Терапия. История болезни
Основным патофизиологическим признаком считается гиперреактивность бронхов, являющаяся следствием воспалительного процесса в бронхиальной стенке и определяемая как повышенная чувствительность дыхательных путей к стимулам, индифферентным для здоровых лиц.
В данном случае имеет место неатопический вариант бронхиальной астмы.
Под неатопическим вариантом подразумевается заболевание, не имеющее механизма аллергической сенсибилизации. При этой форме болезни пусковыми агентами могут выступать респираторные инфекции, нарушения метаболизма арахидоновой кислоты, эндокринные и нервно-психические расстройства, нарушения рецепторного баланса и электролитного гомеостаза хательных путей, профессиональные факторы и аэрополлюанты неаллергенной природы. Следует отметить, что, несмотря на очевидность причинной роли большинства этиологических агентов неатопической бронхиальной астмы, механизмы формирования этой формы заболевания не до конца изучены. В последние годы особое значение в формировании неаллергической бронхиальной астмы придается загрязнению атмосферы продуктами урбанизационной деятельности человека, в том числе диоксидам азота и серы, озону.
Основной диагноз:
1. Гипертоническая болезнь II стадии.
2. Ишемическая болезнь сердца, атеросклероз коронарных
артерий.
3.Нестабильная стенокардия напряжения II
функционального класса.
4. Бронхиальная астма
5. Эмфизема лёгких
6. Атеросклероз аорты.
7. Сочетанный аортальный порок сердца.
Осложнения:
Сердечная недостаточность II А степени
Список использованной литературы
Г.М. Бутенко Патологическая физиология
Элиста АОЗТ «Эсен» 1994 г.
З.д.н. проф. Б.И.Шулутко Справочник терапевта.
СПб «Ренкор» 1999 г.
Р.Шмидт, Г.Тевс Физиология человека М. «Мир» 1996 г.
В.Х. Василенко Пропедевтика внутренних болезней М.
«Медицина» 1989 г.
Курс лекций по пропедевтике внутренних болезней для лечебного факультета За 1998 – 99 год.
Курс лекций по патологической физиологии для лечебного факультета за 1998 – 99 год.