История Отечественного Акушерства
Рефераты >> Медицина >> История Отечественного Акушерства

В середине 20 века акушерство обогатилось рядом крупных исследований в области изучения особенностей физиологического состояния беременной женщины в различные фазы беременности, акта родов и послеродового периода, особенностей биохимических процессов и обмена веществ при этих состояниях. Внедрение в акушерство достижений химии, физиологии, патологической физиологии, бактериологии и других теоретических наук позволило по-новому осветить ряд разделов акушерства: физиологию и диететику беременности, сущность родового акта, обезболивание родов, некоторые болезненные процессы беременных, токсикозы и др. Акушерская практика обогатилась многими лечебными средствами – гормональными препаратами, витаминами, средствами для обезболивания, новейшими средствами для борьбы с инфекцией.

С середины30-х годов огромного размаха достигло развертывание нового типа учреждений – женских консультаций.

Во время Великой Отечественной войны 8 июля 1944 года Президиумом верховного Совета СССР был принят указ «об увеличении государственной помощи беременным женщинам, многодетным и одиноким матерям, усилении охраны материнства и детства, об установлении почетного звания «Мать-героиня» и учреждении ордена «Материнская слава» и медали «Медаль материнства».

Создание ряда научно-исследовательских акушерско-гинекологических институтов или институтов охраны материнства и детства с акушерско-гинекологическими отделами способствовало значительному расширению и углублению научных исследований по этой дисциплине.

Уже в советское время ученый Строганов профессор Центрального научно-исследовательского института акушерства и гинекологии в Ленинграде разработал классический метод консервативного лечения эклампсии, в значительной мере вытеснив хирургические методы. Своими трудами он способствовал значительному снижению смертности от эклампсии . Этот метод нашел широкое применение не только в СССР, но и в Европе и Америке.

В настоящее время достижения мировой науки, существенный вклад в которую внесли и отечественные ученые, позволили достичь существенного снижения всякого рода осложнений возникающих в процессе беременности и родов .

Что касается взглядов религиозных на проблемы сохранения и прерывания беременности, искусственного оплодотворения, суррогатного материнства и ряд других вопросов акушерства, как стоявших перед человечеством с давних времен, так и возникающих в связи с расширением знаний в этой области, достижениями научных и производственных технологий, надо сказать, что они, по существу, не претерпевали эволюции, как таковой, но требовали поиска толкований основных концепций, той или иной религии, в отношении, встающих перед человечеством вопросов. А вот морально-этические взгляды, напротив претерпевали эволюцию, по мере роста уровня цивилизации . Следует также заметить, что единого мнения на многие из этих вопросов не найдено и по сей день. Мы не берем тут случаи, когда осложнившаяся, по ряду причин, беременность представляет угрозу для жизни матери, а так же плодоразрушающие операции как необходимость немедленного завершения родов в интересах жизни матери, при наличии противопоказаний или отсутствия условий для проведения операций. Аборт, в данном случае, будет рассматриваться как метод избавления от нежеланной беременности.

Так, например, Ислам следующим образом высказывается в отношении искусственного осеменения: оно допустимо лишь в тех случаях, когда используется сперма законного супруга. При искусственном оплодотворении in vitro так же может использоваться только сперма мужа женщины.

Вынашивание чужого ребенка, Ислам считает в принципе допустимым, рассматриваются два случая:

1.Яйцеклетка должна принадлежать жене, а сперма мужу (так как Ислам допускает полигамию, суррогатной матерью может быть другая жена).

2.Запрещается, если яйцеклетка не принадлежит жене, или используется сперма другого мужчины.

Необходимо также соблюдение следующих условий:

- знание донора подовой клетки, с целью исключения кровесмешения и обеспечения законной родственной связи в соответствии с мусульманским правом.

- Взаимное добровольное и сознательное согласие законных супругов.

В аяде 228, 2 суры Корана, сказано, что разведенная женщина не может снова выйти замуж раньше, чем через 90 дней, что позволяет избежать сомнений относительно отцовства. Овдовевшая женщина – раньше, чем через 130, по той же причине. Устанавливая сроки от 90 до 13ьь0 дней, Коран косвенно определяет период, в течение которого зародыш приобретает форму человека. Исходя из этих положений Корана, и основываясь на предании о пророке Мухамеде, согласно которой Бог входит в душу зародыша в три месяца и одну неделю, мусульмане делают вывод, что о зародыше, как о человеческой личности, можно реально говорить через три месяца и одну неделю после зачатия, то есть на сотый день беременности. Исходя из такого толкования можно соответственно заключить, что аборт на ранних сроках, в принципе, допустим в мусульманской религии.

Буддизм заявляет – зародыш священен, и несет в себе весь потенциал человеческого существа! Прерывание беременности, соответственно, независимо от стадии, уничтожает жизнь, что недопустимо. Предпочтительным методом контрацепции считается презерватив. Стерилизации следует избегать, в связи с проблемой обратимости. В отношении оплодотворения in vitro сказано, что процесс рождения может осуществляться разными способами, а вот искусственное оплодотворение неприемлемо само по себе, так как в процессе его оплодотворяются несколько яйцеклеток, затем производится их селекция и разрушение или хранение в криогене. Согласно же буддизтскому учению континиум сознания возникает с первого мгновения оплодотворения. Вынашивание чужого ребенка неприемлемо из-за искусственного оплодотворения. Сам институт вынашивающей матери допускается, при условии того, что суррогатная мать исходит из альтруистических побуждений, и имеется согласие всех заинтересованных лиц.

Иудейская этическая традиция говорит о том, что аборт противоестественнен, так как аборт и нежелание иметь детей противоречит самой истории и мессианскому предназначению иудейского народа. Стерилизация женщины допускается, всвязи с тем, что она не обязана принимать участие в деторождении наравне с мужчиной. Однако отрицательно относится к мужской стерилизации, поскольку обязанность продолжения рода лежит, главным образом, на мужчине. Ему запрещается предпринимать какие либо шаги по лишению себя этой возможности . Отношение к новым репродуктивным технологиям – в Талмуде, в трактате Хагига 15а сказано, что если девственная женщина будет купаться вводе, содержащей сперму , то она может забеременеть. Эти слова, написанные 100 лет назад, были взяты за основу, при рассмотрении

вопроса об искусственном оплодотворении. Однако, подавляющее большинство раввинов категорически осуждают любое оплодотворение донорской спермой, в то же время, если окончательно доказано, что никакая иная терапия невозможна, то в качестве крайней меры допускается оплодотворение спермой мужа.


Страница: