Медицинская экология. Шпоры
Из-за изменения условий жизни происходит изменение в организме.
1. При неинтенсивных изменениях условий нейтрализация того фактора, который изменился (жара, охлаждение)
2. При интенсивных изменениях условий происходит мобилизация энергетических и пластических ресурсов организма, общее изменение в организме.
Адаптация бывает 4-х видов:
1. Срочная (используются все резервы, имеющиеся в настоящее время ) (одна тренировка для неподготовленных людей) Специфические и неспецифические адаптационные изменения, развивающиеся непостредственно во время действия фактора.
2. Долговременная (структурные изменения в организме: например, постоянные физические нагрузки спортсмена). Многократное повторение срочных адаптационных процессов.
3. Специфическая (совокупность изменений, обеспечивающих поддержание постоянство внутренней среды организма в условиях влияния факторов внешней среды или напряженной жизнедеятельности).
4. Общая (неспецифическая). Совокупность изменений, приводящих к мобилизации, энергетических и пластических ресурсов организма для обеспечения специфических адаптационных реукций человека, а также активации общих защитных сил.
Общий адаптационный синдром
1. Стадия тревоги (развертывание механизма общей адаптации). Выделяется адреналин, норадреналин, кортизол и другие гормоны надпочечников.
2. Стадия резистентности. Постепенное понижение активности коры надпочечников и симпато-адреналиновой системы. Повышение тканевой устойчивости.
3. Стадия истощения. Резкое снижение сопротивления организма по отношению ко всяким стрессорам.
Стресс – это состояние, проявляющееся специфическим синдромом, который включает в себя все неспецифически вызванные изменения в биологических системах. Оптимальные условия для включения специфических гомеостатических р-ций создаются в процессе развертывания неспецифических р-ций, возникающих при действии стрессорного фактора.
Существует 3 карегории констант организма:
1. Жесткие (допускают лишь минимальные изменения: температура тела, кислотно-щелочное равновесие)
2. Допускающие некоторые отклонения от нормы (АД, уровень глюкозы)
3. Пластические, обладающие широким диапазоном изменчивости (ЧСС, легочная вентиляция)
Билет №5
Экологические аспекты проблемы «здоровье-предболезнь-болезнь-компенсация»
Здоровье – это состояние полного физического, духовного и социального благополучия, отсутствия болезней и дефектов.
Между нормой и патологией есть промежуточные состояния – это донозологические и преморбидные состояния. При них снижены функциональные возможности организма. Сейчас появилась донозологическая диагностика – определение диагноза на стадии перехода кот нормы к патологии.
Физиологическая норма: адаптация удовлнтворительная. Функциональные возможности высокие, гомеостаз поддерживается за счет минимального напряжения систем регуляции.
Донозологические состояния: адаптация за счет мобилизации функциональных резервов, функциональные возможности снижены при нагрузке и сохранены в покое, гомеостаз поддерживается за счет выраженного напряжения СР.
Преморбидные состояния: адаптация неудовлетворительная, функциональные возможности снижены даже в покое, гомеостаз поддерживается благодаря перенапряжению СР.
Болезнь: срыв механизмов адаптации, ФВ значительно снижены, гомеостаз нарушен.
Шкала оценки здоровья по Авиценне:
1. Тело здоровое до предела
2. Тело здоровое не до предела
3. Не здоровое и не больное тело
4. Тело легко воспринимающее болезнь
5. Тело, больное не до предела
6. Тело, больное до предела
Большинство относится к 3) и 4) пунктам (не здоровые, но и не больные)
Билет 6. Понятия о норма, границы ее колебания.
Норма – динамическое состояние параметров организма, способных удерживать живую систему в пределах своего морфофункционального оптимума, обеспечивая организму реакции, адекватные окружающей среде и эндогенным условиям.
Виды норм:
- идеальная (норма у людей находящихся в ниаболее благоприятных условиях)
- статистическая (норма, характеризующая пределы отклонения показателей от среднего значения)
- физиологическая (функциональные параметры организма в состоянии покоя)
- клиническая (показатели у лиц с отсутствием клинических признаков заболевания)
- адаптивная (значение показателей при нагрузочных пробах)
- биоритмологическая (норма, связанная с суточным и годовым вращением земли)
- региональная (характерная для жителей определенных регионов)
- возрастная (присуща лицам разного возраста)
- индивидуальная (норма конкретного индивидума)
Билет 7. Функциональный резерв и возможности его определения в нагрузочных пробах.
Функциональный резерв – запас потенциальных, функциональных возможностей организма, превышающий его текущие потребности, который может быть использован в особых, неординарных ситуациях или в экстремальных условиях.
- структурная избыточность (два легких, две почки, два глаза, два уха, избыток крови)
- функциональная избыточность (несколько гормонов или медиаторов, отвечающих за одну функцию)
Функциональный резерв определяют по нагрузочным пробам. Например человек может дышать чистым азотом около минуты, потом судороги и потери сознания. Опыты с барокамерой: человека помещают в нее а потом постепенно выкачивают воздух и смотрят до какой разреженности воздуха человек выдержит и не потеряет сознание. В барокамеру не допускают с нероходимостью среднего уха.
8.Понятие об экологической патологии.
Возросшая антигенная нагрузка на организм, обусловленная широким производством вредных для человека химических продуктов, попадающих в окружающую среду, изменила иммунобиологическую реактивность жителей городов, включая детское население. Все это приводит к расстройствам основных регуляторных систем организма, способствуя массовому росту заболеваемости, генетическим нарушениям и другим изменениям, объединенных понятием - экологическая патология.
В силу особенностей обмена, наличия критических периодов роста и развития организм ребенка оказывается наиболее чувствительным к повреждающему действию ксенобиотиков При этом уровень и агрессивность каждого из поступивших в организм веществ может не превышать предельно допустимые границы. В то же время, повреждающее действие одного агента может усиливаться действием другого, способствуя потенцированию различных эффектов.
Терапия экотоксических нарушений должна включать натуральные адаптогены, детоксицирующие средства, витамины и препараты, восстанавливающие нормальный биоценоз и иммунологическую реактивность организма
В условиях экологического неблагополучия раньше других систем реагируют иммунная, эндокринная и центральная нервная системы, вызывая широкий спектр функциональных расстройств. Затем появляются нарушения обмена веществ и запускаются механизмы формирования экозависимого патологического процесса.
Среди ксенобиотиков важное место занимают тяжелые металлы и их соли, которые в больших количествах выбрасываются в окружающую среду. К ним относятся известные токсичные микроэлементы (свинец, кадмий, хром, ртуть, алюминий и др.) и эссенциальные микроэлементы (железо, цинк, медь, марганец и др.), также имеющие свой токсический диапазон.