Целебное электричество
Тысячи больных обязаны жизнью электрическим стимуляторам сердца, электроды которых вводятся в этот орган и поддерживают нормальную работу сердца в тех случаях, когда оно выбивается из ритма. Хирурги вынуждены сейчас заменять батарейки стимуляторов раз в один или в два года. Недавно французский ученый доктор Лоуренс создал стимулятор сердца работающий на атомной батарейке с ожидаемым сроком службы не менее 10 лет. Он уже установил такие приборы примерно двум десяткам больных из Франции, Голландии и Западной Германии.
В настоящее время целебное электричество начинает применяться для лечения некоторых психоневрологических заболеваний.
Электрическая стимуляция мозга восходит еще к первым работам, посвященным изучению регуляции поведения у животных. В настоящее время в США разработано устройство, известное под названием «стимоивер» (телеметрический датчик электрической стимуляции нервных центров с помощью вживленных в мозг электродов), которое предназначено для регистрации структуры электрической деятельности, например, в момент приступа неконтролируемого гнева. Именно это устройство и было применено для исследования электрической деятельности в момент возникновения у больных судорожных синдромов. Ученые предположили, что электрические разряды, сигнализирующие о приближении эпилептического припадка, с помощью радиотелеметрического устройства могут быть посланы в электронно-вычислительную машину, которая автоматически вырабатывает ответный электрический сигнал-команду, предупреждающую развитие судорог.
Другим психохирургическим вмешательством на мозге человека было вживление электродов в глубокие структуры мозга больных. Одному из больных, например, вживили 125 электродов. Была разработана специальная аппаратура, которая позволяла самому больному нажимать на кнопку и посылать «залп» электрических импульсов в различные части собственного мозга. «Кнопочная терапия» позволила получить положительные результаты в лечении многих больных с нарушением эмоциональной сферы, испытывающих страхи, тревогу, тоску и т. д.
Перенесемся мысленно из кардиологической и неврологической клиники в акушерскую. Еще в начале века самыми частыми причинами, которые вызывали смертность при родах, были тяжелая судорожная форма токсикоза (эклампсия) и заражение крови (сепсис). Медицина нашла эффективные меры борьбы с ними. И тогда на первое место в родильных домах вышла смертность от маточного кровотечения. Процент патологических кровотечений во время родов колеблется от 10 до 18. Подобные кровотечения иногда кончаются гибелью рожениц, но чаще всего они приводят к тяжелым осложнениям, сопровождающим роды.
При нормальных родах вслед за выходом последа начинается сокращение матки. Если по той или иной причине матка не сокращается, начинается маточное (или атоническое) кровотечение. Чтобы ликвидировать его, необходимо во что бы то ни стало заставить матку «сжаться».
Матка - мышечный орган, состоящий из множества волокон. Переставая сокращаться, она не замирает полностью. Мышцы ее продолжают возбуждаться, но вразнобой, беспорядочно, асинхронно, в результате чего матка находится как бы в расслабленном состоянии.
Подобный же процесс иногда наблюдается и в сердце. Напомним, что называется он фибрилляцией. В этом случае, как мы уже говорили, волокна сердца начинают сокращаться асинхронно - сердце перестает работать ритмично (оно как бы вибрирует). Для ликвидации такого опасного состояния применяют дефибриллятор. Электрический заряд, пропущенный через сердце, вызывает одновременное сокращение всех мышечных волокон и восстанавливает ритмическую деятельность жизненно важного органа.
Исходя из принципа дефибрилляции, тбилисский врач 3. Чиладзе сконструировал весьма несложный в обращении маточный тонизатор - портативный аппарат весом 8 кг.
Любопытна история первого применения этого прибора. В 1961 году в один из родильных домов Тбилиси в тяжелом состоянии была доставлена девятнадцатилетняя роженица. Чтобы остановить сильное внутреннее кровотечение, ей была немедленно произведена операция кесарева сечения. Однако состояние больной не только не улучшилось, но, напротив, осложнилось маточным кровотечением. В подобных случаях все акушеры мира, чтобы спасти женщину от неминуемой гибели, удаляли матку. Но больная была настолько обескровлена и измучена, что вряд ли перенесла бы еще одно оперативное вмешательство.
Дежурящий в тот день доцент 3. Чиладзе попросил разрешения применить электротонизацию матки - совершить удар по ней током напряжением в тысячу вольт. Уже второй год он проводил опыты над животными и был полностью уверен в эффективности своего метода. Однако главный врач больницы не решился перенести эксперимент на человека, опасаясь, что столь высокое напряжение убьет больную. Времени для убеждений не оставалось. Все решали секунды. И тогда Чиладзе решил испытать аппарат на себе.
Раздевшись, он в присутствии нескольких коллег приставил к животу электроды и пропустил ток напряжением в 2 тысячи вольт. Впоследствии целую главу своей докторской диссертации Чиладзе озаглавил так: «Ощущения при разряде высокого напряжения». Но в тот день ему было не до диссертации. Едва придя в себя, врач произвел электротонизацию роженицы. Спустя четверть часа, внутреннее кровотечение полностью прекратилось. Молодая женщина была не только спасена от смерти, отпала даже необходимость в радикальной операции. Так начал свою жизнь новый метод и новое устройство, зарегистрированное Государственным комитетом по делам изобретений и открытий авторским свидетельством.
При проведении электротонизации матки напряжение электрического разряда устанавливается в зависимости от комплекции и состояния роженицы - от тысячи (как это было в описанном случае) до четырех тысяч вольт с продолжительностью разряда в 0,01 секунды. Большая продолжительность электроудара опасна, так как может повлечь за собой фибрилляцию сердца. Ощущение, которое приходится испытать женщинам, конечно, не из приятных. Но, как правило, чем больше ослаблена роженица потерей крови, тем менее болезнен электроудар. Напротив, многие, после разряда даже чувствуют мгновенное прояснение сознания и облегчение. Это объясняется тем, что во время электротонизации, кроме энергичного сокращенияматки наблюдается также некоторое повышение артериального давления, вызванного сжатием сосудов брюшной полости. Кровь, застоявшаяся в расслабленной матке, изгоняется в общий кровоток, что благотворно сказывается на общем состоянии организма больной.
Разумеется, электротонизация сильным разрядом - крайняя мера. Ее приходится применять в тех случаях, когда роженица уже доставлена в больницу в тяжелом состоянии. В настоящее время разработан профилактический метод - абсолютно безболезненный. Изучив причины атонических кровотечении, советские ученые A.И. Медведева, Б. И. Ласков и 3. Чиладзе нашли способ предупреждения обильной кровопотери. Для этого на матку роженицы в определённый период родов воздействуют импульсным током (при напряжении от 6 до 15 вольт). Источник тока - обычная батарейка от карманного фонаря. В результате применения этого метода уже удалось предотвратить осложнения при родах у сотен женщин. Таким образом, электричество становится подлинным оружием исцеления.