Аттестационный материал палатной медсестры
· Введение гепарина
· Набор инсулина в шприц и введение, пользование шприц-ручкой
· Разведение антибиотиков
· Остановка наружного кровотечения
· Обработка ран, техника наложения асептических повязок на раны
· Искусственное дыхание с использованием соответствующих аппаратов и воздуховодов
· Непрямой массаж сердца
· Техника работы с кислородом, кислородными подушками
· Подготовка к рентгенологическим исследованиям грудной клетки, желудка, поясничного отдела позвоночника, внутривенная урография
· Подготовка к эндоскопическим исследованиям: УЗИ щитовидной железы, молочной железы, печени, почек, поджелудочной железы, мочевого пузыря, матки (гинекологических органов). Фиброгастродуоденоскопия, эхокардиоскопия
· Подготовка к функциональным исследованиям: веллоэргометрия, тетрополярная реография. РЭГ сосудов головного мозга, РЭГ легочных артерий, реовазография нижних и верхних конечностей
· Катетеризация мочевого пузыря
· Втирание лекарственных веществ
· Сбор материала для лабораторных исследований
· Четкое ведение медицинской документации
· Подготовка трупов умерших в морг
· Обработка пролежней
Могу оказать помощь при бронхиальной астме, астматическом статусе, стенокардии, гипертоническом кризе, отеке легких, анафилактическом шоке, коллапсе, обмороке, сердечной астме, гемотрансфузионном шоке, инфаркте миокарда.
Количество подготовленных мною больных к различным видам исследований, за 1998-99-00 г.
Таблица № 8.
Вид исследования |
1998 |
1999 |
2000 |
Рентген желудка |
50 |
40 |
38 |
Рентген поясничного отдела позвоночника |
5 |
6 |
8 |
Внутривенная урография |
8 |
12 |
6 |
УЗИ щитовидной железы |
20 |
24 |
28 |
УЗИ внутренних органов (ОБП) |
120 |
215 |
300 |
Ректороманоскопия |
40 |
38 |
47 |
Веллоэргометрия |
20 |
15 |
10 |
Тетрополярная реография |
40 |
60 |
80 |
РЭГ сосудов головного мозга |
35 |
40 |
55 |
РЭГ легочных артерий |
38 |
42 |
60 |
Реовазография нижних и верхних конечностей |
30 |
44 |
62 |
УЗИ мочевого пузыря, предстательной железы |
80 |
89 |
98 |
Эхокардиоскопия |
10 |
15 |
22 |
ФГРДС |
80 |
78 |
85 |
Из таблицы № 8 сделаем вывод, что каждый год увеличивается количество исследований: ультразвуковое исследование внутренних органов, ректороманоскопия, ППРГ, РЭГ сосудов головного мозга и легочных артерий, РВГ верхних и нижних конечностей, эхокардиоскопия. ФГДС.
В связи с увеличением оборота койки, уменьшения среднего койко-дня, увеличилось число пролеченных больных и изменился с 2000г. режим работы больницы по “скорой”.
Количество инфузионных манипуляций сделанных мной за 3 года.
Таблица № 9.
1998г. |
1999г. |
2000г. | |
В/м инъекций |
1563 |
1700 |
1854 |
В/в инъекций |
800 |
895 |
996 |
П/к инъекций |
150 |
175 |
254 |
всего |
2513 |
2770 |
3104 |
По производственной необходимости замещаю процедурных медицинских сестер, как внутривенную, так и внутримышечную.
В 2000г. мною было успешно сделано больше инъекций, чем в 1999 и 1998г. Это связано с тем, что увеличилось количество больных в отделении; число больных, поступивших с диагнозом пневмония, которым делаются антибиотики.
За все время моей работы не было ни одного случая постинъекционного абсцесса, положительного контроля на бактериальный посев.
III. Инфекционная безопасность.
В числе основных задач среднего медперсонала была и остается профилактика внутрибольничных инфекций. Эта проблема стала сейчас особенно острой в связи с ростом заболеваний туберкулеза, ВИЧ инфекции, гепатита “В”.
В нашем отделении для повышения квалификации внедрена практика сдачи зачетов по действующим приказам.
Приказы, регламентирующие организацию работы по профилактике ВБИ: пр. № 288 МЗ.СССР от 03.03.76г. “Об утверждении инструкции о санитарно-противоэпидемическом режиме больниц и о порядке осуществления органами и учреждениями сан-эпид.службы гос.сан.надзора за санитарным состоянием ЛПУ”.
Приказ № 408 МЗ.РФ от 12.07.89г. “О мерах по снижению заболеваний вирусным гепатитом в стране”.
Приказ № 720 МЗ.СССР от 31.07.78г. “Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усиление мероприятий по борьбе с внутрибольничными инфекциями”.
ОСТ 42-21-2-85 “Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения”.
Приказ № 342 МЗ.РФ от 26.11.98г. “Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом”.
Приказ № 170 МЗ.РФ от 16.08.94г. “О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ инфекций в РФ”.
Приказ № 254 МЗ.СССР от 03.09.91г. “О развитии дезинфекционного дела в стране”.
Приказ № 475 МЗ.СССР от 16.09.89г. “О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики заболеваемости О.К.И. в стране”.
Приказ № 916 МЗ.СССР от 04.08.83г. “Об утверждении инструкций по санитарно-противоэпидемическому режиму и охране труда персонала инфекционных больниц (отделений)”.