ИБ: Симптоматическая артериальная гипертензия, эндокринного генеза. История болезни
Рефераты >> Медицина >> ИБ: Симптоматическая артериальная гипертензия, эндокринного генеза. История болезни

4. Фармакологическая проба с эргометрином, для выявления коронарной недостаточности и спазма коронарных артерий.

5. Обзорная РГ грудной клетки.

6. УЗИ органов брюшной полостиУЗИ сосудов почек, надпочечников, почечных артерий

7. УЗИ щитовидной железы

8. Обзорная РГ черепа, МРТ

9. Исследование глазного дна

10. Консультация эндокринолога

ДАННЫЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ

Общий анализ крови

Показатели\число

1.09.03

Hb

115 г\л (N 115-140)

Лейкоциты

5,4 ´109 (N 4,4-8,8)

Эозинофилы

1

Нейтрофилы палочкоядерные

6% (N 1-6)

Эритроциты

4,1´1012 (N 3,9-4,7)

Нейтрофилы сегментоядерные

50% (N 47-72)

Лимфоциты

37% (N 19-37)

Моноциты

2% (N 3-11)

Ц.П.

0,8 (N 0,85-1,05)

СОЭ

+ микроцитоз

7мм\ч (N 2-15)

Вывод: гипохромная, микроцитарная анемия (?). Необходим анализ сывороточного железа, ЖСС

3.09.03. (б/х анализ)

Сывороточное железо

10,4 мкмоль/л (N 12,5-25,0)

ЖСС  

56,6 мкмоль/л (N 44,8-80,6)

Ферритин сыворотки

(важный показатель запасов железа в организме)

– (N 12-300 нг/мл)

Вывод: ЖДА, необходима коррекция анемии и востановления запасов железа. ОАК в динамике.

Общий анализ мочи (от 1.09.03).

Цвет: желтый

Уд. Вес: 1036 (N1010-1025)

Прозрачность: – мутная

Реакция: кислая

Белок: –

Лейкоциты 2-3 в поле зрения

Эпителий плоский 2-3 в поле зрения

Соли мочевой кислоты: +++

Вывод: гиперизостенурия , соли мочевой кислоты ► образование внутриполостных экссудатов.

Показатели\число

3.09.03

Мочевая кислота сыворотки

0,46 (N 0,15-0,45)

05.11.97. Исследование крови на креатинин

Креатинин 100 мкмоль/л (N 44-150)

Вывод: без отклонений.

05.11.97 Исследование крови на мочевину

Мочевина 5,9 ммоль/л (N 2,9-8,9)

Вывод: без отклонений.

05.11.97. Исследование крови на активность трансаминазы

АСТ – 13,3 МЕ/л (N 11-47)

АЛТ – 16,2 МЕ/л (N 7-53)

Вывод: без отклонений.

1.09.03. Исследование крови на билирубин (общий)

Билирубин 15,0 мкмоль/л(N 8,55-20,5мкмоль\л)

Вывод: без отклонений.

1.09.03. Исследование крови на электролиты

Показатели

\число

1.09.03

Na

139 ммоль/л (N 130-157)  

Ca (ион.)

1,12 ммоль/л (N 1,12-1,28)

Cl

96 ммоль/л (N 96-110)

K

4,8 ммоль/л (N 3,3-5,5)

Вывод: Ca (ион.) и хлориды – нижняя граница нормы.

RW «-» (1.09.03.)

Показатели

\число

1.09.03

Глюкоза крови натощак

12,6 ммоль/л (N 3,3-5,5)

Вывод: СД II типа, стадии декомпенсации, но клинических проявлений нет►стадия субкомпенсации.

Показатели

\число

09.09.03

Глюкоза крови натощак

5,1 ммоль/л (N 3,3-5,5)

Вывод: Эффективность проводимой терапии.

Показатели

\число

02.09.03.

Гликемический профиль

8ч.

8,8 ммоль/л

10ч.

12,9 ммоль/л

13ч.

9,9 ммоль/л

16ч.

12,4 ммоль/л

Вывод: СД II типа, стадии декомпенсации, но клинических проявлений нет►стадия субкомпенсации.

Показатели

\число

03.09.03.

Гликемический профиль

8ч.

11,6ммоль/л

 

10ч.

15,0 ммоль/л

Вывод: СД II типа, стадии декомпенсации, но клинических проявлений нет►стадия субкомпенсации.

Показатели

\число

02.09.03.

Холестерин

6,6 ммоль/л(N 3,0 5,2)

ТГ

1,1 ммоль/л(N ≤ 2,3 ммоль/л)

α-холестерин

1,0 ммоль/л

Вывод: гиперхолестеринемия (декомпенсированная форма СД ?)

Гемостазиограмма

02.09.03.

АВР

56c (N 50-70)

АПТВ

30c (N35-45)

ПТИ

96% (N 80-100)

Фибриноген

4,6 г/л (N 2-4 г/л)

Этаноловый тест

«+»(N «-»)

Тромбиновое время

18с (N15-18)

Эуглобулиновый фибринолиз

270 ми (N 150-220 мин)

РФМК

11,0 (N ≤ 3,5)


Страница: