Психиатрия. Синдромы
1. аномалии развития:
· олигофрении
· психопатии
· врожденные нарушения личности
2. Экзогенные и эндогенно органические заболевания
3. Эндогенные заболевания: зависят от эндогенным причин и генетической предрасположенности, сюда относятся шизофрения, МДП, генуинная эпилепсия.
4. Эндогенно-органическая группа заболеваний - то ест органические изменения в ЦНС появляются в результате эндогеных причин; относят старческое слабоумие, опухоли, болезнь Альцгеймера, болезнь Пика и т.д.
Новая МКБ-10, особая, в ней отказались от этиологических принципов, в ней нет ссылок на синдромы и патогенетические механизмы заболевания. Таким образом врач психиатр разучивается думать. С другой стороны, МКБ-10 многомерная, ведь учитывается и само заболевание, и личность больного, и сопутствующие соматические болезни, и степень адаптации больного и прогноз. То есть диагноз может звучать примерно таким образом: «Сосудистое заболевание головного мозга у больного с психиастенической конституцией, страдающего распространенным атеросклерозом, гипертоническая болезнь в стадии компенсации».
ОЛИГОФРЕНИИ.
Олигофрения - это слабоумие врожденное, состояние постоянное. Втречается в 3% случаев. По тесту Венслера с 80 и выше - норма, 70 и ниже - олигофрения, 70-80 - минимальная мозговая дисфункция, которая встречается в 16% случаев.
Причины олигофрении:
· генетические (хромосомные абберрации и др)
· инфекции, интоксикации у эмбриона
· асфиксия в родах, мозговая травма
· в первые годы жизни менингит, энцефалит и др.
Выделяют 3 степени олигофрении:
Идиотия - самая тяжелая степень. Имбецильность - средняя степень.
Различают эти формы, используя тесты измерения интеллекта. А тест Венслера заканчивается определением интеллектульного коэффициента IQ
IQ менее 70 - дебильность
IQ менее 50 - имбецильность
IQ менее 30 - идиотия
Идиотия. Отсутствует психическая жизнь. