Выделяют следующие формы резистентности:

1. Абсолютную

2. Относительную

#

1. Пассивную, связанную с анатомо-физиологическими особенностями организма

2. Активную, связанную с одной стороны с устойчивостью биологической системы, с другой - способностью перестраиваться при изменении внешних условий (лабильностью) и которая осуществляется благодаря механизмам активной адаптации

#

1. Первичная или наследственная форма

2. Вторичная, приобретенная или измененная форма

#

1. Специфическая - устойчивость к действию какого-то одного агента

2. Неспецифическая - устойчивость к действию многих воздействий

#

1. Общая - устойчивость всего организма

2. Местная - устойчивость отдельных участков органов или систем тела

НАСЛЕДСТВЕННЫЕ ФОРМЫ ПАТОЛОГИИ

Мутация .- изменение наследственности, приводящее к появлению нового признака, которое закрепляется в генотипе и передается в последующие поколения.

Наименьший участок молекулы ДНК, изменение которого приводит к мутации, называется мутоном.

Агент, индуцирующий мутации, называют мутагеном.

Генотипическая классификация мутаций

1) Генные (точковые) (доминантные, рецессивные, гаметические, соматические)

2) Хромосомные

3) Геномные

Фенотипическая классификация мутаций

1) Морфологические

2) Физиологические

3) Биохимические

_Генной (точковой, истинной) мутацией . - называется неразличимое с помощью микроскопа изменение внутренней организации хромосомы на уровне отдельных генов, которое обнаруживается по появлению в потомстве измененного признака.

Генные мутации могут быть:

1. Спонтанными (самопроизвольными), которые происходят вне прямой связи с каким-либо физическим или химическим фактором внешней среды.

2. Индуцированными, которые намеренно вызываются воздействием на организм факторов известной природы.

Генные болезни

1) Моногенные - строго наследуемые (мутации одного гена).

2) Полигенные - с наследственной предрасположенностью (мутации многих генов).

Патогенетические варианты генных болезней

1) Нарушение "ген - структурный белок" - пороки развития.

2) Нарушение "ген - транспортный белок" – функциональные болезни

3) Нарушение "ген - белок - фермент" – наследственные ферментопатии

Хромосомные болезни .- связаны со структурными, либо числовыми нарушениями аутосом или половых хромосом. Обычно не передаются по наследству.

Перестройки в хромосомах подразделяют на:

1. Внутрихромосомные:

а) делеция - утрата части хромосомы;

б) дупликация - удвоение или умножение некоторых участков хромосом;

в) инверсия - поворот фрагмента хромосомы на 180 с изменением последовательности расположения генов.

2. Межхромосомные:

а) транслокация - обмен участками негомологичных хромосом

3. Комбинированные.

К геномным мутациям . относят:

1. Анеуплоидию, т.е. изменение количества отдельных хромосом - отсутствие (моносомия) или наличие дополнительных (трисомия, тетрасомия, в общем случае полисомия) хромосом или так называемый несбалансированный хромосомный набор.

2. Гаплоидию.

3. Полиплоидию.

Гаплоидия и полиплоидия - это уменьшение или увеличение числа хромосомных наборов соматических клеток по сравнению с диплоидным.

Типы наследования .:

1. Аутосомно-доминантный - гомозигота АА часто приводит к нежизнеспособности. Наследуются астигматизм, гемералопия, арахнодактилия.

2. Неполное доминирование (промежуточный тип наследования). При гетерозиготности клинические проявления мало выражены (например, эссенциальная гиперхолистеринемия); в случае гомозиготности - выраженная форма патологии ( напр. ксантоматоз).

3. Аутосомно-рецессивный. Заболевание фенотипически проявляется в случае гомозиготы аа. Наследуются - фенилкетонурия, алкаптонурия, галактоземия.

4. Наследование в связи с половыми хромосомами:

а) через гомологические участки X- и Y- хромосом одинаково у разных полов. Наследуются пигментная ксеродерма, спастическая параплегия;

б) галандрическое наследование (через негомологичный участок Y-хромосомы). Передаются болезни от отца к сыновьям - волосатость ушей, перепонки между пальцами;

в) через негомологичный участок Х-хромосомы. Наследуются рецессивные для женщин и доминантные (в силу гемизиготности) для мужчин заболевания - гемофилия,дальтонизм, ихтиоз;

г) наследование через плазмогены (гены цитоплазмы яйцеклетки), например, синдром Лебера (атрофия зрительного нерва).

5. Мультифакториальный тип наследования, при котором высока вариабильность соотносительной роли генетических и средовых факторов. Отмечается при различных хронических неспецифических заболеваниях.

Частота наследственных болезней определяется факторами,вносящими, либо элиминирующими аномальные гены из популяции -например, мутационный процесс и миграция населения.

Имеют значение также и факторы, смещающие равновесие генных частот. Родственные браки, например, приводят к гомозиготизации генотипов, сопровождаются вырождением и более частым проявлением наследственных заболеваний. Основные виды отбора, значимые для человека - это отбор против гетерозигот (например, резус - конфликт матери и плода) и отбор против гомозигот (серповидноклеточная анемия и талассемия).

ПОВРЕЖДЕНИЕ КЛЕТКИ.

Повреждение .-типовой патологический процесс,проявляющийся нарушением структурной и функциональной организации живой системы, вызванным различными причинами (А.П.Авцын, В.А.Шахламов,1979).

Физиологическое повреждение - .обусловлено процессами естественного распада и регенерации клеток (при старении, длительном бездействии).

Повреждения могут быть:

1) обратимыми и необратимыми;

2) острыми и хроническими.

Острое повреждение .проявляется преддепрессивной гиперактивностью (усиление функции органелл, прежде всего митохондрий, и повышенная выработка АТФ), парциальным некрозом (уничтожение поврежденной части клетки фагоцитами) и тотальным повреждением ("агония" и смерть клетки).

"Агония" клетки - .фаза повреждения, когда еще сохраняется минимальный градиент концентрации электролитов между клеткой и внеклеточной средой. При его исчезновении наступает СМЕРТЬ КЛЕТКИ.

По способности к делению различают:

Клетки I категории - к моменту рождения высокоспециализированные, не способны к размножению (например, нейроны коры головного мозга).

Клетки II категории - высокоспециализированные, не способны к делению, но в организме имеется механизм для их непрерывного воспроизведения (например, клетки кишечного эпителия).

Клетки III категории - отличаются большой продолжительностью жизни, сохраняя способность к делению (например, гепатоциты).

Классификация патологии митоза по И.А.Алову (1972)

1 тип - повреждение хромосом:задержка клеток в профазе ;нарушение спирализации и деспирализации хромосом ;фрагментация хромосом;образование мостов между хромосомами в анафазе ;раннее разъединение сестринских хроматид ;повреждение кинетохора.