Употребление психоактивных веществ имеет весьма тяжелые последствия, начиная от фетального алкогольного синдрома, абстинентного синдрома и различных отклонений при развитии ребенка в первые годы жизни и заканчивая выкидышами на различных сроках беременности и мертворождением.

У матерей наблюдается тяжелое течение беременности и различные осложнения при родах, часто заканчивающиеся бесплодием. Нередко чрезмерное употребление опиоидов приводит к смерти и матери, и ребенка.

В частности употребление опиатов ведет к нарушению роста плода, микроцефалии и высокой заболеваемости и смертности вследствие угнетенной иммунной системы в младенчестве, замедленному умственному, двигательному и речевому развитию ребенка к восемнадцати месяцам, осязательное, зрительное, слуховое восприятие ниже нормы и т.д. Отдаленными последствиями героиновой анте- и перинатальной наркозависимости чаще всего являются задержки психического развития и психические нарушения.

Психические нарушения у детей, перенесших внутриутробное воздействие опиатов, могут возникнуть уже в раннем возрасте. У них отмечается различной степени выраженности церебрастенические расстройств, синдром дефицита внимания, неврозоподобные нарушения и др. При тяжелых случаях возможно возникновение инфантильного психоорганического синдрома.

На основании методик DDST и ГНОМ можно сделать выводы, что отдаленные последствия наркозависимости матери проявляются у ребенка в выраженной ретардации психического развития в раннем возрасте.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ.

1. National Institute on Drug Abuse. National Household Survey: 1985 Population Estimates by National Institute on Drug Abuse. Rockville, MD: Division of Epidemiology and Statistical Analysis, U.S. Dept. of Health and Human Services, 1987.

2. Chasnoff I. J. National Association for Perinatal Addiction, Research and Education press release. Sept. 1988.

3. Chasnoff I. J., Landress H. J., Barrett M. E. The prevalence of illicit-drug or alcohol use during pregnancy and discrepancies in mandatory reporting in Pinella County, Florida. N. Engl. J. Med. 322:1202, 1990.

4. Gillogley K. M. et al. The perinatal impact of cocaine, amphetamine and opiate use detected by universal intrapartum screening. Am. J. Obstet. Gynecol. 163(5):1535, 1990.

5. Graham K. et al. Determination of gestational cocaine exposure by hair analysis. J.A.M.A. 262:3328, 1989.

6. Ostrea E. M. et al. Drug screening of meconium in infants of drug-dependent mothers: an alternative to urine testing. J. Pediatr. 115(3):474, 1989.

7. Finnegan L. P. (ed.). Drug Dependence in Pregnancy: Clinical Management of Mother and Child. National Institute on Drug Abuse, Services Research Monograph Series. Rockville, Md.: U.S. Government Printing Office, 1980. P. 37.

8. Doberczak T. M. et al. Impact of maternal drug dependency on birth weight and head circumference of offspring. Am. J. Dis. Child. 141:1163, 1987.

9. Zeison C., Lee S. J., Casalino M. Neonatal narcotic addiction. N. Engl. J. Med. 289:1216, 1973.

10. Rosen T. S., Johnson H. L. Children of methadone maintained mother. Follow-up to 18 months of age. J. Pediatr. 101:192, 1982.

11. Chavez C. J. et al. Sudden infant death syndrome among infants of drug-dependent mothers. J. Pediatr. 95:407, 1979.

12. Connaughton J. F. et al. Perinatal addiction: Outcome and management. Am. J. Obstet. Gynecol. 129:679, 1977.

13. Kandall S. R., Gartner L. M. Late presentation of drug withdrawal symptoms in newborns. Am. J. Dis. Child. 127:58, 1974.

14. McGlothlin W. H., Sparkes R. S., Arnold D. O. Effect of LSD on human pregnancy, J.A.M.A. 212:1483, 1970.

15. Москаленко В. Д. Развитие детей, перенесших антенатально воздействие наркотиков // Вопросы наркологии. – 1991. – №3. – С. 42–44.

16. Ходов Д. А., Горева И. Н., Гоголева Е. А. Наркотическая зависимость в семье (перинатальный аспект) // Тез. докл. конф. “Мама – мой мир”. – СПб., 20-24 ноября 2000 г. – С. 106–108.

17. (Raut C. P., Stephen A., Kosofsky B.) Раут Ч. П., Стефен А., Косовски Б. Последствия воздействия наркотических веществ на развивающийся плод / Фридман л. С., Флеминг Н. Ф., Робертс Д. Х., Хайман С. Е. (ред.) Наркология: пер. с англ. – 2-е изд., испр. – М.; СПб.: « Издательство Бином» – « Невский Диалект» , 2000. – 320 с.

18. Fundaro C., Solinas A., Martino A.M., Genovese O., Noia G., Conte G. L., Segni G. Neonatal abstinence syndrome and maternal toxicological profile // Minerva Pediatr. – 1994. – Mar. – 46 (3). – P. 83–88.

19. Wilson G. S. Clinical Studies of Infants and Children Exposed Prenatally to Heroin // Anals of the N. Y. Academy of Sciences. – 1989. – V. 562. – P. 183–194.

20. Москаленко В. Д. “Наркотики и беременность”. “Вопросы наркологии” М.Советская медицина 1991, №10 . С. 39 – 41.

21. Пальчик А. Б. “Клинико – электроэнцефалографическая характеристика опиатного абстинентного синдрома у новорожденных”, Педиатрия 2001. - №3 – стр. 29 –34.

22. Серов В. Н., Абубакирова А. М., Баранов И. И. “Возможности применения эфферентных методов в лечении наркоманий у беременных”. “Акушерство и гинекология” М.Медицина 2001, №1 – стр. 54 –56.

23. Эванс А. Наркомания у беременных//Акушерство. Справочник Калифорнийского университета. – М.: Практика, 1999. – С.51-67.

24. Ковалев В. В. Психиатрия детского возраста. – М., Медицина, 1995. – С. 344-346.