Влияние героиновой зависимости на плод и развитие ребенка
У всех детей при осмотре выявлялись стигмы дизэмбриогенеза (малые аномалии развития). При оценке уровня выраженности стигматизации использовалась следующая классификация: 1) низкая степень – менее 5 стигм; 2) средняя степень – от 5 до 10 стигм; 3) тяжелая степень – более 10 стигм. Результаты исследования стигматизации детей представлены в таблице 1.
Таблица 1
Степень стигматизации у детей, рожденных от наркозависимых матерей
| Степень стигматизации | (ДНЗМ), чел. |
| 1) Низкая (< 5) | 5 |
| 2) Средняя (5-10) | 17 |
| 3) Тяжелая (> 10) | 3 |
Из таблицы видно, что у детей выявлялось достаточно большое количество стигм дизэмбриогенеза. Эти данные могут косвенно свидетельствовать о неспецифическом тератогенном влиянии наркотических веществ на развитие плода.
Результаты исследования выявили в целом достаточно низкие по сравнению с нормой показатели психического развития исследуемых детей. В таблице 2 представлены показатели развития различных психических сфер по методике DDST.
Таблица 2
Показатели развития различных психических сфер по методике DDST
|
Психическая сфера |
группа (ДНЗМ) N пок-ли Задержка | |
|
1)Социальная адаптация |
5 |
20 |
|
2) Тонкая моторика |
4 |
21 |
|
3) Общая моторика |
5 |
20 |
|
4) Речь |
1 |
24 |
Как видно из таблицы из 25 детей у 20 и более отмечались сниженные показатели по всем 4 психическим сферам, что соответствует общей задержке психического развития. Последняя отмечена у всех детей.
Согласно задачам исследования, проводилось сравнение показателей психического развития детей обеих групп. В таблице 3 представлены средние показатели процента выполняемых заданий по методике DDST детей.
Таблица 3
Средние показатели процента выполняемых заданий по методике DDST
|
Сфера психического развития |
ДНЗМ |
T |
|
1)Тонкая моторика |
39,0 % |
8,2 |
|
2) Речь |
10,0 % |
5 |
|
3)Социальная адаптация |
47,4 % |
2,2 |
|
4) Общая моторика |
28,0 % |
1,7 |
Из таблицы видно, что у детей (ДНЗМ) отмечаются достоверно высокие средние показатели развития тонкой моторики, речи и социальной адаптации. Показатели психического развития по скрининговой методике DDST были сопоставлены с данными, полученными по методике ГНОМ. В таблице 4 представлены средние показатели процента выполняемых заданий по методике ГНОМ.
Таблица 4
Средние показатели процента выполняемых заданий по методике ГНОМ
|
Сфера психического развития |
ДНЗМ (1 группа) |
T |
p |
|
1) Сенсорная |
13,8% |
1,5 |
> 0,05 |
|
2) Моторная |
8,6% |
0,8 |
> 0,05 |
|
3)Эмоционально-волевая |
10,7% |
0,2 |
> 0,05 |
|
4) Познавательная |
2,5% |
1,6 |
> 0,05 |
|
5) Поведенческая |
5,0% |
2,6 |
< 0,05 |
Таким образом, результаты, полученные по данным 2-х различных методик обследования, выявляют в целом крайне низкие показатели психического развития детей. Средний процент выполнения заданий теста не превышает по всем сферам уровня 50 %, а по методике ГНОМ – даже 15-процентного уровня. Однако, данные, полученные на основании разных методик исследования противоречивы. Данные скрининговой методики выявляют достоверно более высокие результаты развития детей по тонкой моторике, речи и социальной адаптации. В то же время данные более углубленной методики (ГНОМ) не позволяют выявить статистически достоверных данных об уровне развития по основным сферам, а в поведенческой сфере даже показывают заниженный результат.
На основании результатов исследования можно сделать следующие выводы: 1) отдаленные последствия перинатальной наркозависимости проявляются в выраженной ретардацией психического развития в раннем детском возрасте; 2) задержка развития носит относительно равномерный характер, затрагивая как сенсомоторную, так и эмоционально-волевую и коммуникативную сферы.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
Нравится нам это или нет, но в настоящее время наркотики стали неотъемлемой частью жизни нашего общества. Мы можем бороться с распространением наркомании, лечить наркоманов, легализовать наркотики или заниматься профилактикой наркотизации, но так или иначе для повышения эффективности предпринимаемых мероприятий нам нужно максимально глубоко изучать эту проблему.
