Желательно иметь в «общем комплекте» портативный электрокардио­граф, стерильные катетеры Нелатона ,№ 6, 10, 14 с анестезиновой мазью, катетер Фалея № 12, желудочный зонд с воронкой, клеенчатый фартук, одноразовые шприцы на 1,2, 5, 10 и 20 мл с иглами, спиртовые шарики.

Необходимы также различные емкости для сбора анализов: пробирки для крови — чистые и с консервантом, стерильные баночки для мочи, коробочки для кала, стекла для мазков, питательная среда для посевов и тампоны для взятия мазков.

Хирургический комплект

Семейному врачу трудно обойтись в своей работе без перевязочного комплекта, который ему нужно готовить заранее, в количестве 5— 6 единиц. Целесообразно заготовить стерильные наборы для перевязок, катетеризации, влагалищного исследования и т. д.

В перевязочный комплект входят: вата, бинты различной величины, марлевые салфетки, клеенка, лейкопластырь, стерильные перчатки, гипсовые бинты, клеол. Из инструментов необходимо иметь в комплекте стерильные ножницы, иглодержатель, пинцеты хирургический и ана­томический, скальпель, зажимы, пуговчатый и желобоватый зонды, корнцанг, а также стерильный шовный материал различных номеров с атравматическими иглами.

В комплекте должны находиться и лекарственные препараты, различные виды антисептиков (см. «общий комплект»), мази, ампулы новокаина, лидокаина и хлорэтила, одноразовые шприцы различного объема, иглы, набор транспортных шин.

Акушерский комплект

В данный комплект входит стерильный перевязочный материал (марлевые шарики и салфетки, пеленки, клеенка, влагалищные тампо­ны), стерильный инструментарий (пинцеты, зажимы, остроконечные ножницы, скальпель, желобоватый зонд, иглодержатель, корнцаг, пулевые щипцы, металлический мочевой катетер, желудочный зонд, мягкие мочевые катетеры), клеенчатый фартук, стерильные халаты, маски, стерильные перчатки, щипцы по выбору врача, акушерский стетоскоп, шовный набор, как в хирургическом комлекте, но с добавле­нием влагалищного зеркала и подъемника, стерильный шовный мате­риал (лавсан, капрон и кетгут) с круглыми и режущими атравматическими иглами; ампулы новокаина и лидокаина, одноразовые шприцы и иглы для инъекций.

В комплект должен входить набор для новорожденного, который имеет в своем составе ножницы, зажимы и лигатуры для пуповины, тонкий катетер для эвакуации слизи из глотки, детский ларингоскоп, интубационные трубки, дыхательный мешок и кислородный аппарат, отсасыватель для удаления слизи.

Лекарственные средства, входящие в акушерский комплект, подраз­деляются на 2 группы: для матери (метилэргоментрин, окситоцин, питуитрин, прогестерон, эрготал в ампулах и бисекурин, нон-овлон, норколут, эрготамин в таблетках) и для новорожденного, (антисептический раствор для обработки рта, суспензия бактрима, 4% раствор бикарбоната натрия, налоксон и ампиокс в ампулах).

Кроме этого в комплекте необходимо иметь одноразовые системы для переливания жидкостей, изотонический раствор хлорида натрия, полиглюкин, 5% глюкозу, гемодез, а также пробирки для проб из пуповины, щетку для мытья рук, мыло.

Реанимационный комплект

В некоторых случаях семейному врачу приходится оказывать неот­ложную помощь как в своем кабинете, так и на дому. В таких случаях ему всегда необходимо иметь подготовленный к работе реанимацион­ный комплект, в состав которого должны входить: ручной дыхательный аппарат (АДР-2 или ДП-10) с набором масок для детей и взрослых, обычно к аппарату можно присоединять источник кислорода; аппарат для отсасывания (АН-1 или ОНПТ), работающий от ножного привода; воздуховоды различного размера; кислородный ингалятор (КИ-ЗМ или КИ-4); раскладная стойка для капельных вливаний с запасом стериль­ных растворов (0,9% раствора хлорида натрия, 5% раствора глюкозы, 1,4% раствора бикарбоната натрия, полиглюкина, раствора Рингера); ларингоскоп взрослый и детский с набором эндотрахеальных трубок; роторасширитель, языкодержатель, катетер для отсасывания; однора­зовые системы для переливания крови и кровезаменителей.

Рациональный минимум медицинских инструментов, необходимый семейному врачу, включает следующие необходимые наборы:

Набор для трахеотомии состоит из скальпеля, 4-х кровоостанавливающих зажимов, 2-х однозубых и 2-х трехзубых крючков, 2-х хирурги­ческих пинцетов, анатомического пинцета, ножниц, расширителя Труссо иглодержателя, 3-х трахеотомических трубок, 3-х хирургических игл, 2-х ампул с шелком, стерильного полотенца, стерильных марлевых салфеток и шариков, 2-х стерильных бинтов.

В набор для венесекции входят: скальпель, ножницы, 2 хирургичес­ких пинцета, анатомический пинцет, иглодержатель, 3 хирургические атравматические иглы, игла Дешана, 2 ампулы с шелком, стерильное полотенце, почкообразный тазик, стерильные марлевые салфетки, шарики, 2 стерильных бинта.

Набор для катетеризации магистральных сосудов включает в себя: иглу для пункции подключичной вены, иглу для внутримышечной инъекции, одноразовый шприц на 10 мл, почкообразный тазик, катетеры одноразовые, стерильное полотенце, стерильные марлевые салфетки, шарики и бинты.

Данный комплект должен находиться в кабинете врача, всегда у него под рукой. При посещении больного на дому врач обычно пользуется чемоданчиком типа «дипломат» с выдвижными ящичками или легкими пластиковыми коробками, куда укладывают лекарства и входящие в общий и хирургический комплекты инструменты, однако емкость этих чемоданчиков ограничена. Акушерский и реанимационный комплекты обычно помещают в большие саквояжи с общим отделением и нижним ящиком для аппаратов, щипцов и медицинских инструментов, фартука и т. д.

Для написания работы использовалась следующая литература:

1. Общепрактическая и семейная медицина/ Под ред. Кохена М.М.
2. Общая врачебная практика (семейная медицина)/ Под ред. С.А.Симбирцева, Н.Н.Гурина. т.1
3. Семейная медицина: Руководство в 2 т./ Ред. Краснов А.Ф т.1
4. Семейный медицинский справочник/ Л.Н.Хахалин