Анализ финансирования бюджетного учреждения здравоохранения
Структура расходов в динамике за 3 года практически не изменилась. Появилась положительная тенденция в увеличении доли расходов на амбулаторную и скорую помощь и снижении доли стационарной помощи.
Рассмотрим структуру расходов системы здравоохранения с учетом всех источников финансирования в таблице 17.
Таблица 17. Структура расходов системы здравоохранения по источникам финансирования в 2006-2008 гг.
Статьи расходов |
Государственные средства всех источников |
Республиканский бюджет |
Бюджеты муниципальных образований |
Средства ОМС |
Внебюджетные источники |
2006 год | |||||
Оплата труда с начислениями |
53,8 |
46,7 |
31,1 |
74,8 |
44,2 |
Прочие расходы |
16,8 |
22,9 |
33,5 |
0,8 |
9,6 |
Коммунальные услуги |
7,5 |
4,0 |
21,9 |
0,7 |
4,5 |
Увеличение стоимости основных средств |
6,9 |
19,2 |
3,1 |
0,0 |
12,0 |
Медикаменты и перевязочные средства |
9,7 |
4,1 |
4,0 |
17,8 |
12,2 |
Продукты питания |
3,4 |
1,7 |
2,6 |
5,3 |
6,9 |
ГСМ, транспорт |
1,3 |
1,0 |
3,6 |
0,004 |
7,7 |
Мягкий инвентарь и обмундирование |
0,4 |
0,4 |
0,3 |
0,5 |
2,9 |
2007 год | |||||
Оплата труда с начислениями |
51,2 |
46,4 |
31,2 |
75,6 |
56,4 |
Прочие расходы |
15,4 |
20,3 |
30,3 |
0,8 |
3,2 |
Коммунальные услуги |
8,1 |
5,1 |
23,4 |
0,3 |
4,6 |
Увеличение стоимости основных средств |
7,0 |
20,3 |
2,0 |
0,0 |
15,6 |
Медикаменты и перевязочные средства |
10,6 |
4,3 |
5,3 |
16,3 |
14,1 |
Продукты питания |
3,6 |
1,9 |
2,9 |
5,4 |
3,2 |
ГСМ, транспорт |
1,5 |
1,1 |
3,8 |
0,1 |
2,6 |
Мягкий инвентарь и обмундирование |
2,6 |
1,7 |
1,1 |
1,5 |
0,3 |
2008 год | |||||
Оплата труда с начислениями |
50,6 |
46,3 |
30,9 |
70,3 |
46,9 |
Прочие расходы |
16,1 |
21,6 |
24,6 |
2,1 |
1,8 |
Коммунальные услуги |
8,0 |
3,9 |
28,1 |
0,0 |
5,1 |
Увеличение стоимости основных средств |
6,3 |
16,6 |
3,1 |
0,0 |
12,3 |
Медикаменты и перевязочные средства |
11,2 |
5,4 |
5,6 |
14,2 |
21,0 |
Продукты питания |
3,8 |
2,6 |
2,7 |
6,1 |
6,1 |
ГСМ, транспорт |
2,4 |
1,6 |
4,1 |
0,0 |
2,3 |
Мягкий инвентарь и обмундирование |
1,6 |
2,0 |
0,9 |
7,3 |
4,5 |
Анализ структуры расходов системы здравоохранения Нерюнгринского района по статистике практически не отличается от других регионов РФ. Основную часть расходов по всем источникам финансирования по-прежнему занимает оплата труда с начислениями. Динамика процентного соотношения расходов стабильна. Бюджетные средства в основном используются на капитальные расходы, оплату различных услуг. Внебюджетные источники преимущественно финансируют статьи расходов по заработной плате, медикаментам, увеличению стоимости основных средств учреждения. Средства фонда ОМС финансируют преимущественно оплату труда с начислениями, медикаменты, мягкий инвентарь и оборудование, продукты питания и коммунальные услуги, т.к. финансирование других статей за счет средств ОМС считается экономически нецелесообразным. В общем по структуре расходов системы здравоохранения можно сказать, что она достаточно эффективна, хотя имеет ряд недостатков, характерных для всех учреждений отрасли здравоохранения в РФ. Прежде всего, это отсутствие консолидированного финансирования и распределения средств в рамках региона, что значительно усложняет процесс сметного планирования и исполнения сметных назначений, а также внешние факторы, такие как скачкообразная инфляция в РФ в последний год.