Наследственность и среда
Таблица 1 устанавливает причинную связь классов болезней по общей заболеваемости с поражением организма радиоактивным излучением. Она располагает синдромы лучевого склероза в виде очередности определенных классов заболеваний по их агрессивности и контрастности проявления.
Весьма наглядна разница в полученных предельных значениях агрессивности. Наибольшей она оказалась у класса Система кровообращения, и наименьшей в классе Новообразования. Такие системы, как Новообразования (2 класс) или Система кроветворных органов (3 класс), даже в течении 20 лет не превышают уровень обшей заболеваемости 3% от полного числа облученных. В то же время реакция организма на облучение может быть поистине бурной. Например, до 50% ЛПА уже в первые 10 лет страдают болезнями системы кровообращения, органов пищеварения и нервной системы и органов чувств. А процент заболевших в течение 20 лет достигает почти 100%! Таким образом, радиация поражает, прежде всего, именно указанные три класса болезней из восьми группы В. Именно они обладают максимальной агрессивностью!
Среди классов группы В можно выделить основные IV вида: I - Система кровообращения, Органы пищеварения, Нервная система и органы чувств; II - Костно–мышечная система; III - Эндокринная система и Мочеполовая система; IV - Кровь и кроветворные органы и Новообразования. В таблице 2 отражены предлагаемые деления по видам и приведено полное суммарное значение общей заболеваемости указанных классов данного вида.
Таблица 2. Виды агрессивности заболеваний группы В | ||||||||
Вид |
К л а с с |
Периоды наблюдения (годы) | ||||||
5 |
10 |
15 |
20 |
25 |
30 | |||
I |
Система кровообращения |
79,5 |
78,4 |
75,9 |
71,6 |
66,1 |
60,1 | |
Органы пищеварения | ||||||||
Нервная система | ||||||||
II |
Костно–мышечная система |
9,0 |
10,5 |
11,5 |
13,2 |
15,1 |
16,5 | |
III |
Эндокринная система |
8,0 |
8,8 |
10,1 |
12,4 |
13,5 |
19,0 | |
Мочеполовая система | ||||||||
IV |
Кровь и кроветворные органы |
2,5 |
2,4 |
2,5 |
2,8 |
3,3 |
3,9 | |
Новообразования |
Хорошо видно, что для первого вида в ближайшие 20 лет агрессивность практически не изменяется, составляя 70-80%, обуславливая основную реакцию организма на облучение. В то же время, для четвертого вида агрессивность не достигает и 3%. Это свидетельствует о том, что классы этого вида не являются радиационно-опасными болезнями.
Наиболее наглядно можно представить ход развития общей заболеваемости во времени. На рисунке 1 хорошо отражены зоны видов агрессивности. Два класса в конце кривой действительно не представляют практической опасности в течение жизни для большинства облученных по сравнению с болезнями первого вида.
Таким образом, четко очерчен круг болезней, которые обязаны присутствовать у пострадавших от радиоактивного облучения. И, напротив, отсутствие одного или нескольких основных синдромов лучевого склероза не позволяют утверждать, что остальной «букет» заболеваний вызван именно облучением. Следует отметить, что для этой группы болезней характерно:
1. медленное начало развития патологии;
2. рост заболеваемости по экспоненциальному закону во времени;
3. замедление роста после половины периода за счет ограниченности когорты облученных;
4. охват всех членов когорты к концу периода.
Результаты исследований свидетельствуют о том, что в послеаварийном периоде у ЛПА на ЧАЭС наблюдается быстрый рост патологии, приводящей к инвалидизации (52±0.9 лет), смертности (56±0.8 лет) в трудоспособном возрасте вследствие поражения развивающимся лучевым склерозом.
Рис.1 Общая заболеваемость ЛПА Украины по классам В (проценты). Хорошо видна агрессивность классов. Для наглядности под осью времени приведены значения периодов 50% (в годах).
Литература
1. Яворовски З. Реалистичная оценка медицинских Чернобыльской аварии. //Мед.радиология и радиационная безопасность, №1, 1999 г., с 18-30.
2. Кацуми Фурицу, Казуе Садаморе и др Параллель в облучении жертв … Постоянный требунал, Вена, апрель 1996.
3. Захараш М.П., Саблина Л.В., Иванова Н.В., Пасечникова Н.В ”Спосіб оцінки стану мікроциркуляторного русла ока у ліквідаторів наслідків аварії на ЧАЄС”. Заявка на изобретение 2002.
4. Пшеничников Б.В. Малые дозы радиоактивного облучения и лучевой склероз. Издательский Дом «Соборна Україна», 2-е изд., Киев, 1998. - 48 с.
5. Захараш М.П, Пшеничников Б.В, Иванова Н.В., Лучевой склероз и современные исследования. В: Гигиена населенных мест, сборник, віпуск 36, часть 2, Киев (Украина), 2000, сс. 86 - 93.