Клинические симптомы в дерматовенерологии
КЁБНЕРА симптом (Koebner, 1872); изоморфная реакция - при повреждении или раздражении кожи в прогрессивной стадии псориаза на месте травмы появляются свежие высыпания. Наблюдается также при красном плоском лишае, дерматите Дюринга и др.
Симптомы характерные для стационарной стадии
КАРТАМЫШЕВА симптом - при пальпации с закрытыми глазами ощущение четких границ по периферии псориатических бляшек на волосистой части головы в отличие от очагов себорейного дерматита, отграничение которых от непораженной кожи пальцами не определяется. Дифференциально-диагностический признак псориаза и себореи.
Симптомы характерные для стадии регресса
ВОРОНОВА симптом; псевдоатрофическйй ободок Воронова - в регрессивной стадии развития псориатических папул вокруг них обнаруживается блестящее светлое кольцо слегка морщинистой кожи.
Пузырчатка
АСБОЕ-ГАНЗЕНА симптом (1960); феномен Асбое-Ганзена - вид симптома Никольского при пузырчатке, заключающийся в расползании пузыри при надавливании на его покрышку.
НИКОЛЬСКОГО симптом прямой – интенсивное скользящее трущее движение около пузыря вызывает легкую отслойку эпидермиса.
НИКОЛЬСКОГО симптом косвенный - легкое отторжение эпидермиса при потягивании за покрышку пузыря; характерный признак пузырчатки.
ШЕКЛАКОВА симптом; "груши" симптом - отекание жидкости не вскрывшегося пузыря под влиянием собственной тяжести вниз, при этом сам пузырь принимает очертания груши; признак вульгарной пузырчатки.
Разноцветный лишай
БАЛЬЗЕРА симптом (феномен) - диагностическая проба при разноцветном лишае, заключающая в более интенсивном окрашивании очагов поражения при смазывании их йодной настойкой,
БЕНЬЕ 2 симптом; феномен "удара ногтем"; симптом стружки - отставание пластов разрыхленного эпидермиса при граттаже очагов отрубевидного лишая.
"СТРУЖКИ" симптом - отторжение чешуек при поскабливании пятне отрубевидного лишая.
Себорея
КАРТАМЫШЕВА симптом - при пальпации с закрытыми глазами ощущение четких границ по периферии псориатических бляшек на волосистой части головы в отличие от очагов себорейного дерматита, отграничение которых от непораженной кожи пальцами не определяется. Дифференциально-диагностический признак псориаза и себореи.
Склеродермия
ДЖИФФОРДА 2 симптом - у больных склеродермией невозможно вывернуть веко.
"КИСЕТА" симптом – веерообразно располагающиеся линейные рубцы около рта у больных склеродермией, при этом больные неспособны открыть рот.
"МЕДОВЫХ СОТ" симптом – рентгенологический признак поражения легких при склеродермии: наличие двустороннего усиленного и деформированного легочного рисунка с мелкоячеистой структурой, напоминающей медовые соты.
Токсидермии
БЕРТОНА симптом (Burton H.) – серая кайма на деснах у нижних резцов, признак свинцовой интоксикации.
Туберкулезная волчанка
ПОСПЕЛОВА 1 симптом; "зонда" симптом - "проваливание" зонда при надавливании на люпомы.
"ЯБЛОЧНОГО ЖЕЛЕ" симптом - светло-коричневое или буроватое окрашивание бугорка при диаскопии; признак туберкулеза кожи.
Узловатая эритема
ВЕРКО симптом (Verco) - линейные и точечные кровоизлияния под ногтями у больных узловатой эритемой.
Чесотка
АРДИ симптом (Hardy) – преобладание единичных гнойных корок в области одного из локтей или немногочисленные пустулы вокруг локтевых суставов.
БАЗЕНА симптом; клещевые возвышения Базена - небольшой пузырек с черной точкой (самка клеща) на конце чесоточного хода.
ГОРЧАКОВА симптом; – точечные кровянистые корочки на коже локтей и в их окружности.
СЕЗАРИ симптом – чесоточный ход немного возвышается при пальпации.
"ТРЕУГОЛЬНИКА" симптом; симптом ромба Михаэлиса – атипичные высыпания при чесотке в виде импетигинозных элементов, пузырьков, корочек, располагающихся вершиной в области межъягодичной складки и переходящих на крестец своим основанием.
Разные
БЕНЬЕ симптом; симптом конусов Бенье – фолликулярные остроконечные красно-бурые мелкие папулы на разгибательной поверхности проксимальных фаланг пальцев кистей при красном волосяном лишае Девержи.
БО поперечных борозд симптом – дистрофия ногтей, обусловленная нарушением роста ногтя при энтеропатическом акродерматите.
"КНОПКИ ЗВОНКА" симптом – наличие грыжевидных выпячиваний над глубоко расположенными опухолями, при надавливании в зоне которых палец проваливается как в пустоту при нейрофиброматозе.
ЛЕЗЕРА-ТРЕЛА симптом (Lezer, Trelat) – появление большого количества пигментных пятен, сенильных бородавок и рубиновых ангиом у пожилых людей как предвестник злокачественных опухолей.
МОРГАНА 1 симптом (Morgan); пятна Моргана - мелкие телеангиэктатические ангиомы на лице и других участках кожи у пожилых людей; признак старения.
ПОСПЕЛОВА 4 симптом (1898) - при идиопатической атрофии кожа имеет вид "скомканной папиросной бумаги".
СИТА симптом (феномен) – при сдавливании с двух сторон очага поражения при хронической пиодермии и при глубокой трихофитии выделяется гной.
"ТЁРКИ" симптом - фолликулярный гиперкератоз, легко выявляемый при проведении рукой по коже; возможный признак гиповитаминоза А.
УННЫ-ДАРЬЕ симптом (феномен); воспламенения симптом - усиление яркости и возникновение отечности элементов сыпи пигментной крапивницы при протирании пальцами или шпателем, что обусловлено высвобождением гистамина из тучных клеток.
ЯДАССОНА 1 симптом - экзацербация клинической симптоматики герпетиформного дерматита Дюринга в ответ на диагностическую компрессную пробу с 50% йодидом калия, что обусловлено повышенной чувствительностью кожи к препаратам йода.
ВЕНЕРОЛОГИЯ
Мягкий шанкр
ДВУХ КАЕМОК симптом; Педжета (Paget) феномен - существование вокруг язвы мягкого шанкра двух каемок (внутренняя- желтая, не содержит стрептобацилл, и наружная - красная, с отделяемым, в котором выявляются стрептобациллы)
Сифилис
БИДЕРМАНА симптом (Biederrnan) - более интенсивный темно-красный цвет слизистой оболочки передних небных дуг у больных сифилисом.
БИЙТТА ВОРОТНИЧОК – отслойка рогового слоя эпидермиса в виде периферического венчика, появляющегося при разрешении папулезного сифилида.
ГЕРКСГЙЙМЕРА-ЯРИША-ЛУКАШЙВИЧА симптом (Herzheimer K.) (реакция); реакция обострения - часто наблюдается общая реакция организма больного с активными проявлениями сифилиса на начало специфической антибиотикотерапии. Через несколько часов после начала лечения повышается температура, нарастает общая слабость, озноб, усиливаются имеющиеся или появляются новые сифилитические высыпания.
ГРИГОРЬЕВА 1 симптом - пигментные пятна после отхождения массивных корок с везикулезных высыпаний при вторичном свежем сифилисе; на пятнах мельчайшие рубцы.
ГРИГОРЬЕВА 2 симптом - возникновение характерных рубцов при инволюции бугорков третичного сифилиса; рубцы круглые, вдавленные, фокусные, сгруппированные мозаично, неравномерной глубинны, пестрой окраски.