Работа детской поликлиники строится по следующему организационному плану:

1. Дородовый патронаж. В детскую поликлинику поступает информация из женской консультации , что на участках есть беременные со сроком более 28 недель

2. Проведение осмотра врачом на дому в течение 3 дней после выписки из роддома, охват 100% 3. Ежемесячное наблюдение за здоровыми детьми 1 года жизни, а на 1 месяце должно быть 3 осмотра.

4. На 2 году жизни поводятся осмотр каждые 3 месяца.

5. Осмотр детей до 3 лет 1 раз в полгода

6. Углубленный осмотр школьников 1 раз в год.

Учетные форма, используемые в детской поликлинике.

1. История развития ребенка

2. статический талон.

3. Экстренное извещение.

4. Контрольная карта диспансерного наблюдения

5. карта профилактических прививок

6. дневник врача поликлиники

Отчетные формы детской поликлиники.

1. Главный отчет за год ( форма№30)

2. Форма №31. Вкладыш - отчет о медицинской помощи детям.

Показатели работы детской поликлиники.

Количественные - см. Взрослая поликлиника.

Качественные :

1. Заболеваемость детей

· общая в том чисел 1 года жизни

· по дифтерии

· по коклюшу

· по полиомиелиту

· по кори

· по эпидемическому паротиту

· по туберкулезу

· по столбняку

· по острым кишечным заболеваниям

2. Распределение детей по группа здоровья, в том числе 1 года жизни.

3. Доля детей 1 года жизни, находящихся на грудном вскармливании до 4 месяцев.

4. Охват прививками

5. Младенческая смертность

6. Неонатальная смертность

7. Перинатальная смертность.

8. Удельный вес детей, умерших в стационаре за 24 часа после поступления.

Женская консультация.

Задачи:

1. проведение профилактических мероприятий с целью снижения осложнений в беременности

2. проведение профилактических осмотров всех женщин

3. диспансерный учет беременных , а также больных с хроническими гинекологическими заболеваниями.

4. Организационно-методическая работа

5. санитарно-гигиеническое воспитание , пропаганда здорового образа жизни.

Структура женской консультации:

· регистратура

· кабинеты участковых специалистов ( размер участка 3400-3800 женщин от 15 лет и старше).

6. Процедурный кабинет.

7. Кабинет психоподготовки к родам.

8. Кабинет юриста

9. кабинет стоматолога

10. кабинет венеролога

Учетная документация женской консультации

1. индивидуальная карта беременной и роженицы

2. статический талон

3. лист нетрудоспособности

4. обменная карта

5. экстренное извещение

6. контрольная карта диспансерных наблюдений

7. дневник врача поликлиники

Отчетные формы женской консультации.

· Форма 30

· форма 16 ВН

· отчет о беременных и роженицах ( форма №32, страховые показатели работы женской консультации).

Количественные показатели - см. Взрослую поликлинику.

Качественные:

1. Удельные вес поздней постановки на диспансерный учет

2. удельный вес патологии беременных

3. удельный вес недоношенных детей

4. материнская смертность ( на 1000 населения)

5. анте- и интранатальная смертность

6. перинатальная смертность

7. показатели обследования на Rh- фактор

8. заболеваемость гинекологическими заболеваниями ( общая и с ВУТ)

Родильный дом.

Родильный дом - учреждение стационарного типа оказывающее медицинскую помощь роженицами, может быть самостоятельным или объединенным с женской консультацией.

Структурные подразделения родильного дома:

1. Приемно-пропускной блок, работающий по типу санпропускника, смотровая, санобработка

2. физиологическое отделение

3. обсервационное отделение

4. отделение патологии беременности

Основным измерителем деятельности родильного дома является койко-день - 1 день , проведенный одним больным на одной койке, это и отчетный, и плановый показатель.

Учетные документы родильного дома:

· история родов

· карта прерывания беременности

· карта выбывшего из стационара

· история развития новорожденного

· врачебное свидетельство о перинатальной смертности

Отчетные документы родильного дома:

· форма №14 ( отче стационара), по ней рассчитываются следующие показатели:

1. оборот койки - число больных, пролеченных на одной койке за 1 год

2. средняя занятность койки - среднее число дней, которое койка была занята ( отношение общего количества койко дней к общему количеству коек. Для роддома эта цифра составляет 310 дней.

3. Средняя продолжительность пребывания больного на койке ( 6 дней в физиологическом отделении)

4. материнская смертность

5. мертво рождаемость

6. Перинатальная смертность

7. частота случае кесарева сечения

8. экспертный разбор каждого случая материнской смертности

Детская больница.

Детская больница может соматической и инфекционной. Имеет отчетную форму №14, как и родильный дом. Основная учетная форма - карта выбывшего из стационара.

Показатели работы детской больницы.

1. Больничная летальность в том числе детей первого года жизни

2. послеоперационная летальность в том числе детей 1 года жизни

3. распределение выписанных больных по результатам лечения:

· с выздоровлением

· с улучшением

· без перемен

· с ухудшением

4. Частота случаев внутрибольничной инфекции

5. Частота расхождения диагнозов.