Рис. 1.1 Схема оздоровления в санатории-профилактории.

Резкое увеличение числа больных с психосоматическими заболеваниями, где сочетаются биологические, психологические и социальные факторы, хроническое и затяжное течение многих заболеваний и многолетнее, по сути дела, беспрерывное их лечение, заставляет больного искать не традиционные, новые методы лечения. Психотерапия, имеющая в своём арсенале большое количество методов и являющаяся для нашего больного “новым” видом лечения, привлекает к себе внимание. Отдыхающие охотно идут на встречу к психотерапевту.

Психотерапевтические средства в системе оздоровительных мероприятий санатория-профилактория представлены аутогенной тренировкой, которую проводит кандидат медицинских наук, психотерапевт О.Н. Немеровский. Первый вопрос, возникающий при встрече психотерапевта с больным, касается согласия последнего на проведение психотерапии, в особенности, когда речь идёт о его участии в занятиях психотерапевтической группы. Лечение методами психотерапии не назначаются – о нём договариваются. Человек редко признаёт определяющую роль психологических факторов в развитии его заболеваний, это относится к значительной части отдыхающих. Они не склонны делиться с психотерапевтом, а тем более с группой, своими переживаниями, считая это не нужным, и уверяют, что в их жизни всё благополучно. Ведущей при этом является установка (защитная) на фармакологические препараты. Больной, относительно редко готов признать психогенную природу своего заболевания; он принимает это скорее косвенно, самим фактом согласия пройти курс психотерапии. Надо привлекать больного к активному участию в лечебном процессе, к лучшему пониманию причинных связей между болезнью и жизненными ситуациями, осознание собственной роли в развитии болезни. Требования к отдыхающему активно участвовать в лечении, выработка у него прочной мотивации к партнёрству в лечебном процессе имеют большое значение (5).

В условиях санатория-профилактория определяется два варианта личностных реакций: адекватная психологическая реакция и невротическая реакция. Среди невротических реакций выявляются нарушенья в астеническом, фобическом, депрессивном, ипохондрическом, истерическом симтомокомплексах. Предотвратить развитие невротических расстройств необходимо. Эти отдыхающие нуждаются в психотерапевтической коррекции.

Обучение элементам аутогенной тренировки проводится в начале индивидуально (первые 2-4 сеанса) с подбором наиболее действенных формул. Отдыхающему необходимо настроить себя на такие занятия, отключиться от посторонних мыслей, принять удобную позу – лёжа на спине или сидя в кресле. Словесное воздействие осуществляется по следующей примерной схеме (после каждого слова выдерживается пауза, более продолжительная пауза обозначается многоточием)

“Последовательно расслабляются все мышцы, которые участвуют в поддержании равновесия…”

“Расслабляются мышцы рук…, пальцы…, кисти…, ладони…, предплечья…”

“Расслабляются мышцы ног…, стопы…, голени…, бёдра…”

“Расслабляются мышцы туловища…, живота…, грудной клетки…, спины, снизу вверх…”

“Расслабляются мышцы шеи…, головы…, лица…, лба…, глаз…, щёк…, подбородка…”

“Постепенно во всём теле возникает чувство приятного тепла…”

“Чувство тепла появляется в области солнечного сплетения…”

“Тепло разливается внутри…”

“Волны тепла струятся по всему телу…”

Так же постепенно происходит вывод из погружения:

“Расслабление уменьшается…” и т.д.

В санатории-профилактории применяются также некоторые виды NLP, Эриксоновской терапии, гипноза, и т.д.

Необходимость осознания психологических механизмов болезни в процессе лечения является одним из важнейших требований личностно ориентированной психотерапии. Защитные психологические механизмы выступают в качества тормоза на пути самоактуализации, развития личности, они носят негативный характер и требуют устранения в ходе психотерапии. В терапии последних лет отмечается тенденция сдвига, от понимания к научению. В психотерапии это соответствует требованию воздействовать на все основные сферы личности – познавательную, эмоциональную и поведенческую – в процессе лечебной реконструкции (5).

Различные воздействия на организм через психическую сферу с учетом терапии, профилактики, гигиены носят информативный характер; сигналы, несущие информацию, продуцируются психикой непосредственно или опосредованно. Этим отличаются данные воздействия от других средств, например фармакологических. С помощью психологических воздействий удается снизить уровень нервно-психической напряженно­сти, снять состояние психической угнетенности, быстрее восстановить затраченную нервную энергию и тем самым оказать существенное влияние на ускорение процессов восстановления в других органах и системах организма.

Рис 1.2 Схема психологического восстановления.

Во время занятий, организм заряжается энергией, силой, которая в комплексе с медикаментозными и физиотерапевтическими мероприятиями будут способствовать восстановлению сил и укреплению здоровья отдыхающих.

Медикаментозные средства включают в себя такие средства из вспомогательных мероприятий оздоровления, как фито- и витаминотерапия. Эти средства представляют собой, например, инъекции витаминов или таблетированные витаминные препараты. Фитотерапия это отвары из различных сбор трав таких как: витаминный сбор (шиповник и рябина), успокоительный сбор (валериана, пустырник, душица, чабрец), желудочный сбор (крапива, рябина, календула, мята), гипертонический сбор и другие. Эти отвары готовят сотрудники санатория-профилактория в инфундирном аппарате, по специальной технологии.

Для ингаляций используются грудные сборы с алтейным корнем, эвкалиптом, солодкой. Недавно в профилактории освоена и введена в практику новая методика ингаляций – соляная. Она применяется для оздоровления отдыхающих имеющих в анамнезе профессиональные и хронические заболевания дыхательных путей. Эта процедура длятся 20-30 минут, и имитирует пребывание человека в соляной пещере.

Физиотерапевтические мероприятия по оздоровлению трудящихся объединения представлены достаточно хорошо. Это электролечение, включающее в себя гальванизацию (постоянный ток низкого напряжения), лекарственный электрофорез (введение в организм лекарственного вещества с помощью постоянного электрического ток), динамические токи (импульс низкой частоты и низкого напряжения), СМТ (синусоидальные модулированные токи), индуктотерапия (электромагнитное поле высокой частоты и высокого напряжения), УВЧ (электрическое поле, ультра высокой частоты), ультра звук (колебание тока высокой частоты). Светолечение представлено ультрафиолетовыми и инфракрасными излучателями, которые применяются для общего УФО (для активизации защитных сил организма, профилактики простудных заболеваний), местного УФО (облучение полями в эритемных дозах). Так же к физиотерапевтическим мероприятиям относится оздоровительно-лечебный массаж.