Проблемы СПИДа
Развитие эпидемического процесса в России характеризуется следующими цифрами.
1987 |
1988 |
1989 |
1990 |
1991 |
1992 |
1993 |
25 |
47 |
276 |
99 |
69 |
86 |
105 |
1994 |
1995 |
1996 |
1997 | |||
154 |
199 |
1433 |
4337 |
Проведенный эпидемиологический анализ позволил четко определить, что быстрое распространение ВИЧ происходит в сред лиц, внутривенно употребляющих наркотики. Было установлено, что причинами заражения являются использование общих шприцов и игл при внутривенном введение наркотиков, а также использование наркотиков, зараженных вирусом иммунодефицита человека в процессе их приготовления.
За 12 месяцев 1997 года число вновь выявленных случаев ВИЧ - инфекции выросло в 3 раза по сравнению с аналогичным периодом прошлого года и 1,6 раза превысило число случаев ВИЧ - инфекции, выявленных за весь многолетний период. В 1997 году зарегистрировано более 4,3 тысячи новых случаев ВИЧ - инфекции. Более 90% вновь выявлено в 1997 году заражения ВИЧ отмечено среди лиц, употребляющих наркотики внутривенно.
Наибольшее число ВИЧ - инфицированных зарегистрировано: Калининград - 1706, Краснодар - 1098, Нижний Новгород - 530, Тверь - 693, Ростов на Дону - 866, Саратов - 330, Москва и Московская область - 710, Тюмень - 130. Отмечается быстрый рост числа ВИЧ - инфицированных в учреждениях пениунитарной системы. В местах заключения содержится более 1600 ВИЧ - инфицированных, которые в большинстве также употребляли наркотики.
Развитие эпидемии ВИЧ - инфекции в среде потребления наркотиков ставит совершенно новую проблему резкого увеличения количества ВИЧ - инфицированных беременных женщин. Более того наркозависимость мешает обращаться женщинам - наркоманам в медицинские учреждения для своего прерывания беременности. Так, в настоящее время только в одной Калининградской области зарегистрировано 28 ВИЧ - инфицированных. К настоящему времени от ВИЧ - инфицированных матерей родилось 55 ВИЧ - инфицированных детей, в то время как за период с 1987 года до середины1996 года было зарегистрировано 18 ВИЧ - инфицированных, от которых родились дети, зараженные ВИЧ. Родившиеся дети помимо ВИЧ инфекции, полученной от матери, будут иметь наркозависимость, что резко усложняет оказание им медицинской помощи и уход за ними, увеличивает детскую смертность.
Учитывая изменчивость, многогранность и мультисекторальность проблемы заболеваемости ВИЧ\СПИДом, противодействие распространению этой инфекции в России должно строиться на комплексном подходе с привлечением всех заинтересованных министерств и ведомств, а также международных и неправительственных организаций и структур.
Благодаря научным исследованиям, проводившихся в институтах России, РАМН и РАМ, были разработаны лекарственные препараты для лечения ВИЧ-инфекции, значительно более дешевые по сравнению с зарубежными аналогами азидотимидин и оригинальный препарат фосфазид, запатентованный во всех развитых странах: создано более 20 видов тест-систем для диагностики ВИЧ-инфекции, большинство из которых не уступает импортным аналогам. Детально изучен эпидемиологический процесс при ВИЧ-инфекции, открыт ранее неизвестный путь передачи ВИЧ от зараженного ребенка матери при грудном вскармливании ,в системе эпиднадзора стали использовать методы молекулярной эпидемиологии, создана отечественная коллекция штаммов ВИЧ, включая ранее неизвестный субтип и др.
В настоящее время целым рядом НИУ России проводятся работы по изучению генетического разнообразия ВИЧ, по изучению показателей иммунитета против вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) и созданию иммуногенных субстанций. Эти работы являются первыми этапами в создании вакцины против СПИДа.
ЭКОНОМИЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ СПИДА
ПОТЕРИ ТРУДОСПОСОБНОГО НАСЕЛЕНИЯ
Демографические и экономические последствия СПИДа уже сейчас создают проблемы во многих странах мира.
Поскольку СПИД передается преимущественно половым путем ( гомо- или гетеросексуальным ) в демографической пирамиде возвратного состава населения он выбирает прежде всего ее наиболее многочисленный и репродуктивный слой – люди 20-50 летнего возраста находящихся в расцвете сил. Именно на эту возрастную группу приходится от 75-90% заражений ВИЧ и заболеваний СПИДом.
Основываясь на опыте минувших лет, ученые считают, что в течение ближайших 5-10 лет вероятность заболеванием СПИДом людей, у которых обнаружена положительная реакция на ВИЧ, составит от 30 до 50 процентов. Однако, по другим данным, клинические признаки СПИДа в ближайшие 10 лет проявятся у 75 или даже 90 процентов лиц зараженных ВИЧ.
Положение усугубляется высокими темпами распространения СПИДа, что многократно усиливает избирательный удар по молодежи и лицам зрелого возраста. А ведь экономическое благосостояние общества, как и воспроизводства населения, в первую очередь зависит именно от этих людей. Потеря значительной части населения в возрасте от 20 до 50 лет может нанести любому обществу огромный ущерб, поскольку оно утратит наиболее трудоспособную часть своего производственного и воспроизводственного потенциала.
В США, например, косвенные потери, связанные со СПИДом ( снижение производительности труда и смертность ) в 1986 году оценивались в 17 миллиардов долларов. При этом специалисты высказывают предположение, что через 5-6 лет эти потери могут возрасти до 55 миллиардов долларов и даже больше.
Подобные расчеты носят, конечно, ориентировочный характер, поскольку для более точных прогнозов имеющихся данных недостаточно. Многое будет зависеть от действительных темпов распространения эпидемии и от возможностей борьбы с нею. Тем не менее уже сейчас очевидно, что именно потери части трудоспособного населения займут главенствующее место среди всех отрицательных экономических последствиях СПИДа.
СОКРАЩЕНИЕ МЕЖДУНАРОДНЫХ СВЯЗЕЙ