Пуля, повреждая полый орган, наполненный жидкостью, сообщает этой жидкости энергию удара — гидродинамическое действие. В результате при небольшой входной ране в полом органе в области выхода из него пули образуется большая рваная рана (рис. 10). Повреждение I плоских костей (череп, таз, ребра, лопатки, грудина) имеет свои особенности. На наружной пластинке (по отношению к направлению движения пули) ранящий снаряд выбивает отверстие округлой формы, почти соответствующее диаметру пули. На противолежащей пластинке кость оказывается поврежденной на значительно большем участке.

Образуется своеобразный усеченный конус, основание которого направлено в сторону полета пули. В случаях повреждений безоболочечной пулей у места входа на кости остаются частицы мягкого металла — свинца — в виде темно-серого ободка по краю отверстия. Такая металлизация хорошо выявляется рентгенографически и в ряде случаев различима даже невооруженным глазом.

При повреждении диафизов длинных трубчатых костей у места входа пули возникают преимущественно радиальные трещины, у выходных отверстий — продольные трещины компакты. Пуля, повреждая кости, увлекает за собой образовавшиеся костные осколки. Они перемещаются как по раневому каналу, так и в стороны от него. Поэтому выходная рана может оказаться рваной, а в ряде случаев вокруг выходной огнестрельной раны возникают дополнительные выходные раны, образованные осколками кости.

Выстрел, произведенный из дробового ружья на расстоянии до 1 м, образует одну входную рану и в начальной части раневой канал один. Вследствие изменения траектории полета отдельных дробин в теле возникают множественные раневые каналы.

При слепых огнестрельных повреждениях исследование раневого канала заканчивается обязательным обнаружением ранящего снаряда, который эксперт извлекает пальцами (не пинцетом!) и передает следователю для криминалистической экспертизы. В затруднительных случаях при отыскании пули в теле трупа можно применить рентгеновское исследование. Вместе с ранящим снарядом в раневом канале может быть обнаружен пыж (три дробовых ранениях), который также изымается. В трупе нельзя обнаружить пулю в случаях причинения повреждений выстрелом с расстояния нескольких сантиметров из оружия заряженного холостым патроном. В таком слепом раневом канале обнаруживаются только копоть и полусгоревшие порошинки.

При микроскопическом исследовании раневого канала в начальной его части обнаруживаются обрывки эпидермиса, явления закапчивания, порошинки, волокна одежды. Стенки канала под микроскопом всегда неровные, ткани размозжены и свободно лежат в просвете канала вместе с форменными элементами крови. Иногда в раневом канале одного органа обнаруживаются обрывки тканей другого органа.

Выходная огнестрельная рана образуется вследствие того, что пуля выпячивает кожу изнутри и разрывает ее. При этом обычно не наблюдается пробивного эффекта и края раны всегда совпадают при их сближении. Рана, как правило, имеет щелевидную форму.

Выходная огнестрельная рана может образоваться в местах, где кожа прижата плотными предметами (плотная одежда, тугой ремень, если тело прижато к стене и т. д.). В таких условиях в момент возникновения выходой раны кожа сдавливается между подлежащим твердым предметом и головным концом пули. Возникает зона ушиба кольцевидной формы по краю раны, имитирующая поясок осаднения.

Микроскопически края выходной огнестрельной раны пологие или даже вывернутые наружу. Явлений закапчивания, металлизации и осаднения не наблюдается. Микроскопически могут быть установлены вид примененных боеприпасов (обнаружение порошинок и определение их вида), прижизненность и давность причинения повреждений (по реактивным изменениям в тканях), дистанция выстрела (обнаружение закапчивания) и т. д.

Входных огнестрельных ран может быть больше, чем выходных. При множественных огнестрельных повреждениях некоторые ранения оказываются слепыми. Выходных ран бывает больше, чем входных, в случаях дробовых огнестрельных повреждений при выстреле с расстояния до 1 м, при деформации и разрыве пули на несколько частей, при ранениях образовавшимися фрагментами кости.

Экспертиза множественных огнестрельных повреждений является сложной и подразумевает решение ряда вопросов:

— одномоментно возникли множественные огнестрельные повреждения или было произведено несколько выстрелов;

— если было сделано несколько выстрелов, то какова их последовательность;

— какое из огнестрельных повреждений причинило смерть;

— по возможности определить вид оружия.

Следует указать, что простой подсчет входных и выходных огнестрельных ран не дает еще права на вывод о множественных огнестрельных повреждениях. Пуля может травмировать при сквозном ранении несколько частей тела (например, правое плечо — грудная клетка — левое предплечье), образовав несколько входных и несколько выходных огнестрельных ран.

Множественные огнестрельные повреждения одномоментно возникают или при выстреле из дробового ружья или при взрыве гранат, бомб, боеприпасов, или при выстреле из нарезного оружия, когда пуля от предыдущего выстрела застряла в стволе (атиличное либо испорченное оружие или боеприпасы). Если ранения были причинены через более или менее большие промежутки времени, то можно определить, какое повреждение возникло раньше или позже, по воспалительной реакции микроскопическими методами исследования. Макроскопические данные также позволяют ориентироваться, например, при ранениях грудной клетки. После первого огнестрельного повреждения возникает пневмогемоторакс, вследствие чего легкое смещается к корню. Раневой канал становится ломаным. Последующее ранение формирует прямолинейный раневой канал или вообще не повреждает ткани легкого, хотя топографически линия раневого канала должна была бы проходить через этот орган. При повреждениях плоских костей черепа от огнестрельного отверстия обычно отходят трещины. Если был произведен второй выстрел и отверстие локализуется недалеко, то трещины от второго отверстия не пересекают трещин, образовавшихся ранее.

З А К Л Ю Ч Е Н И Е

Конечно, в объеме одной контрольно работы сложно охватить полностью такую обширную и глубокую тему как судебно-медицинская экспертиза по исследованию огнестрельных повреждений однако фундаментальные понятия и базовые положения в указанной работе приведены.

Следует также отметить, что медицина в целом и судебная медицина как её отрасль постоянно и бурно развиваются в связи с развитием других наук базирующихся на этом фундаменте. Это связано с развитием и использованием новейших компьютерных технологий, открытий в области химии, физики и т.п.

Поэтому судебные медики одними из первых обращают свое внимание, на новейшие открытия в других науках с целью использования их достижений в своих целях. Обуславливается это тем, что иногда от того или иного заключения эксперта зависят судьбы людей и он (эксперт) не имеет право на ошибку, а иногда, при отсутствии свидетельской базы кроме заключения эксперта,зачастую следователь ничем более не располагает.