Перекрут яичка требует немедленного хирургического вмешательства. Хирург повернет яичко в нужное положение и прикрепит его в мошонке, чтобы предупредить возможный перекрут в будущем. Операция довольно простая, длится 10 минут. Время оперирования имеет решающее значение. Если перекрут яичка не устранен в течение 4-6 часов со времени появления симптомов, ткань яичка начинает отмирать. Восстановление ткани возможно на протяжении следующих 12-24 часов. По истечении этого срока шансы сохранить яичко крайне малы. Через 48 часов придется делать операцию по его удалению.

Перекрут обычно бывает односторонним. Однако, если перекрутилось одно яичко, это может случиться и с другим. Поэтому во время операции необходимо укрепить в мошонке и второе яичко.

Раньше считалось, что перекрут яичка случается только у новорожденных. У более старших детей отечность и боли в области яичек могут быть вызваны самыми разными причинами, которые далеко не всегда удается установить. Существуют новые методики диагностики, позволяющие обнаружить перекрут яичка, -- ультрасонография и так называемая допплерова стетоскопия. Если при стетоскопии выявлено нормальное поступление артериальной и отток венозной крови, значит, причина заболеваний не в перекруте яичка. Сейчас установлено, что в 65% случаев перекрут яичка происходит в возрасте 12-18 лет. Перекрут может произойти и в другом возрасте, обычно до 20 лет, после 20 лет -- значительно реже.

Отечность и болезненные ощущения в области яичек у мальчиков иногда проходят сами по себе. Родители в таких случаях успокаиваются, полагая, что ничего серьезного нет. Внимание: не ждите, пока "пройдет само"! При двустороннем отеке, если вовремя не сделана операция, мальчик может никогда не стать полноценным мужчиной. Это будет для него большой трагедией. Если у вашего сына отечность яичек сочетается с болью, немедленно обращайтесь к врачу. Похожее состояние, конечно, может быть результатом и других заболеваний, например свинки, но не пытайтесь сами ставить диагноз. До 20 лет не исключена возможность перекрута яичка.

Подростки часто считают причиной своих недомоганий мастурбацию, поэтому терпят и молчат до того момента, пока боль не станет непереносимой. Но тогда уже может быть поздно. Следует ли заранее предупреждать мальчика о возможности перекрута яичка? Не станет ли он слишком мнительным? В любом случае попросите сына сообщать вам о каждом неприятном симптоме.

Эротические сновидения

По мере созревания мальчика предстательная железа и семенные пузырьки наполняются жидким секретом. Возникает сексуальное напряжение. Впервые подросток может пережить оргазм во время непроизвольной ночной эякуляции. Непроизвольные ночные эякуляции называются поллюциями. Просыпаясь, подросток чувствует, что постель влажная, и ему может казаться, что он занимается мастурбацией в полусне. Когда удовольствие, вызванное оргазмом, проходит, подросток чувствует удовлетворение и уверенность в том, что он мужчина. Но если он воспитан в убеждении, что мастурбация является чем-то постыдным, он начинает испытывать неприязнь к самому себе и чувство стыда и вины.

Сексуальным объектом в его эротических сновидениях может быть какая-нибудь известная личность: актриса, или поп-звезда, или кто-либо более близкий -- школьная подруга, учительница, сестра или даже мать. Если сексуальный объект относится ко второй группе, подросток нервничает, считая это ненормальным. Конечно, ему и в голову не придет обратиться со своими проблемами к родителям, а интерес и инициативу с их стороны он воспримет как недопустимую бестактность.

И все же необходимо как-то успокоить мальчика, объяснить, что с ним происходит. Нужно, чтобы он понял: его половое влечение трансформирует любовь и привязанность к близким в эротические фантазии. Без таких объяснений он может считать себя извращенцем, поскольку не знает, что у большинства людей мир фантазий полностью оторван от реальности. Может быть, полезна хорошая книга на эту тему или специально начатый в его присутствии разговор об эротических снах и возникающих в них нереальных видениях.

Сольный акт

Для мальчика слово "мастурбация" зачастую непонятно. Часто они путают его с услышанным на лекциях по гигиене словом "менструация". Для них оба слова длинные и звучат странно.

Мастурбация у подростков наблюдается сплошь и рядом. К 18 годам уровень тестостерона в крови достигает максимума. Непроизвольная эрекция может произойти в любое время дня и ночи, иногда в самый неподходящий момент. Лишенный возможности удовлетворить сексуальное возбуждение, подросток занимается мастурбацией или просыпается ночью в результате поллюции.

Большинству отцов трудно разговаривать с сыном на сексуальные темы. Мальчику тоже нелегко завести такой разговор с взрослым: эрекция и мастурбация -- дела интимные. Больше всего его волнуют следующие вопросы, связанные с мастурбацией, хотя он и не решается задавать их взрослым:

является ли это ненормальным?

могут ли другие узнать, что я этим занимаюсь?

не израсходуются ли все сперматозоиды?

не приносит ли это вред?

не делаю ли я это слишком часто? Как часто можно этим заниматься?

Помощь родителей

Родителям и другим близким подростку людям лучше всего относиться к проявлениям сексуальности как к обычным возрастным изменениям, например юношеским угрям. О возрастных угрях подросток должен знать следующее:

почему они у него появились,

почему в его возрасте это нормально,

почему он должен заботиться о чистоте кожи,

угри исчезнут, когда нормализуется функция гормонов, то есть когда он станет взрослым мужчиной.

Попробуйте точно так же воспринимать и мастурбации сына. Намекните, что он может это делать в ванной комнате: там тепло, чисто, и в этом укромном месте никто не увидит, чем он занимается. Расскажите, что взрослые осуществляют половые сношения в среднем 2-3 раза в неделю -- эта информация поможет подростку понять, что необходимо соблюдать умеренность во всем.

Девочки в этом возрасте вообще не подозревают о непроизвольной эрекции у их ровесников. Они с удовольствием демонстрируют юношам свои прелести, а если у мальчика возникает эрекция, считают, что он вызвал ее нарочно. По наивности они полагают, что эрекция -- это реакция только на их красоту. У некоторых девочек складывается превратное представление о своей сексуальной неотразимости.

В такой ситуации подросток чувствует себя униженным, воспринимает поведение девочек как преднамеренную провокацию. Он злится на себя и стыдится увеличивающегося в брюках полового органа. Его оскорбляет тот факт, что он реагирует на девчонку, которая иногда ему даже не нравится. Унижает его и то, что девочка более развита, чем он. Для самоутверждения подросток начинает говорить грубости -- специально, чтобы девочка слышала. Или у нее за спиной он рассказывает немыслимые истории о ее разнузданном поведении. Каждый подросток в этом возрасте знает самые грязные слова и нередко бросает их в адрес девочек.