Анализ работы врача педиатра Нерюнгринской городской больницы
Рефераты >> Медицина >> Анализ работы врача педиатра Нерюнгринской городской больницы

Из таблицы видно, что общая заболеваемость и заболеваемость детей до 1-го года остается высокой все годы, несколько выше Республиканских показателей. Отмечается рост инфекционной заболеваемости в 1999 году за счет неуправляемых инфекций. Заболеваемость управляемыми инфекциями незначительная (коклюш 0,1%0, эпид. паротит 0,3%0), что говорит о хорошем охвате детей проф. прививками. Индекс здоровья в пределах 10%.

Организация антенатальной охраны

плода и новорожденного

Здоровье будущего ребенка, его нормальное развитие зависит от состояния здоровья родителей, внутриутробного периода жизни.

Первым условием правильного проведения антенатальной профилактики является более раннее взятие беременной на учет акушером-гинекологом женской консультации. В Нерюнгри своевременное взятие на учет по беременности в 1998 году составило - 78,6%.

Сведения о женщинах, взятых на учет, передаются в детскую поликлинику, после чего осуществляются патронажи участковыми мед. сестрами: при постановке беременной женщины на учет и его задачей является знакомство с будущей матерью, выяснение условий жизни семьи, наличие профессиональных вредностей, даются рекомендации по питанию, режиму и гигиене беременной;

второй патронаж проводится на 30-32 неделе беременности. Задачей второго патронажа является контроль за выполнением данных ранее рекомендаций, за подготовкой семьи к рождению ребенка, приготовлением необходимых предметов ухода.

Беременных из группы риска и с экстрагенитальной патологией посещает участковый педиатр, чтобы сделать необходимые коррекции в питании и режиме беременной. Дородовые патронажи проводятся в 98% случаев, этот показатель стабилен в течение последних лет. Исключение составляют женщины, прибывшие в район обслуживания непосредственно перед родами.

Организация медицинской

помощи новорожденным

В день выписки новорожденного из родильного дома передается паспорт новорожденного в детскую поликлинику, который регистрируется в журнале новорожденного и передается участковому педиатру, кроме того регистрируется в журнале вызовов. На второй день новорожденный осматривается педиатром совместно с медсестрой. При этом врачом дается оценка состояния здоровья новорожденного, медсестра проверяет правильно ли обрабатывается пупочная ранка, проводится кормление, пеленание, купание, стирка белья новорожденного и уборка помещения.

При наличии группы риска врачом составляется индивидуальный план наблюдения, патронажи в таких случаях проводятся чаще. С целью контроля за своевременностью и качеством наблюдения за новорожденным все ф.112 еженедельно просматриваются зав. пед. отделением и выборочно главным врачом детской поликлиники. При необходимости вносится коррекция в плане наблюдения, осуществляются консультации на дому, в некоторых случаях подключаются узкие специалисты: невропатолог, окулист и т.д. Выявленные дефекты наблюдения обсуждаются с врачами.

Показатели работы с новорожденными

по Iпед. отделению за 1997-99гг.

Таблица № 4

Показатели

1997г.

1998г.

1999г.

 

абс.

%

абс.

%

абс.

%

Всего новорожденных:

236

311

308

в т.ч. из гр. риска

141

59,7

153

49,2

181

59

из них: недоношенные

14

5,9

10

3,2

8

2,6

с внутричерепной родовой травмой

7

3

9

2,9

13

4,2

асфиксией

3

1,3

5

1,6

6

1,9

в/у инфицирование

15

6,3

11

3,5

15

4,9

многоплодие

2

0,84

2

0,64

-

-

болезни матери

20

8,5

30

9,6

25

8,1

прочие

80

33,9

86

27,6

114

37

Посещ-е врачом в 1 два дня.

232

98,3

307

98,7

306

99,4

БЦЖ в роддоме

226

94,5

301

96,8

301

97,7


Страница: