Организация сестринского контроля за развитием ребенка
Физическое развитие детей
Основными признаками физического развития являются рост, вес, окружность грудной клетки, окружность головы. В последние десятилетия происходит значительное ускорение физического развития детей по сравнению с их сверстниками, жившими 30—40 лет назад.
Измерения роста грудных детей проводят с помощью горизонтального ростомера: теменная часть головы уложенного ребенка плотно соприкасается с неподвижной планкой ростомера, а подошвы выпрямленных ног (надавить рукой на колени) — с подвижной планкой.
Измерение роста детей старше года проводится с помощью вертикального ростомера. Ребенок ставится на площадку так, чтобы пятки его касались вертикальной стойки ростомера, а голова находилась в положении, при котором наружный край глазницы и верхний край козелка уха располагались бы на горизонтальной одной линии. Подвижная планка прикладывается к голове без надавливания. Антропометрия проводится утром.
Рост новорожденного в среднем равен 50,5 см. Нормальный рост ребенка до 4 лет можно рассчитать по формуле:
100 - 8 х (4 - n), а старше 4 лет:
100 + 6 х (n - 4), где n — возраст ребенка в годах.
Взвешивание детей до 2-х лет проводят в утренние часы на весах с лотком, более старших — на рычажных медицинских весах. Дети должны быть раздеты. Необходимо учитывать, что 90 из 100 детей находятся в пределах нормального роста и веса. Хотя 5% нижней и верхней границы роста и веса чаще всего обусловлено генетически и считается нормой.
Таблица роста, девочки
Возраст (мес) |
Рост (см) | ||
5% |
50% |
95% | |
0 |
46 |
50 |
53 |
1 |
48 |
53 |
57 |
2 |
52 |
56 |
60 |
3 |
55 |
58 |
63 |
4 |
57 |
60 |
66 |
5 |
59 |
63 |
68 |
6 |
61 |
65 |
70 |
7 |
62 |
67 |
72 |
8 |
64 |
69 |
74 |
9 |
65 |
70 |
75 |
10 |
66 |
72 |
76 |
11 |
67 |
73 |
77 |
12 |
68 |
74 |
78 |
13 |
69 |
75 |
80 |
14 |
71 |
76 |
81 |
15 |
72 |
77 |
82 |
16 |
73 |
78 |
83 |
17 |
74 |
79 |
84 |
18 |
75 |
80 |
86 |
Таблица роста, мальчики
Возраст (мес) |
Рост (см) | ||
5% |
50% |
95% | |
0 |
46 |
50 |
55 |
1 |
50 |
54 |
57 |
2 |
53 |
57 |
61 |
3 |
56 |
60 |
64 |
4 |
58 |
63 |
67 |
5 |
60 |
65 |
70 |
6 |
63 |
67 |
72 |
7 |
64 |
69 |
74 |
8 |
66 |
71 |
75 |
5% |
50% |
95% | |
9 |
68 |
72 |
77 |
10 |
69 |
74 |
78 |
11 |
70 |
75 |
79 |
12 |
71 |
76 |
81 |
13 |
72 |
77 |
82 |
14 |
74 |
78 |
83 |
15 |
75 |
79 |
85 |
16 |
76 |
80 |
86 |
17 |
77 |
81 |
87 |
18 |
78 |
82 |
88 |