Кардиомониторинг . Терапия
Параметры преобразования ЭКС в цифровую форму
Наименование параметра |
Значение параметра |
Влияние параметра, примечания |
Частота квантования, Гц |
250-500 |
Сглаженность изображения, частота ввода данных в вычислитель |
Погрешность частоты квантования, % |
1,0 |
Обычно применяется кварцевая стабилизация частоты |
Разрядность, бит |
8-10 |
Сглаженность изображения, динамический диапазон ввода данных в вычислитель |
Приведенная погрешность цифрового кода, % |
менее 3,0 |
Соотношение между входным напряжением и значением двоичного разряда |
Параметры, характеризующие устройство отображения
Наименование параметра |
Значение параметра |
Влияние параметра, примечания |
Ширина изображения, мм |
30-70 |
Для ЭКС |
Пределы перемещения луча по вертикали, мм |
более 20 |
Центровка изображения ЭКС |
Ширина луча, мм |
менее 1 |
Фокусировка изображения |
Дрейф нулевой линии, мм/ч |
менее 5,0 |
Стабильность положения изолинии |
Скорость движения изображения ЭКС, мм/с |
12,5-100 или 12,5; 25; 50; 100 |
Пространственно-временное соотношение сигналов |
Погрешность установки скорости движения ЭКС, % |
±10 |
При дискретной установке |
Нелинейность развертки, % |
менее 10 |
Сохранение временных соотношений в сигнале |
Размер развертки по горизонтали, мм |
более 50 |
Наглядность изображения ЭКС |
Смещение изолинии при регулировке чувствительности, мм |
менее 20 |
Стабильность положения изолинии в процессе управления |
Разрешающая способность (растр изображения) |
не менее 256´512 |
Качество изображения данных |
Параметры, характеризующие возможности анализа ритма
Наименование параметра |
Значение параметра |
Влияние параметра, примечания |
Диапазон напряжений уверенного обнаружения R-зубца (комплекса QRS), мВ |
0,2-0,5 | |
Диапазон измерения ЧСС, мин -1 |
30-300 | |
Погрешность измерения ЧСС, мин -1 |
±2 | |
Верхняя граничная частота, при обнаружении сигнала, мин -1 |
500-600 |
Возможность обнаружения фибрилляции желудочков |
Время усреднения ЧСС, с |
15, 30, 60 | |
Длительность запоминания фрагментов ЭКС по сигналу тревоги, с |
8-20 |
Изучение предыстории нарушения ритма |
Время анализа катастрофических аритмий, с |
5-10 |
Включение сигнализации |
Время анализа угрожающих аритмий, мин |
1-2 |
Включение сигнализации |
Число уровней программы сигнализации |
2-3 |
РАДИОТЕЛЕМЕТРИЧЕСКИЙ КАНАЛ ПЕРЕДАЧИ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКОГО СИГНАЛА
Опыт эксплуатации кардиомониторов показал, что они обладают рядом недостатков, обусловленных передачей ЭКС от больного к кардиомонитору при помощи кабеля отведений. Кабель отведений сковывает движения больного, находящегося под непрерывным контролем длительное время (5-10 суток), вызывая у него чувство беспокойства и дискомфорта. Соединение больного с кардиомонитором затрудняет медперсоналу проведение некоторых лечебных и гигиенических процедур, на время которых практически прерывается контроль ЭКС. При движениях больного из-за тянущих усилий, приложенных к электродам, возможно их смещение, что является причиной ложных тревог и нарушений работы кардиомониторов. Несмотря на соблюдение всех требований по электробезопасности, всегда остается вероятность поражения током при неисправности изоляции цепей в кардиомониторе. Поэтому понятен интерес специалистов к беспроводным каналам передачи ЭКС, которые в значительной степени свободны от указанных недостатков. Радиотелеметрический канал передачи биопотенциалов уже давно используются в космической и спортивной медицине, в клинической практике для контроля больных в период реабилитации и в экспериментах на животных для изучения их физиологии и экологии, то есть там, где необходим контроль физиологических параметров в условиях свободного поведения человека и животных. В литературе за беспроводными системами передачи биопотенциалов закрепился термин биорадиотелеметрических систем (БРТС).