10. Органы зрения и слуха

11. Органы движения

12. Status coraeis

13. Дополнительные исследования

14. Диагноз (Diagnosis)

15. Сопутствующие заболевания

16. Осложнения

17. Decursus morbid et therapia

18. Эпикриз

ΙV Список литературы

Ι. Регистрация (Registratio):

Вид животного – КРС

Порода - черно-пестрая, голштинизированная

Пол – корова

Возраст – 5 лет

Кличка – Ночка

Индивидуальный номер – 16

Масть, окрас – черно-пестрая

Приметы – в окрасе коровы преобладает белая масть, рога лирообразной формы, голова и шея животного имеют основной черный окрас. На голове имеется отметина в форме звезды, а также депигментированный участок на носогубном зеркале.

Масса тела – 390 кг

Беременность – животное нестельное.

Адрес владельца – Самойловский район, ГУП ОПХ «Красавское»

Дата поступления – 17.03.08 г

Дата убытия – 28. 04.08 г

Диагноз первоначальный – острый послеродовой эндометрит.

Диагноз окончательный – острый гнойно-катаральный эндометрит

ΙΙ Anamnesis:

Anamnesisvitae.

В возрасте 1,5 лет животное было переведено с комплекса по выращиванию нетелей на ферму ГУП ОПХ «Красавское»и распределена в коровник в группу Беспаловой Т.А. Животное содержится в коровнике на 200 голов на стойлово-привязном содержании круглогодично. Ежедневно предоставляется пассивный моцион на выгульном дворе. Система навозоудаления механическая стационарная (транспортерная лента), очистка помещения от навоза производится один раз в сутки, ежедневно. Доение производится два раза в сутки непосредственно в коровнике с помощью доильных аппаратов ДАС-2. Суточный удой 18 л. Кормление: в сутки на одну корову расходуется зерносенажа 27 кг, концентратов 3 кг, соли поваренной 0,1 кг, шрота 2 кг, премиксов – 1 кг.

Anamnesismorbid

За последние три года хозяйство является благополучным по острым инфекционным заболеваниям. При плановых исследованиях на бруцеллез все поголовье дает отрицательную реакцию.

При исследовании на туберкулез выявляются единичные случаи положительного реагирования на введение туберкулина, эти животные подвергаются контрольному убою, производится бак. исследование. Во всех случаях проведения лабораторной экспертизы результаты на заболевание туберкулезом отрицательные.

При исследовании пат. материала от павших телят на колибактериоз и паратиф результаты отрицательные.

В прошлом в хозяйстве систематически регистрировались случаи заболевания животных маститом, эндометритом, послеродовым парезом.

Животное ранее не болело; послеродовой период протекал благополучно; ежегодно иммунизировалось от сибирской язвы и ЭМКАра; проводилась туберкулинизация.

Корова поступила 17.03.08. 12.03.08 во время отела животному ветеринарным фельдшером была оказана помощь, который введенной в матку рукой разорвал плодный пузырь до того, как полностью раскрылась шейка матки, после чего теленка тащили веревкой. Состояние теленка благополучное.

ΙΙΙ Statuspraesens

17 марта 2008 г.

Т– 41,4 ° С, П – 120 уд/м, Д – 32 дв/мин, Д/Р 2 в 2 мин.

1. Габитус животного

Общее состояние в момент исследования – угнетенное

Положение тела в пространстве – естественное стоячее.

Телосложение – среднее

Упитанность – удовлетворительная

Темперамент – спокойный

Конституция – нежная

2. Кожа и ее производные

Цвет кожи бледно-розовый, влажность умеренная. Кожа эластичная, легко собирается в складку. Запах кожи специфический. Тактильная и болевая чувствительность хорошо выражены. Волосяной покров гладкий. Волос эластичный, хорошо удерживается в волосяных фолликулах. Копытный рог имеет правильную форму, поверхность его твердая блестящая.

Пальпацией выявлено повышение температуры в области путового сустава правой тазовой конечности. Конфигурация сустава сглажена, кожа напряжена, отечная, болезненная.

Подкожная клетчатка хорошо выражена.

3. Видимые слизистые оболочки

Конъюнктива матово – красного цвета, блестящая, влажная, целостная. Слизистая оболочка ротовой и носовой полостей бледно – розового цвета, блестящая, целостная, под уздечкой языка - слабая желтушность, слизистая влагалища бледно-красноватая, отечная, на ней видна густая слизь грязновато-серого цвета, местами засохшая в виде корочек.

4. Лимфатические узлы

Поверхностные лимфатические узлы: подчелюстные, предлопаточный, надвыменный и коленной складки не увеличены, овальные, бобовидные подвижные, безболезненные, упругой консистенции. Температура прикрывающей их кожи не повышена.

5. Сердечнососудистая система

Сердечный толчок: локализованный, наиболее интенсивен в 4-м межреберье на уровне локтевого сустава, ритмичный, умеренной силы.

Тоны сердца: ясные, умеренной силы, ритмичные.

Шумы в области сердца: при аускультации не выявлено.

Границы сердца. Перкуторные границы сердца не смещены:

а) верхняя: по линии плече-лопаточного сочленения;

б) задняя: 5-е межреберье.

Артериальный пульс: не учащен; ритмичный, мягкий, полный, средний, умеренно спадающий.

Вены: яремные и молочные вены умеренно наполнены; целостность не нарушена; эластичные; венный пульс отрицательный; ундуляции яремной вены не выявлено.

6. Дыхательная система

Верхние дыхательные пути:

а) носовые отверстия: конфигурация не изменена, симметричные.

б) истечения из носа: двухсторонние, скудные, постоянные, бесцветные, прозрачные; серозные, слабослизистой консистенции, мелкопузырчатое; без примесей.

в) выдыхаемый воздух: струя из обеих ноздрей; умеренно теплый, нормальной силы, запах слабый специфический, без посторонних шумов.

г) придаточные полости: кожа подвижна; конфигурация не нарушена, симметричны; при пальпации: местная температура не повышена, болезненности не отмечено, костная основа прочная; перкуторный звук – тимпанический притупленный.

д) гортань: положение головы естественное; гортань не увеличена, без повышения местной температуры, безболезненна; хрящи не деформированы. Внутренний осмотр не проводился.

е) трахея: припухлости, болезненности, повышения местной температуры не отмечено; хрящевые кольца не изменены; при аускультации трахеальное дыхание умеренное.

ж) кашлевый рефлекс: сохранен, редкий, короткий, умеренный, глухой, безболезненный.

з) состояние щитовидной железы: не увеличена, гладкая, подвижная, упругая, безболезненная.

Грудная клетка: уплощенная, симметричная; при пальпации безболезненна, целостность ребер и межреберных мышц не нарушена, вибрации, ощутимых шумов не отмечено; тип дыхания косто-абдоминальный.

Дыхательные движения: ритмичные, нормальной частоты (27 /мин), умеренной силы, симметричные, одышки не отмечено.