Микозы
Вагинальные суппозитории назначают 1 раз в сутки по 1 свече на ночь: свечи по 150 мг в течение б дней, свечи 300 мг – 3 дней, свечи 900 мг – 1 дня. При хронических и рецидивирующих формах вульвовагинального кандидоза назначают свечи по 300 мг в течение 6 дней, свечи по 900 мг 1 раз в неделю в течение нескольких недель для достижения продолжительной ремиссии.
Омоконазол не рекомендуется использовать в первом триместре беременности (категория В).
Эконазол
Эконазол – противогрибковый препарат из группы азолов, синтетическое производное имидазола.
Механизм действия такой же, как и у всей группы азолов. Действие эконазола преимущественно фунгистатическое.
Эконазол действует на дерматофиты, Candida spp., Malassezia spp., некоторые грамположительные бактерии.
Эконазола нитрат применяется как средство местной терапии дерматофитии и кандидоза кожи, в том числе осложненных вторичной бактериальной инфекцией, разноцветного лишая, эритразмы, а также при вагинальном кандидозе и отомикозах.
Лекарственные формы эконазола, зарегистрированные в России
Способ назначения |
Лекарственная форма |
Доза |
Производитель |
Наружно |
«Ифенек» крем |
1 % |
«Italpharmaco», Италия |
Наружно |
«Ифенек» раствор |
1 % |
«Italpharmaco», Италия |
Наружно |
«Ифенек» порошок |
1 % |
«Italpharmaco», Италия |
Наружно |
«Экалин» аэрозоль |
1 % |
«Jaka 80», Македония |
Наружно |
«Экалин» крем |
1 % |
«Jaka 80», Македония |
Наружно |
«Экодакс» крем |
1 % |
«Unique», Индия |
Местно |
«Ифенек» суппозитории вагинальные |
150мг |
«Janssen-Cilag», Бельгия |
Местно |
«Гино-певарил» суппозитории вагинальные |
150мг |
«Janssen-Cilag», Бельгия |
Местно |
«Экалин» суппозитории вагинальные |
150мг |
«Jaka 80», Македония |
Крем и раствор наносят на пораженные участки кожи 2-3 раза в сутки. Средняя продолжительность лечения – 2-6 нед. Раствор и аэрозоль могут также быть использованы в виде примочек, применяются и для профилактики грибковой или бактериальной инфекции кожи.
При отомикозах в слуховой канал закапывают 1-2 капли лосьона или вставляют смоченную в лосьоне марлевую турунду.
Вагинальные суппозитории назначают 1 раз в сутки, на ночь, в течение 3-х дней. Вагинальный крем применяют 1 раз в сутки, на курс лечения 1 туба.
Все формы эконазола нитрата не рекомендуется применять во время беременности (категория С), а также и в период лактации. Следует избегать попадания препарата в глаза.
Другие противогрибковые препараты
Нафтифин
Нафтифин – противогрибковый препарат из группы аллиламинов.
Нафтифин подавляет активность фермента эпоксидазы сквалена, ответственного за одну из стадий биосинтеза эргостерина. Из-за нехватки эргостерина расстраивается формирование клеточной мембраны грибов, что проявляется как фунгистатический эффект препарата. Кроме того, по отношению к дерматофитам и другим плесневым грибам производные аллиламина обладают и фунгицидным эффектом.
Нафтифин активен в отношении дерматофитов, Malassezia spp., Candida spp., а также других грибов и некоторых грамположительных бактерий.
Нафтифина гидрохлорид применяется в терапии дерматофитии и кандидоза кожи, в том числе осложненных вторичной бактериальной инфекцией, онихомикозов, отрубевидного лишая. К достоинствам препарата относятся противовоспалительный эффект и длительно сохраняющиеся эффективные концентрации в коже.
Лекарственные формы нафтифина, зарегистрированные в России
Способ назначения |
Лекарственная форма |
Доза |
Производитель |
Наружно |
«Экзодерил» крем |
1% |
«Biochemie», Австрия |
Наружно |
«Экзодерил» раствор |
1% |
«Biochemie», Австрия |
Наружно |
«Экзодерил» крем |
1% |
«Eczacibasi», Турция |
Крем, гель и раствор наносятся на пораженные участки кожи 1 раз в день. Длительность лечения составляет в среднем 4 недели, рекомендуется продолжать лечение еще не менее двух недель после достижения клинического излечения. При онихомикозах нафтифин применяют дважды в день, в течение 6 месяцев.
В рекомендуемых дозах нафтифина гидрохлорид может применяться при беременности (категория В) и во время лактации.
Тербинафин
Тербинафин – противогрибковый препарат из группы аллиламинов, зарекомендовавший себя как высокоэффективное средство системной терапии дерматофитии. Местная форма тербинафина гидрохлорида используется в лечении ряда грибковых инфекций кожи.
Назначаемый местно, тербинафина гидрохлорид используется в терапии дерматофитии, кандидоза кожи и разноцветного лишая.
Лекарственные формы тербинафина гидрохлорида для наружного применения, зарегистрированные в России
Способ назначения |
Лекарственная форма |
Доза |
Производитель |
Наружно |
«Ламизил» крем |
1 % |
«Novartis», Швейцария |
Наружно |
«Ламизил» раствор |
1 % |
«Novartis», Швейцария |
Наружно |
«Ламизил» спрей |
1 % |
«Novartis», Швейцария |
Наружно |
«Ламизил Дермгель» гель |
1 % |
«Novartis», Швейцария |
Наружно |
«Фунготербин» мазь |
1 % | |
Наружно |
«Микотербин» мазь |
1 % |
«АЗТ ФАРМА К.Б.», Россия |