирусом заражается около 16 000 человек в день. При таких масштабах распространения СПИДа он может стереть с лица Земли население целых стран за какие-нибудь 10-20 лет. И в итоге: если число зараженных достигнет 20% населения Земли, то смертность превысит рождаемость, а это грозит гибельным сокращением рода человеческого и постепенного опустошения планеты.

Так может быть. Если мы не изыщем надежных средств борьбы.

Мы ждем этих средств, но бездействовать до той поры не имеем права. На карту поставлено наше общее будущее.

Рост заболеваний СПИДом порождает широкий спектр неотложных проблем, связанных с выработкой государственной политики в самых различных сферах жизнедеятельности общества: от здравоохранения до защиты гражданских прав и свобод, от медицинского обслуживания и социального обеспечения до разработки, координации и реализации необходимых мер в международном масштабе. СПИД встал на повестку дня важнейших общественных институтов: центральных и местных органов власти, органов здравоохранения, социального страхования, просвещения, судебных органов, общественных организаций, среди которых особое место занимают профсоюзы.

До сих пор мобилизация усилий на борьбу со СПИДом ограничивается преимущественно лишь биомедицинскими и эпидемиологическими исследованиями. Социальные же науки остаются в стороне. Это недопустимо. Люди должны знать не только медицинское, но и социальное «лицо» СПИДа. Они не имеют права позволить себе ни умереть от невежеств, ни оскудеть морально и нравственно под бременем «чумы XX века». Поэтому необходимо не только разработать адекватные национальные программы исследования социальных последствий СПИДа, но и обеспечить их международную координацию.

Проблем здесь – непочатый край. Откладывать их на «завтра» более чем рискованно, а точнее, преступно, ибо слишком для многих ныне живущих этого «завтра» уже не будет. Альтернативы здесь не будет. Право на бытие имеет либо вирус, либо человек. Сосуществование исключено.

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. А.С. Шевелев, СПИД - загадка века; М.,1991г.

2. Б.И. Веркин, Ю.Л. Волянский, Л.М. Марчук и др., Синдром приобретенного иммунодефицита. Возможные механизмы взаимодействия вируса иммунодефицита человека с клетками организма; Харьков, 1988.