Спазмомен (отилоний бромид) препятствует входу кальция в клет­ку из внеклеточного пространства и блокирует мобилизацию ионов кальция из депо, при этом уменьшается амплитуда и частота сокра­щений кишки.

Дицител (пинавериум бромид) блокирует поток кальция через ПЗК, его эффект селективен и ограничивается примущественно кишеч­ником. Интенсивность ответа зависит от функционального состоя­ния канала.

Выбор препарата зависит от того, какой тип которых расстройств преобладает, от степени участия в них тех или иных рецепторных систем, от конкретного состояния рецепторов. Так, при преоблада­нии гипермоторных расстройств должны быть использованы блока-торы кальциевых каналов; при преобладании гипомоторных рас­стройств - прокинетики. При «равновесном» нарушении моторики - модулирующие (регулирующие) препараты. Терапия должна про­водиться с использованием комплексных подходов. Например, вос­становление микробного ценоза в сочетании с улучшением (восста­новлением) всасывания и изменением внутрипросветной среди приведет к изменению состояния (чувствительности) рецепторов и улучшит их ответ на используемые препараты в зависимости от периода болезни, что может повысить эффективность их применения.

При СРК, протекающем с постпраиндальным (гастроколитическим) симптомокомплексом (позыв на дефекацию после еды), с успехом назначают антихолинергические препараты: бускопан, метацин, платифиллин, белладонну в стандартных дозах за 10-15 мин до еды. Следует помнить, что синдром раздраженной кишки - это доброка­чественный процесс. Поэтому неоправданно длительное применение дорогостоящих лекарственных средств, а также препаратов с сис­темным действием, побочные эффекты которых по своим тяжелым последствиям могут быть намного опаснее.