9) подростковый возраст (период полового созревания — у мальчиков с 13 до 16 лет, у девочек — с 12 до 15 лет).

Одновременно с быстрым ростом органов половой системы активизируется эмоциональная деятельность.

II. ПОСТНАТАЛЬНЫЙ ОНТОГЕНЕЗ

Период новорожденности

Сразу после рождения наступает период, называемый перио­дом новорожденности. Основанием для этого выделения служит тот факт, что в это время имеет место вскармливание ребенка молозивом в течение 8—10 дней. Новорожденные в начальном периоде приспособления к условиям внеутробной жизни разде­ляются по уровню зрелости на доношенных и недоношенных. Внут­риутробное развитие доношенных детей длится 39—40 нед, недо­ношенных — 28—38 нед. При определении зрелости учитывают не только эти сроки, но и массу (вес) тела при рождении.

Доношенными считаются новорожденные с массой тела не менее 2500 г (при длине тела не менее 45 см), а недоношенными — новорожденные, имеющие массу тела меньше 2500 г. Кроме массы и длины, учитывают и другие размеры, например обхват груди в соотношении с длиной тела и обхват головы в соотноше­нии с обхватом груди. Считается, что обхват груди на уровне со­сков должен быть больше 0,5 длины тела на 9—10 см, а обхват головы — больше обхвата груди не более чем на 1—2 см.

Грудной период

Следующий период — грудной — продолжается до года. Начало этого периода связано с переходом к питанию "зрелым" молоком. Во время грудного периода наблюдается наибольшая интенсив­ность роста, по сравнению со всеми остальными периодами вне­утробной жизни. Длина тела увеличивается от рождения до года в 1,5 раза, а масса тела утраивается. С 6 мес. начинают прорезывать­ся молочные зубы. В грудном возрасте ярко выражена неравномер­ность в росте тела. В первом полугодии грудные дети растут быст­рее, чем во втором. В каждом месяце первого года жизни появляются новые показатели развития. В первый месяц ребенок начинает улы­баться в ответ на обращение к нему взрослых, в 4 мес. настойчиво пытается встать на ножки (при поддержке), в 6 мес. пытается пол­зать на четвереньках, в 8 — делает попытки ходить, к году ребе­нок обычно ходит.

Период раннего детства

Период раннего детства длится от 1 года до 4 лет. В конце второ­го года жизни заканчивается прорезывание зубов. После 2 лет аб­солютные и относительные величины годичных приростов разме­ров тела быстро уменьшаются.

Период первого детства

С 4 лет начинается период первого детства, который заканчива­ется в 7 лет. Начиная с 6 лет появляются первые постоянные зубы: первый моляр (большой коренной зуб) и медиальный резец на нижней челюсти.

Возраст от 1 года до 7 лет называют также периодом нейтраль­ного детства, поскольку мальчики и девочки почти не отличают­ся друг от друга размерами и формой тела.

Период второго детства

Период второго детства длится у мальчиков с 8 до 12 лет, у девочек — с 8 до 11 лет. В этот период выявляются половые разли­чия в размерах и форме тела, а также начинается усиленный рост тела в длину. Темпы роста у девочек выше, чем у мальчиков, так как половое созревание у девочек начинается в среднем на два года раньше. Усиление секреции половых гормонов (особенно у девочек) обусловливает развитие вторичных половых признаков. Последовательность появления вторичных половых признаков до­вольно постоянна. У девочек вначале формируются молочные же­лезы, затем появляются волосы на лобке, потом — в подмышеч­ных впадинах. Матка и влагалище развиваются одновременно с формированием молочных желез. В гораздо меньшей степени про­цесс полового созревания выражен у мальчиков. Лишь к концу этого периода у них начинается ускоренный рост яичек, мошон­ки, а затем — полового члена.

Подростковый период

Следующий период — подростковый — называется также пе­риодом полового созревания, или пубертатным периодом. Он про­должается у мальчиков с 13 до 16 лет, у девочек — с 12 до 15 лет. В это время наблюдается дальнейшее увеличение скоростей рос­та — пубертатный скачок, который касается всех размеров тела. Наибольшие прибавки в длине тела у девочек имеют место меж­ду 11 и 12 годами, по массе тела — между 12 и 13 годами. У мальчиков прибавка в длине наблюдается между 13 и 14 года­ми, а прибавка в массе тела — между 14 и 15 годами. Особенно велика скорость роста длины тела у мальчиков, в результате чего в 13,5—14 лет они обгоняют девочек по длине тела. В связи с повышением активности гипоталамо-гипофизарной системы формируются вторичные половые признаки. У девочек продол­жается развитие молочных желез, наблюдается рост волос на лобке и в подмышечных впадинах. Наиболее четким показате­лем полового созревания женского организма является первая менструация.

В подростковый период происходит интенсивное половое со­зревание мальчиков. К 13 годам у них происходит изменение (мутация) голоса и появляются волосы на лобке, а в 14 лет появляются волосы в подмышечных впадинах. В 14—15 лет у мальчиков появляются первые поллюции (непроизвольные из­вержения спермы).

У мальчиков, по сравнению с девочками, более продолжителен пубертатный период и сильнее выражен пубертатный скачок роста.

Юношеский возраст

Юношеский возраст продолжается у юношей от 18 до 21 года, а у девушек — от 17 до 20 лет. В этот период в основном заканчи­ваются процесс роста и формирование организма и все основ­ные размерные признаки тела достигают дефинитивной (окон­чательной) величины.

В юношеском возрасте завершается формирование половой системы, созревание репродуктивной функции. Окончательно ус­танавливаются овуляторные циклы у женщины, ритмичность сек­реции тестостерона и выработка зрелой спермы у мужчины.

Зрелый, пожилой, старческий возраст

В зрелом возрасте форма и строение тела изменяются мало. Между 30 и 50 годами длина тела остается постоянной, а потом начинает уменьшаться. В пожилом и старческом возрасте происходят посте­пенные инволютивные изменения организма.

Индивидуальные различия в процессе роста и развития

Индивидуальные различия в процессе роста и развития могут варь­ироваться в широких пределах. Существование индивидуальных колебаний процессов роста и развития послужило основанием для введения такого понятия, как биологический возраст, или возраст развития (в отличие от паспортного воз­раста).

Основными критериями биологического возраста считаются:

1) "скелетная зрелость" (порядок и сроки окостенения ске­лета);

2) "зубная зрелость" (сроки прорезывания молочных и посто­янных зубов);

3) степень развития вторичных половых признаков. Для каждого из этих критериев биологического возраста — "внешнего" (кожные покровы), "зубного" и "костного" — разработаны оценочные шка­лы и нормативные таблицы, позволяющие определить хронологи­ческий (паспортный) возраст по морфологическим особенностям.

Факторы, влияющие на индивидуальное развитие