Основные лекарственные препараты применяемые в условиях скорой помощи
1. |
2. |
3. |
4. |
5. |
6. |
8. СУПРАСТИН |
Список Б. В/м, в/в, вводят по 0,02-0,04г/ по 1-2 мл |
Потивоаллергический препарат- Н1-гистаминоблокатор. Уменьшает реакцию организма на гистамин, уменьшает аллерги-ческий отек тканей. Обладает седативным эффектом |
При аллергических дерматозах (крапив-ница, зуд, дерматит, экзема), отек Квинке, аллергическая брон-хиальная астма, меди-каментозная аллергия, при возбуждениях. |
Противопоказан при повышенной чувст-вительности и при работе, связанной с повышенным риском (водители, высотники и т.д.) |
Сонливость и общая слабость. |
9. ОБЗИДАН (пропра- нолол, анапри- лин) |
Список Б. В/в медленно (на 20 мл изо-тонического р-ра под контро-лем АД и ЧСС, эффект через 3-10 мин. макси-мум 30-45 мин. продолжительн от 2 до 12 часов |
Неселективный -адренобло-катор. Понижает симпатический тонус, обладает антиаритми-ческим и антиаспинальным действием. Вызывает бради-кардию, снижает уровень ренина, понижает АД, повышает тонус бронхов. |
ИБС, стенокардия, острый инфаркт мио-карда, гипертоническая болезнь и кризы, суправентрикулярная тахикардия, мерцание и трепетание предсердий. |
Бронхиальная астма, выраженная бради-кардия, сердечная недостаточность, арте-риальная гипотензия, шок. |
Падение АД, бради-кардия, бронхоспазм, головокружение, тошно-та, диарея, аллергические реакции. |
10. НОРАДРЕ- НАЛИН гид- ротартрат |
Список Б. Только в/в ка-пельно: 1 мл в 400 мл 5% р-ра глюкозы со скоростью 10-60 кап. В 1 мин. под конт-ролем АД/ каждые 10 мин. Действует до 10-20 мин. |
Адреномиметик, стимулирует -адренорецепторы, оказывает выраженное сосудосуживающее действие, повышает АД. |
Для повышения АД, в ответ на травму при отравлениях, сопрово-ждающихся угнетени-ем сосудодвигательного центра. |
При полной атрио-вентрикулярной бло-каде, резко выражен-ном атеросклерозе, артериальной гипер-тензии. |
При попадании под кожу возможны некрозы. |
1. |
2. |
3. |
4. |
5. |
6. |
11. НИТРО- ГЛИЦЕРИН |
Список Б. Таблетки (сублингвально)- начало эффекта через 15 сек., максимум эффекта через 4-5 мин., продол-жается до 25-30 мин., в/в капельно- с минимальной дозы 20 мкг/мин. под контролем АД - на-чало действия через 1-2 мин., мак-симум 1-3 мин., продолжитель-ность-10-15 мин. после прекраще-ния введения- 1-2 мл 1% р-ра на 250 мл изотонического р-ра. Спрей- по 1-2 впрыскивания в подъязычную область (пациент не должен в этот момент вдыхать). Начало эффекта и максимум не-сколько быстрее, чем при приме-нении таблеток сублингвально. |
Антиангинальный препарат, обла-дающий специфическим спазмо-литическим действием на гладкие мышцы сосудов. Относится к венозным вазодилататорам, снижает преднагрузку и потребность миокарда в кислороде, увеличивает коллатеральный кровоток, снижает давление в легочной артерии, расслабляет гладкие мышцы бронхов, желчевыводящих путей, мочевых путей и пищеварительного тракта. |
Купирование при-ступов стенокардии, острая и хрон. сердечная недоста-точность, отек лег-ких, почечная коли-ка. |
Инсульт, шок, повышенное внутричереп-ное давление, индивидуаль-ная неперено-симость. |
Коллапс, го-ловная боль, шум в ушах, головокру-жение, тахи-кардия. |
12. РЕЛАНИУМ (ДИАЗЕПАМ) |
Список Б. В/м, в/в. Разовая доза 5-10 мг. |
Транквилизатор. Седативное дейст-вие, вызывает мышечную релакса-цию, противосудорожное действие, потенцирует действие снотворных и анальгетиков. |
