ПРИЗНАКИ СТЕНОКАРДИИ И ИНФАРКТА МИОКАРДА

Впервые классическое описание приступа «грудной жабы» (так называют стенокардию), сделал В.Геберден в 1768 г. На лекции в Королевском терапевтическом колледже в Лондоне. Во время приступа стенокардии у человека возникает ощущение давления, тяжести, смешанное с чувством тупой боли в центральной части грудной клетки, за грудиной, иногда где-то глубоко в горле. У одних людей сравнительно сильная боль сопровождается испугом, слабостью, проявлением холодного пота, но уже через 2-3 минуты боль проходит и человек вновь чувствует себя здоровым. У других людей – это не боль, а своеобразное ощущение жжения, давления за грудиной или в области шеи.

Обычно подобные кратковременные приступы возникают утром, когда человек спешит на работу, особенно в холодную ветреную погоду. Это типичная стенокардия напряжения. Нередко приступы стенокардии развиваются после плотной еды, во время физических усилий либо вскоре после большого эмоционального напряжения, отрицательных психических воздействий или иных волнений.

При стенокардии покоя, нередко возникающей ночью или рано утром, когда больной находится в полном покое, большая роль отводится фактору сосудистого спазма (одного из участков коронарной артерии), Как привило, такие спазмы возникают у людей. Больных артериальной гипертонией или с пораженными атеросклерозом коронарными артериями.

ПРОФИЛАКТИКА

Первичная профилактика прежде всего должна начинаться с детского возраста в семьях с наследственной отягощенностью в отношении атеросклероза или нарушений липидного обмена. Члены таких семей подлежат специальному учёту в поликлиниках и «липидных центрах», а за их детьми ведётся регулярный контроль, прежде всего наблюдение за липидным составом крови, при одновременном проведении первичных профилактических мероприятий. То же самое относится к взрослым людям, у которых были выявлены соответствующие изменения липидного состава крови без признаков ИБС. Чтобы отобрать нуждающихся в первичной профилактике, необходимы массовые обследования населения. Первичная профилактика атеросклероза нужна также всем больным артериальной гипертензией, сахарным диабетом, страдающим избыточной массой тела.

Возможна организация профилактики в масштабах страны. Она, получившая название полифакторная профилактика, проводится во многих странах мира, в том числе и в нашей стране.

Полифакторная профилактика ставит своей целью средствами массовой информации медицинской пропаганды разъяснить населению, что нужно:

- отказаться от вредных привычек (курения, употребление алкоголя, малоподвижного образа жизни, переедания и др.);

- строго придерживаться рационального питания с учетом возраста, пола, массы тела, профессии;

- знать уровень собственного артериального давления; если он повышен, систематически лечится и под контролем врача добиваться его снижения или нормализации;

- членам семей, где отмечаются случаи заболевания сахарным диабетом, а также людям с избыточной массой тела необходимо обследоваться, чтобы обнаружить не только явные, но и скрытые формы сахарного диабета и провести соответствующее лечение (часто только соответствующей диетой удается предупредить неблагоприятные последствия);

- лицам с остро развитым чувством ответственности, крайним честолюбием, постоянным стремлением к успеху, находящимся часто в состоянии напряжения следует более продуманно избирать профессиональную и должностную деятельность,

полностью и рационально использовать свободное от работы время для отдыха, активно учиться умению снимать ощущение спешки и внутреннего напряжения, обеспечивать полноценный ночной сон.

Опыт многих стран свидетельствует о том, что полифакторная профилактика атеросклероза и ИБС, если она хорошо организована, достаточна эффективна. Не подлежит сомнению, что полифакторная профилактика атеросклероза и ИБС при активном участии в ней всего населения и каждого человека в отдельности – единственно возможный на сегодня путь оградить себя от этих болезней. И если на этот путь встанут все, тогда на вопрос: «быть или не быть инфаркту?» можно будет твёрдо ответить: «Не быть!»

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Сердце играет большую роль в организме человека. Оно перекачивает кровь по сосудам по всему телу человека. Но его нужно беречь от пагубного воздействия внешнего мира. Делается это путём профилактики сердечных заболеваний, к которым относятся: стенокардия, инфаркт миокарда и другие проявления ишемической болезни сердца. Устройство сердца предполагает его долгую работу, но это не всегда бывает на практике. Сердце формируется ещё в утробе матери.

В наш суровый век, век электричества и атома, человечество ещё не смогло полностью избавиться от заболеваний сердца, поэтому нужно заниматься профилактикой ИБС.

ЛИТЕРАТУРА

1.Ишемическая болезнь сердца. Под редакцией Ю.Ю. Елисеева. «Крон-пресс». Москва. 2000 . 170с.

2.А.Н. Климов, Б.М. Липовецкий. Быть или не быть инфаркту. «Беларусь». Минск. 1987г.- 80 с.

3. Д. Ковалёв. Кровеносная и лимфатическая системы. Энциклопедия для детей.

«Человек» часть первая. «Аванта +». Москва. 2002 г.- 462с.