Металлокерамические коронки при указанной патологии долж­ны доходить только до, десны, их поддесневое расположение недо­пустимо. Промежуточная часть (тело) металлокерамического проте­за не должна излишне плотно прилегать к подлежащей слизистой оболочке альвеолярного отростка челюсти.

Моделирование металлокерамических коронок и мостовидных протезов лучше всего проводить в артикуляторе. При этом есть воз­можность моделировать бугры на коронках и фасетках в соответст­вии с особенностями движений нижней челюсти у данного пациента. Если же такой возможности нет и моделирование проводится в окклюдаторе, не следует создавать высоких и рельефных бугров, так как они будут блокировать сагиттальные и трансверсальные движе­ния нижней челюсти, особенно при встречных металлокерамических протезах на верхней и нижней челюстях. При этом нарушится функ­ция жевательных мышц и височно-нижнечелюстного сустава. Кроме того, на таких высоких буграх нередко возникают преждевременные контакты (супраконтакты), которые могут провоцировать обострение (рецидив) болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

На этапе примерки перед глазурованием металлокерамическо­го протеза (протезов) особенно важно тщательно выверить его окк­люзию с антагонистами не только в центральной, но и в передней и трансверсальных (правой и левой) окклюзиях, а также во всех фазах артикуляции зубных рядов. Это делается с помощью копировальной бумаги. Все выявленные преждевременные контакты устраняют, сошлифовывая эти участки алмазными абразивами разной величины и формы. Коррекция окклюзионной поверхности металлокерамических протезов должна обеспечить плавное, беспрепятственное скольже­ние зубных рядов во всех фазах артикуляции.

Готовый металлокерамический протез укрепляют вначале вре­менно для проверки субъективных ощущений пациента и устранения разного рода дисгармоний окклюзии. После всесторонней проверки и при отсутствии жалоб со стороны пациента по истечении 2-3 мес. протез (протезы) можно укрепить на опорных зубах цементом по­стоянно.

Пациенты с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава по­сле комплексного лечения и протезирования должны находиться под диспансерным наблюдением.