КРОВОСНАБЖЕНИЕ В СКЕЛЕТНЫХ МЫШЦАХ.

Кровоток в скелетных мышцах в покое составляет около 0.03-0.04 мл на 1 г ткани в минуту. Поскольку общая масса мышц примерно равна 30 кг,то в целом мышечный кровотоксоставляет приблизительно 900-1200 мл/мин, т.е.15-20% общего сердечного выброса. При максимальной физической нагрузке мышечный кровоток может достигать 20-22 л/мин при сердечном выбросе, равном 25 л, т.е. 80-90% общего кровотока. У тренированных спортсменов эта величина может быть даже больше.

РЕГУЛЯЦИЯ МЫШЕЧНОГО КРОВОТОКА.

Сосуды скелетных мышц иннервируются симпатическими сосудосуживающими и сосудорасширяющими волокнами.В окончании симпатических вазоконстрикторов выделяется норадреналин, в окончаниях вазодилятаторов -ацетилхолин, поэтому симпатические сосудорасширяющие волокна в скелетных мышцах относят к холи-нэргическим волокнам. Роль вазодилятаторных нервов может быть проиллю-стрирована тем фактом, что у человека,готовящегося к мышечной деятельности, повышение симпатического тонуса может привести к четырёхкратному увеличению кровотока в мышцах.При мышечной работе местные метаболические регуляторные влияния на сосуды значительно преобладают над нервными. Вместе с тем на вели-

чину кровотока влияет также механическое сдавление сосудов соприкасающимися мышцами. При сокращении мышцы кровоток вначале снижается, затем возрастает даже по сравнению с исходным состоянием. В фазе расслабления он ещё больше увеличивается;это так называемая реактивная гиперемия, обусловленная сосудорасширяющим действием продуктов метаболизма.Ритмические мышечные сокращения сопровождаются колебаниями кровотока -уменьшением его во время сокращения и повышением - в фазе расслабления. При этом средняя скорость кровотока всегда больше, чем в покое.Т.о., при динамической мышечной работе, когда сокращения и расслабления постоянно чередуются, мышцы утомляются меньше, чем при статической нагрузке.

КОЖНОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ

Даже в условиях нейтральной температуры окружающей среды ( около 20 С для легко одетого человека) кровоток в различных участках кожи в покое значительно колеблется.Кожный кровоток изменяется в пределах от 0,03 до 0,0n мл на 1кг ткани в минуту,или в целом, учитывая вес кожных покровов5 кг - от 160 до 500 мл/мин или 3-10% от величины сердечноговыброса.

РЕГУЛЯЦИЯ КОЖНОГО КРОВОТОКА

В регуляции кожного кровотока участвуют два различных механизма,роль которых в различных участках кожи различна.Сосуды кожи акральных участков (кисти рук,стопы,мочки ушей) богато иннервированные симпатическими адренергическими соудосуживающими волокнами,обладающими относительно высоким тонусом в покое и при нейтральной температуре.Расширение этих сосудов связано с центральным торможением тонуса сосудосуживающих нервов.Расширение же сосудов кожи проксимальных участков конечностей и туловища происходит преимущественно непрямым путем:оно опосредовано выделением брадикинина при возбуждении холинергических потоотделительных волокон. Сужение всех кожных сосудов обусловлено повышением тонуса симпатических адренергических волокон.Благодаря большой мощности подсосочкового венозного сплетения (около 1500 мл ) изменение тонуса кожных вен может сопровождаться значительными сдвигами объема крови в сосудах кожи.Таким образом,важная функция кожных сосудов заключается в депонировании крови.

КОЖНЫЙ КРОВОТОК И ТЕРМОРЕГУЛЯЦИЯ

Важнейшей функцией кровотока кожи является участие в механизмах терморегу-ляции.При тепловом стрессе величина общего кровотока в коже может возрасти до 3 л/мин.Однако,в разных участках кожи эти изменения значительно варьи-руют.Наибольшие колебания кровотока наблюдаются в коже дистальных отделов конечностей.Так,если палец руки из холодной воды поместить в горячую,то кровоток в нем может увеличиться с 0,01 до 1 мл/мин на 1г ткани,т.е. в 100 раз и более.Реакция сосудов кожи проксимальных участков конечностей туловища на аналогичное воздействие значительно слабее. Увеличение кожного кровотока в условиях высокой внешней температуры связано с открытием множества артерио-венозных анастомозов,по которым часть крови оттекает в вены,минуя капилля-ры.Благодаря высокой теплопроводности кожи этот механизм служит чрезвычайно эффективным способом отдачи тепла через кожу.