Невротические со-стояния, эпилепти-ческий припадок, мииты, артриты, по-ражения спинного и головного мозга, ле-чение синдрома аб-систенции при нар-комании и алкого-лизме, лечение ги-пертонич.криза. |
Тяжелая миа-стения. Заболе-вание печени и почек. |
Возможно головокру-жение, сон-ливость. |
13. КОРИНФАР (нифеди-пин) |
Список Б. Внутрь, сублингвально. Макси-мальный эффект через 30 мин., эффект продолжается 6-12 часов. |
Блокатор кальциевых каналов - анта-гонист ионов кальция. Расширяет коронарные и периферические сосу-ды, уменьшает потребность миокар-да в кислороде. Не угнетает проводя-щую систему сердца. Более значи-тельно, чем верапамил, снижает АД. |
Артериальная гипер-тензия, ИБС, стено-кардия. |
Покраснение лица, головная боль, тошнота, головокружен., гипотензия, сонливость. Может быть тахикардия. |
Сердечная недостаточ., гипотензия, слабость синусового узла, бере-мен. и корм-ление грудью. |
1. |
2. |
3. |
4. |
5. |
6. |
14. ВЕРАПА- МИЛ (изоптин) |
Список Б. В/в струйно на 10 мл изотонического р-ра. Начало действия через 1 мин. максимум через 3-5 мин., действует до 10-20 мин. |
Блокатор кальциевых каналов. Антагонист ионов кальция с выраженным антиаритмичес-ким эффектом, уменьшает аг-грегацию тромбоцитов. Уве-личивает коронарный крово-ток, улучшает функцию ише-мизированных участков мио-карда. |
Ишемическая болезнь сердца- стенокардия на-пряжения. Гипертоничес-кая болезнь и гиперто-нические кризы, супра-вентрикулярная тахикар-дия и экстрасистолия. |
Кардиогенный шок, выраженная сердечная недоста-точность, слабость синусового узла. |
Артериальная гипотензия, аси-столия (особен-но, если вместе с -адренобло-каторами), тош-нота, рвота, го-ловная боль. |
15. ДИБАЗОЛ |
Список Б. 0,5%-1% - 1-5 мл в/м, в/в. Разовая 0,05 г, суточная- 0,15 г. |
Сосудорасширяющие (мозг, сердце, почки), спазмоли-тическое, гипотензивное сред-ство миотропного действия. |
Спазмы кровеносных сосудов, гипертони-ческий криз, спазмы ЖКТ. |
Индивидуальная непереносимость. |
Осторожно в старческом воз-расте. Болезнен-ность при в/м введении. |
16. ЭУФИЛЛИН |
Список Б. В/м-24% р-р 1 мл, в/в -24% р-р 10 мл, в/м разовая доза 0,5 г, суточная -1,5 г . В/в можно капельно: 0,24-0,28г в 5% р-ре глюкозы 500 мл в теч. 2-2,5 ч. |
Оказывает спазмолитическое и сосудорасширяющее дейст-вие. |
Бронхиальная астма и астматический статус, сердечная астма, для купирования церебраль-ных сосудистых кризов, для улучшения мозгового кровообращения, умень-шения внутричерепного давления, отеке мозга при инсультах. |
При пароксизмаль-ной тахикардии, экстрасистолии, низкое АД |
При быстром в/в введении голо-вокружение, снижение АД, тахикардия, судороги, тош-нота, рвота. |
17. АДРЕНАЛИН гидрохло-рид |
Список Б. П/к, в/м, в/в капельно, струйно/местно, в/сердечно; высшая доза: п/к-разовая-1 мл, суточная-5 мл. Действует до 30 минут. |
Адреномиметик(катехоламин) Влияет на и -адреноре-цепторы. Суживает сосуды, повышает АД, учащает сер-дечные сокращения, расслаб-ляет мускулатуру бронхов, повышает сахар крови. |
Бронхиальная астма, аллергические реакции, сывороточная болезнь, гипогликемическая кома, местно- как гемостатик, остановка сердца. |
Гипертония, выра-женный атероскле-роз, сахарный диа-бет, тиреотоксикоз, глаукома, беремен-ность. |
Возможно воз-никновение аритмии, фиб-рилляция желу-дочков. |