Экологическое состояние Северо-Восточного административного округа
Из таблицы видно, что число профзаболеваний имеет тенденцию к снижению, однако, это, как указывалось выше, можно связать со снижением количества работающих и остановкой ряда производств, условия труда на которых были связаны с вредными условиями труда работающих.
Наибольший удельный вес (20-50%) всех профзаболеваний - в округе по-прежнему приходится на заболевания работающих АО «Станколит», ОАО «Русский мех», ОАО БКСМ, РЗЖБК, и др.
Основными мероприятиями профилактики и снижения профзаболеваний на указанных предприятиях должно быть техническое перевооружение, перепрофилизация, коренные реконструкции с исключением воздействия на работающих неблагоприятных производственных факторов.
Улучшение лечебно-профилактической помощи населению.
Улучшение лечебно-профилактической помощи населению в 1995-2000 г.г. осуществлялось за счет развития в округе сети ЛПУ, .причем всех форм собственности Если в 1995 г. на контроле центра находилось 249 ЛПУ, то в. 2000 г. в 651, из которых более 70 (12%) – эпидзначимые объекты (роддома, стационары, НИИ лечебного профиля и др.), 40%- учреждения фармацевтики (аптеки, склады). Так, например были введены в эксплуатацию новое здание стоматологической поликлиники №32, две подстанции «скорой медпомощи» (на Ярославском шоссе и Инженерной ул.), ООО « Центр диализа» на базе ГКБ №20, Центр планирования семьи №3, большое количество стоматологических клиник, аптек, аптечных киосков и др.
Постоянно осуществлялся контроль соблюдения санитарных норм и противоэпидемических правил при оказании лечебно-профилактической помощи населению Большое внимание уделялось улучшению санитарно-гигиенического и технического состояния ЛПУ, от которых во многом зависит возможность обеспечения должных противоэпидемических мероприятий. В отчетные года практически во всех ЛПУ проводились капитальные или плановые ремонты отделений, пищеблоков, аптек, вспомогательных помещений. В стационарах освобождались под палаты, занятые ранее, учебные и административные помещения, что позволило довести площадь на 1 койку в соответствии с нормативами. Во многих ЛПУ проводилась замена морально устаревшего или физически изношенного оборудования, в т.ч. лечебного и диагностического, стерилизационного и др. Приобреталось белье, спецодежда во всех ЛПУ, в т.ч. роддомах. Проводились плановые закрытия роддомов на мойки, мероприятия по усилению санэпидрежима в них.
Комплекс вышеназванных и других мероприятий, выполненных в ЛПУ округа позволил значительно улучшить сантехническое состояние объектов и дал возможность проведения противоэпидемических мероприятий в полном объеме. Все это в конечном итоге позволило, с учетом выполненных мероприятий за последние 2 года, добиться снижения показателей заболеваемости внутрибольничными инфекциями (ВБИ), а именно: в 2000 году снизилась на 15,4%, по сравнению с 1999 г. (406 случаев ВБИ вместо 480 в 1999 г.). Наибольший удельный вес среди ВБИ по-прежнему составляют прочие заболевания -111 случаев, или 27,3% (31,2% в 1999г.) и гнойно-септические инфекции (ГСИ) новорожденных и родильниц -114 случаев, или 28% (28,9% в 1999 г.). В 2000 г. отмечено значительное снижение послеоперационных осложнений на42,6% (с 94 до 54 случаев), вирусных гепатитов В и С на 45,5 % и прочих инфекционных заболеваний на 26%. Наиболее важным показателем является снижение ГСИ новорожденных 2000г. до 11,81 при городском показателе 2000г. 29,6, причем наименьший показатель 7,57 наблюдается в р/д №11, а наибольший 14,94 в р/д ГКБ №20 (для сравнения аналогичные показатели 1995 г. были по р/д № 11 - 22,0, по р/д №5-16,6 на 1000 родившихся). По ГСИ родильниц показатели снизились с 16,89 до 12,58, но не удалось достичь сренегородских показателей, в основном за счет заболеваемости в роддоме ГКБ №20, куда со всего города поступают женщины с почечной патологией, большинство из которых заведомо уже инфицированы (пиелонефрит и др.).
