Изменения функционального состояния студентов в конце и начале семестра и
В целом, для РСА картина в иммунной (тимико-лимфатической) и эндокринной подсистемах организма совпадает с уровнем верхней половины зоны нормы (кроме секреции глюкокортикоидов, которые находятся в пределах нижней половины зоны нормы); в головном мозге преобладает умеренное возбуждение; метаболизм носит анаболический характер, наблюдается высокая скорость обмена энергодающих субстратов при хорошей сбалансированности их распада и восполнения.
Повышен уровень неспецифической резистентности за счет истинной стимуляции регуляторных и защитных подсистем, т.е. повышена активная неспецифическая резистентность, в том числе противоопухолевая (вплоть до полной регрессии экспериментальных опухолей и рака кожи и нижней губы у человека без специальной противоопухолевой терапии). Функции свертывающей и антисвертывающей систем уравновешены.
Психоэмоциональный статус при РСА на физиологических, высоких уровнях реактивности характеризуются высокой активностью наряду со спокойствием, хорошим настроением, низкой тревожностью и агрессивностью, хорошей работоспособностью, сном и аппетитом. На низких уровнях реактивности начинают проявляться нарушения сна, снижение работоспособности.
При РПА картина в иммунной и эндокринной подсистемах на уровне верхней трети зоны нормы и выше, включая и секрецию глюкокортикоидов (в отличие от РСА); в ЦНС – значительное возбуждение; наблюдается очень хорошая сбалансированность расхода и восполнения энергодающих субстратов. Развивается умеренная гипокоагуляция. Уровень неспецифической резистентности также повышен и еще выше, чем при РСА, но поддерживать такую реакцию организма труднее, так как часто происходит срыв ее или в реакцию стресса, или переактивации. У здоровых людей – это самая стойкая реакция.
Психоэмоциональный статус находится на физиологических, высоких уровнях реактивности и характеризуется очень высокой активностью (жажда деятельности, оптимизмом, отличным настроением, иногда с оттенком эйфории, но без потери правильной оценки ситуации, высокой работоспособностью, особенно по скорости и точности, несколько меньше – по длительности, но происходит быстрее восстановление и работу можно начинать вновь). Сон и аппетит отличные.
На низких уровнях реактивности появляются нарушения сна, раздражительность, даже агрессивность (особенно при переходе в переактивацию), снижается работоспособность (сначала по времени, затем по точности и лишь затем по скорости).
Биологический смысл РПА – в повышении с самого начала активности защитных систем в ответ на раздражитель средней силы, которая является наиболее адекватным оптимальному уровню защитного ответа организма.
4. Реакция переактивации характеризуется излишне большим возбуждением в ЦНС, чрезмерно повышенной активностью эндокринной и иммунной систем (резко и глюко- и особенно минералокортикоидная функция, и функция щитовидной железы); напряженным метаболизмом, особенно энергетическим: повышена скорость расходования энергодающих субстратов, а их воспроизводство постепенно отстает. Уровень резистентности колеблется в широких пределах.
Психоэмоциональный статус характеризуется высокой активностью, раздражительностью, агрессивностью, нарушениями сна без нарушения аппетита. Работоспособность высокая, но могут быть срывы деятельности.
Биологический смысл переактивации – в попытке сохранить активацию без «сброса» в стресс. Иногда действительно переактивация лучше стресса, но в целом она опасна срывом и является, как и стресс, неспецифической основой некоторых болезней.
5. Уровни реактивности. Известно, что организм может иметь высокую реактивность (реагировать на очень малые по абсолютной величине действующие факторы) и низкую (реагировать на очень большие по абсолютной величине раздражители). Но организм реагирует и на промежуточные по силе раздражители. В связи с этим, было введено понятие об уровне реактивности: высокий, средний и низкий уровни. Таким образом, уровень реактивности (или этап) – это период из 4 реакций, т.е. каждая тетрада реакций характеризуется своим уровнем реактивности. Этап соотносится с уровнем как порог с возбудимостью: высокий порог соответствует низкой возбудимости и, наоборот, низкий порог – высокой возбудимости. Высокий этап – низкому уровню реактивности (реакции на большие по абсолютной величине раздражители; низкий этап – высокому уровню реактивности, реакции на малые по абсолютной величине действующие факторы).
Выделено 4 группы уровней реактивности:
1. Высокие уровни: гармоничные антистрессорные реакции без признаков или с незначительными признаками напряженности, являющиеся неспецифической основой здоровья.
2. Средние уровни: антистрессорные реакции с умеренно выраженными признаками напряженности и мягкий стресс, являющийся неспецифической основой «третьего» состояния (между уровнем здоровья и предболезнью) и начальных стадий предболезни.
3. Низкие уровни: антистрессорные реакции с выраженными признаками напряженности и более тяжелый стресс, являющийся неспецифической основой более тяжелых состояний предболезни и болезни.
4. Очень низкие уровни: антистрессорные реакции с резко выраженными признаками напряженности, тяжелый стресс и переактивация.
Периодичность в развитии адаптационных реакций позволяет организму, с одной стороны, гибко приспосабливаться даже к небольшим изменениям (уже на 10 – 20 %) факторов среды, а с другой – расширяет границы воздействий, в условиях которых организм остается жизнеспособным. Организм имеет в своем распоряжении большой резерв реакций, а чем большим запасом вариантов реакций он обладает, тем тоньше он может регулировать взаимоотношения со средой. Периодически повторяющиеся тетрады (РТ – реакция тренировки, РСА, РПА, РС – реакция стресса) адаптационных реакций составляют реальный механизм системы многоуровневой регуляции гомеостаза.
III. Материалы и методы исследования.
Исследования были проведены на студентах 2 курса лечебного (9 группа), педиатрического(8 группа), медико-профилактического (8 группа) факультетов в возрасте от 18 до 25 лет, из них 175 девушек, 73 юношей. Оценка адаптационного состояния студентов производилась путем психологического тестирования. Обработка полученных данных осуществлялась с помощью компьютерной программы «Антистресс». Согласно известным общим неспецифическим адаптационным реакциям, каждая из которых может протекать на 4 уровнях реактивности, студента относили к одному из 4 состояний: здоровье, донозологическое, предболезнь, болезнь.
Таблица №1
Тип адаптационных реакций, протекающих на соответствующих уровнях реактивности, и состояние здоровья (соответствующее).
Здоровье |
Донозологическое |
Предболезнь |
Болезнь |
РПА (А) РСА (А) РТ (А) |
РПА (В) РСА (В) РТ (В) |
РПА (С) РСА (С) РТ (С) РС (С) |
РПА (Д) РСА (Д) РТ (Д) РП (Д) РС (Д) |