П Л А Н 

1. Оказание первой медицинской помощи

2. Первая помощь в экстремальных условиях

Оказание помощи при кровотечениях

Клиент может истекать кровью по какой угодно причине: удар ножа, огнестрельное ранение, порез куском стекла, попадание конечности во вращающийся механизм . Ваша задача — остановить кровотечение и вызвать врача. Наиболее чувствителен к потере крови головной мозг: за несколько минут кислородного голодания в нем могут произойти необратимые изменения. Поэтому при большой кровопотере голова пострадавшего должна быть размещена на полметра ниже ног. Но это после; сперва остановите кровотечение. Телохранитель должен в любой ситуации знать, где находится подходящий для этого материал. Самый простой способ остановить кровотечение — прижать место повреждения давящей повязкой.

Крупное артериальное кровотечение нужно остановить немедленно: прижмите артерию большими пальцами (один на другой) к костям скелета выше повреждения. У людей с развитой мускулатурой или избыточными жировыми отложениями прижать артерию пальцем трудно; пытайтесь сдавить сосуд ладонью или кулаком. При ранении брюшной аорты кровотечение удается приостановить только сильным и длительным придавливанием артерии кулаком к позвоночнику.

Экстренно остановить кровотечение можно, если с усилием согнуть сустав, расположенный выше раны. В место сгиба вложите валик из подручного материала: это усилит передавливание поврежденного сосуда.

Но лучше всего при сильном артериальном кровотечении выше места ранения наложить широкую резиновую или матерчатую ленту — жгут. Во избежание повреждений кожи и мягких тканей жгут накладывают поверх одежды или полотенца (платка). Поврежденному участку тела при этом нужно обеспечить неподвижность, — этого можно достичь, прибинтовав к конечности дощечку-шину. Периодически ослабляйте жгут и проверяйте, прекратилось ли кровотечение.

Зимой пережатую конечность нужно беречь от обморожения. Каждые 30 минут зимой снимайте жгут, пережимайте артерию пальцами, а спустя 10—15 минут вновь накладывайте жгут выше или ниже прежнего положения. Летом эта процедура требуется реже, один раз в час. Если этого не делать, конечность может навсегда утратить подвижность.

Жгут в сочетании с дощечкой-шиной и мягким валиком поможет и при ранении яремной (шейной) вены либо сонной артерии. Шину прибинтовывают к голове и плечу: она помогает избежать удушения.

Точки пальцевого прижатия артерий:

1 — височной; 2 — наружной челюстной; 3 — сонной; 4 — подключичной; 5 — локтевой; 6 — лучевой; 7 — плечевой; 8 — подмышечной; 9 — брюшной аорты; 10 — бедренной; 11 — подколенной.

Техника пальцевого прижатия артерий:

а — сонной; б — подключичной; в — плечевой; г — бедренной.

Если кровотечение осложнено переломом, применить жгут удается не всегда; тогда ничего не остается, кроме давящей повязки. Нежелательно накладывать жгут на предплечье и особенно голень, — здесь плохо развиты окольные пути кровообращения. Имейте в виду, что наложение жгута вызывает сильную боль. Не используйте в качестве жгута проволоку, леску, тонкие веревки: они повредят мягкие ткани.

Тяжелее всего, когда угроза большой потери крови возникает в ходе боя, — противник ранил вас. У вас есть шанс продолжить сопротивление, если рана нанесена в плечо, предплечье, кисть. Перебросьте оружие в здоровую руку. Больную руку обездвижьте, сунув за пазуху. Прижмите ее там раной к телу или к изнанке одежды. Истечение крови при этом заметно снизится.

Временная остановка кровотечения из артерий фиксированием конечности в состоянии максимального сгибания:

а — подключичной; б — плечевой и локтевой; в — бедренной; г — подколенной.

Оказание помощи при ранении холодным оружием

Они часто приводят к гибели при повреждении жизненно важных органов. Кроме того, от попадания крови в легкие через рану наступает удушье, а от попадания воздушной пробки из раны в кровеносный сосуд прекращается кроваток; высок риск инфицирования раны и крови. В этих случаях помочь себе или клиенту вы, скорее всего, не сумеете; дай Бог, чтобы это сумели (и успели) сделать врачи!

Типичные места наложения жгута при кровотечении из артерий:

1 — плеча; 2 — предплечья локтевого сустава; 3 — бедра; 4 — коленного сустава и голени

Однако в некоторых случаях за жизнь можно и нужно успешно бороться. Ранение может привести к попаданию воздуха в грудную полость. Несмотря на то, что легкие при этом целы, вам грозит удушье: воздух в грудной полости сожмет легкие и не даст им расправиться для нормального дыхания. В этой ситуации не поддайтесь панике: срочно сделайте глубокий выдох, плотно зажмите рану рукой или заклейте скотчем. Затем вдохните. Возьмите на заметку: в армейском индивидуальном перевязочном пакете клеящую основу имеет упаковочный материал.

Оказание помощи при ожогах

Водой или снегом охлаждайте обожженные части тела в течение 15—20 минут: это уменьшит боль, и предотвратит отек тканей. Не прикасайтесь к ожогам и ранам руками, не протыкайте пузыри, не отдирайте прилипшую (пригоревшую) одежду, не мажьте и не посыпайте ожоги. Обеспечьте пострадавшему покой и тепло, дайте две таблетки амидопирина или анальгина и теплого чаю; обожженные части желательно перевязать стерильным бинтом. При ожоговом шоке срочно дайте 20 капель валерьянки. Признаки шока: пострадавший резко бледнеет, пульс становится слабым, а дыхание частым и неглубоким. Позаботьтесь о том, чтобы пострадавший скорее попал в руки врачей, желательно в ожоговый центр.

Возьмите на заметку: в автомобильной аптечке имеется специальная рюмка для промывания глаз. При ожоге глаз полезно делать примочки раствором борной кислоты: половина чайной ложки кислоты на стакан воды.

Оказание помощи при ударе в пах

В паху расположено множество сосудов и мышц, а нервов там на каждом квадратном сантиметре больше, чем где бы то ни было, — за исключением головного мозга. Сильный удар в пах может привести даже к смерти от болевого шока. На тренировках рукопашного боя особое внимание обратите как на нанесение ударов в пах, так и на защиту от таких ударов.

Ушибленные половые органы до вмешательства уролога-травматолога охлаждайте снегом, водой или льдом. Попытайтесь сконструировать из полиэтиленового пакета нечто вроде суппоэректория, специального мешочка с охлаждающим агентом, какие есть в больницах. Гораздо эффективнее новокаиновая блокада, но лишь специалист сумеет ввести новокаин шприцем в семенной канатик.