Эффективность всех вышеперечисленных мероприятий по улучшению санитарно-эпидемиологической ситуации в округе обеспечивалось планированием этих мероприятий, включением мероприятий в различные программы по СВАО, в т. ч. социально-экономического развития, поиском и освоением средств на выполнение этих мероприятий. Определенным стимулом в этой работе являлись и меры административного воздействия, принятые Центром ГСЭН при выявлении нарушений. Если в 1995г. Центром было вынесено постановлений о штрафе 797 и о приостановлении эксплуатации объектов 247, то в 2000 г. было вынесено соответственно 1147 (рост в 1,4 раз) и 520 (рост в 2,1 раз) постановлений.
Анализ показывает, что выполнением всех вышеперечисленных мероприятий в округе удалось добиться определенной положительной динамики в санитарно-эпидемиологической ситуации СВАО. Об этом говорят демографические показатели, ряд показателей состояния здоровья населения.
При стабилизации показателя рождаемости (на 1 тыс. населения) в 1994-99 г.г. на уровне 7,3 - 7,6 (при среднем по городу 7,8, при самом низком по округу 6,3 в 1993 г.) в 2000 году рождаемость по СВАО выросла до 8,2. Наиболее высокая рождаемость регистрируется в районах (данные имеются только по 1999г.) Алтуфьевский, Лосиноостровский, Лианозово, Бибирево, Бутырский («спальные районы») и Южное Медведково, где показатели рождаемости выше и среднеокружных и среднегородских. Районы с наиболее низкой рождаемостью: Алексеевский, Останкино, Свиблово, что предположительно можно объяснить давним заселением этих районов и «старением» населения. Улучшился показатель естественного прироста населения, который давно регистрируется с отрицательным значением: если в 1994 г. он составлял -7,2, то в 2000 г.-5,0. Однако, не удалось добиться улучшения показателя общей смертности населения (на 1 тыс. населения), который, несмотря на то, что он ниже 14,7 в 1994 г., но по сравнению с 1996 г. (12,6) вырос в 2000 г. до 13,2. Наиболее высокая смертность (данные 1999 г.) отмечена в районах Лосиноостровский, Ростокино, Останкино, Марфи-ноАлексеевский и др., наиболее низкая в р-нах Северное и Южное Медведково, Бибирево, Лианозово, Северный, Свиблово.
По неинфекционным заболеваниям по сравнению с 1994 г. в 2000 г. отмечается снижение показателей заболеваемости по некоторым классам и отдельным заболеваниям:
Þ взрослого населения- болезней системы кровообращения на 40%, гастрит и дуоденит на 4,0%, инсулинозависимый диабет на 72,5%;
Þ подростков - хронич. бронхит на 25,7%, хрон. фарингит на 21,4%, функциональные расстройства желудка на 8-,0%врожденные аномалии на 21,4%;
Þ детей -пневмонии на 26,1%, врожденные аномалии сердца на 20,2%.
По инфекционным заболеваниям по сравнению с. 1994 г. в 2000 г. регистрируется снижение:
Þ всего населения по бактериальной дизентерии на 18,9%,сальмонеллезу на 30,98%, по дифтерии в 80 раз (1994 г. 607 случаев, 2000 г.-7 ел.), кори в 6,8 раз, менингит на 4,9%, по социально-значимым (сифилис, гонорея ) соответственно на 25,9% и 46,№5, в том числе:
Þ взрослое население сальмонеллез на 33,2%, дифтерии в 58,2 раз, корь в 7,4 раз, менингит на 54,2%, по сифилису на 26,5%, по гонорее в 1,9 раз.