Обмен веществ и ориентация на сбережение – трату энергии.

Обмен веществ не одинаков у мужчин и женщин, но не вполне ясно, почему. Согласно Е.А. Аркину (1927), низкорослые индивиды затрачивают больше энергии на килограмм веса, чем высокорослые вследствие «закона поверхности». Однако женщины (т.е. те, у кого меньше рост) тратят меньше энергии, чем мужчины. У них также меньше потребности в пище.

В более поздний период (1968) Б.Г. Ананьев также отмечает меньшую энергетическую потребность женщин по сравнению с мужчинами (табл. 1.2) и стабильность основного обмена.

Таблица 1.2 - Энергетическая потребность взрослых здоровых людей на 1 м2 поверхности тела за 1 час, кал/м2 . ч

Как можно видеть, у мужчин наблюдается более резкое изменение показателей и меньший период стабилизации энергетической потребности (с 20 до 40 лет, в то время как у женщин – с 30 до 50 лет).

Меньшая потребность в энергии у женщин проявляется даже тогда, когда их вес тела такой же, как и у мужчин. Таким образом, меньшие затраты энергии – действительно специфика женского организма [3;60].

1.4.3 Особенности течения заболеваний, лечения и ухода в пожилом и старческом возрасте

Как мы уже говорили, старость сама по себе не является заболеванием, тем не менее в процессе старения появляются возрастные изменения, при которых возрастает вероятность возникновения многих болезней.

Кроме того, пожилые пациенты продолжают страдать хроническими заболеваниями, возникшими еще в молодом или зрелом возрасте.

Возрастные изменения организма накладывают свой отпечаток на течение этих заболеваний. Большая часть заболеваний протекает вяло, растянуто, а иногда и атипично. Часто заболевание протекает скрытно и проявляет себя уже в виде осложнений.

Множественность хронических заболеваний ухудшает самочувствие пожилого пациента.

Уход за пациентом пожилого или старческого возраста требует внимания, терпения и времени. Осуществляя его, учитывают множество факторов.

В связи с тем, что старики очень чувствительны к холоду и сквознякам, помещение, в котором они находятся, должно быть достаточно теплым. Температура воздуха 22-23°С, а если пациенту назначен постельный режим, то 20°С. Во время проветривания пожилого пациента просят выйти из комнаты, а если это лежачий больной, то его накрывают одеялом.

В помещениях с центральным отоплением отмечается сухость воздуха, что плохо переносится пожилыми людьми. Чтобы сделать воздух более влажным, на батареи или около них поставьте сосуды с водой, а если имеется возможность, заведите аквариум с рыбками, рассадите комнатные растения.

Постель пожилого человека не должна быть ниже 60 см, иначе с нее будет трудно вставать без посторонней помощи. Не рекомендуется как мягкая перина, так и очень жесткое ложе. Матрац должен быть умеренно жестким и эластичным. Предпочтительнее две небольшие подушки, чем одна большая. Одеяло должно быть легким, но теплым. Освещение располагается таким образом, чтобы было удобно читать в постели, выключатель должен находиться под рукой.

Кресло пожилому человеку подбирается достаточно мягкое и не очень глубокое, подлокотники – невысокие. Нижний край кресла не должен оказывать давления на область подколенных ямок, чтобы не нарушать местного кровообращения. Спинка кресла – достаточно высокая, с опорой для головы.

Пожилым людям, учитывая возрастные изменения кожи, не следует злоупотреблять водными процедурами. Допускается ежедневный кратковременный теплый душ, купание с мылом и губкой 1-2 раза в неделю. Мыло должно содержать достаточное количество жира (глицериновое, вазелиновое, детское). После купания кожу необходимо тщательно вытереть, можно легко растереть сухим махровым полотенцем, а затем смазать специальным кремом или молочком для тела.

Частое мытье головы может привести к сухости кожи, образованию перхоти, кожному зуду. Поэтому волосы следует мыть 1-2 раза в неделю, шампунем для сухих волос.

Большое внимание уделяется уходу за ногами. Грубую кожу рекомендуется после теплой мыльной ванночки соскоблить пемзой, ногти регулярно стричь, не допуская образования так называемого "вросшего ногтя".

При необходимости сухую кожу на стопах смазывают на ночь жирным питательным кремом с витаминами А и Е [19;91].

1.5 Физическая культура в зрелом возрасте

Анатомо-физиологические особенности. Впериод развития организма от рождения до взрослого состояния возможности функциональных систем увеличиваются и достигают пиковых значений в 20-25 лет. Период с 25 до 35 лет характеризуется наиболее стабильным состоянием возможностей различных функций организма. Но после 35 лет происходит неуклонное снижение возможностей организма и к 60-65 годам такие физиологические качества, как работоспособность, максимальные возможности кровообращения и дыхания уменьшаются до 70 и даже до 50 % тех значений, которые были у того же человека в 25-35 лет, даже если он оставался все время здоровым.

Существует неоспоримая связь между темпом старения, продолжительностью жизни и интенсивностью обменных процессов. Доказана основополагающая роль занятий физическими упражнениями и связанной с ними интенсификации энергетического метаболизма в средней продолжительности жизни организма. Уровень жизнедеятельности организма в ходе возрастного развития, продолжительность жизни зависят от двух противоположных явлений: с одной стороны - угасание, нарушений обмена и функций, с другой - включения адаптационных механизмов, закрепленных в эволюции (адаптационная регуляторная теория старения).

В настоящее время большинство специалистов считают, что адекватная функциональная нагрузка для органов и систем стареющего организма путем занятий физической культурой, спортом, туризмом не только препятствует процессам преждевременной старости, но и приводит к структурному совершенствованию тканей и органов. Физическая активность - важнейшая предпосылка сохранения функциональной способности стареющего организма. Вместе с тем лицам этого возраста необходимо при занятиях физическими упражнениями учитывать возрастные изменения (снижение функциональных возможностей резервов функций, понижение реактивности, эластичности и прочности опорно-двигательного аппарата, ослабление восстановительных процессов и пр.). На этом этапе онтогенеза следует исключить из программы занятий упражнения скоростного и скоростно-силового характера. В это же время в содержание занятий следует вводить упражнения аэробного характера: лыжные гонки, плавание, бег, езда на велосипеде, ходьба и т. д. [13;21].