Периодонтит

Периодонтит – острое или хроническое воспаление в периодонте. Возникает в одном или нескольких зубах и в окружающих зуб мелких тканях. Симптомы: при остром процессе – резкие боли, нарастающие, рвущие, локализующиеся в области причинного зуба. Зуб подвижен, приподнят, постукивание по зубу и прикосновение усиливают боли. При гнойном - процессе распространяется на мягкие ткани. Боли резкие, пульсирующие, постукивание резко болезненное, повышается температура тела. При хронических формах жалобы менее выражены. Лечение: выработаны четкие показания к удалению и сохранению зубов. Доврачебная и обще врачебная помощь сводится в остром периоде к назначению обезболивающих, противовоспалительных препаратов, холод на область пораженного зуба.

Зубная боль

Неприятные, а часто нестерпимые ощущения, вызванные раздражением чувствительных нервов. В роли раздражителей может быть удар, ожог, укол, воспаление, травма и пр. Обычно является проявлением заболевания зуба. При нарушении целостности твердых тканей зуба (эмали, дентина) болевые ощущения возникают только при приеме холодной или горячей воды, кислой или сладкой пищи. С удалением этих раздражителей (полоскание полости рта теплой водой) боль прекращается. В тех случаях, когда она возникает самостоятельно, часто усиливается по ночам и распространяется на окружающие зуб области, приобретая разлитой характер, следует полагать, что речь идет о возникновении острого воспаления зубной мякоти - пульпы зуба. При этом боль бывает длительной и часто мучительной.

Рассчитывать на ее прекращение путем приема обезболивающих (анальгин и т.д.) даже в больших дозах, не приходится. Также ошибочны рекомендации по введению в полость больного зуба различных средств (спирт, анальгин, аспирин и пр.). Самое большее, чего можно достичь - незначительно снизить ее интенсивность. Возможно, что боль сама по себе уменьшится или прекратится, когда деструктивные явления разрушат перемычку между кариозной полостью и пульпарной камерой зуба. При этом острый период воспаления пульпы переходит в хроническую стадию, что и сопровождается стиханием или исчезновением боли. Однако болезнетворное поражение продолжается, распространяясь на всю зубную мякоть, включая пульпу в каналах корней зуба, а затем и на окружающую его ткань.

Переход гнойного воспаления за пределы зуба носит название острого периодонтита. При этом болевое ощущение характеризуется самостоятельным возникновением, точной локализацией в области зуба, дотрагивание до него, тем более постукивание, вызывают резкое усиление боли. Обезболивающими средствами можно ее уменьшить и даже снять. Но рассчитывать на излечение без участия стоматолога нельзя, оно необходимо, причем в ближайшие дни для предупреждения возможных тяжелых осложнений - абсцесса, флегмоны, остеомиелита. Таким образом, являясь наиболее частым сигналом, свидетельствующим о заболевании зуба, зубная боль в то же время может быть и результатом травмы, когда отлом части коронки обнажает зубную мякоть (пульпу), богатую нервными окончаниями. Малейшее прикосновение к ней вызывает острейшую боль. Помощь при этом может оказать только стоматолог. Следует иметь в виду, что создавать впечатление зубной боли может опухоль челюсти, воспаление гайморовой пазухи, нервов, заболевание центральной нервной системы. Поэтому боль в зубочелюстной области должна быть оценена врачом для выявления ее причины, и не рассматриваться только как зубная.

2. Профилактика болезней

К сожалению, вопросам профилактики в нашей стране по-прежнему уделяется недостаточно внимания, и уровень профилактической грамотности населения пока еще оставляет желать лучшего. На фоне отсутствия информации, полученной от профессионалов, растут и множатся мифы и слухи о том, нужно ли и как ухаживать за зубами.

2.1 Мифы и правда о профилактике кариеса

Миф 1. Здоровье или болезни зубов передаются по наследству, а профилактика не имеет решающего значения. Если зубы хорошие - то хоть и вообще не чисти, а если плохие, как ни старайся, кариеса не избежать.

Действительно, наследственный фактор играет некоторую роль в состоянии зубов, однако, при заболеваниях полости рта, в частности, при кариесе, его роль крайне незначительна. Поэтому, все, что связано с профилактикой представляет собой реальную возможность предотвратить кариес, независимо от наследственности. А поскольку кариесом в нашей стране болеет 90% населения, людей с хорошими зубами у нас практически нет.

Миф 2. Если зубы не болят, к стоматологу вообще ходить незачем

Дело в том, что все ранние стадии заболеваний полости рта проходят практически безболезненно. Обнаружить первые признаки заболевания может только стоматолог. Кроме того, именно на ранней стадии заболевания лечение проходит наиболее эффективно и в кратчайший срок.

Поэтому, если мы хотим обнаружить заболевание на начальной стадии, стоматолога необходимо посещать для профилактического осмотра регулярно, не реже двух раз в год.

Миф 3. Если во рту осталось ощущение свежести, значит, зубы вычищены хорошо

Это заблуждение. Ощущение свежести не является показателем качества очищения полости рта. Единственным свидетельством хорошей гигиены полости рта является отсутствие зубного налета, что проверяется с помощью специальных таблеток для окрашивания зубного налета. Такие таблетки выпускаются теперь и в России, их можно приобрести в аптеках, и они вполне доступны по цене.

Миф 4. Импортные зубные пасты сильно фторированы - они не годятся для России, поскольку у нас фторируется вода

Здесь мы встречаем сразу 2 неверных утверждения. Во-первых, импортные зубные пасты не сильно фторированы, а в их состав вводятся научно обоснованные дозы, рекомендованные к применению Международной Стоматологической Ассоциацией. Во-вторых, в настоящее время нигде в России вода не фторируется. Что же касается естественного содержания фтора в питьевой воде, что встречается в некоторых местностях, то научными исследованиями подтверждено, что, использование фторированных зубных паст в этих местностях хотя и необязательно, но совершенно безвредно.

Миф 5. Импортные пасты не годятся для российского потребителя, поскольку у нас другие условия: экология, генетика, питание, и т.д.

Во всем мире признаны качественные зубные пасты немногих западных производителей, такие как Бленд-А-мед, Крест, Колгейт, Аквафреш. Эти пасты подходят во всех случаях, независимо от экологии, питания, генетики, и проч. факторов, поскольку они по своему составу оптимизированы на усвоение фтора в количествах, необходимых для профилактики полости рта.

Миф 6. К отечественным зубным пастам больше доверия, чем к импортным. Товары отечественного производства содержат натуральные компоненты, а импортные - химию

На самом деле, компонентов, которые реально предотвращают кариес, немного - всего 2-4 соли фтора. Все эти компоненты являются синтетическими, и применяются как в импортных, так и в отечественных пастах. Реальное же различие между импортными и российскими пастами в том, что в импортных пастах отработаны системы стабилизации фтора (например, система Флуористат во всех пастах Бленд-А-мед), и они долго сохраняются в активном состоянии. В отечественных пастах система стабилизация фтора гораздо хуже, поэтому фтор значительно менее активен и сроки годности таких паст короче. Как ни жаль, приходится признать, что на сегодняшний день импортные пасты по своим профилактическим свойствам на порядок выше отечественных.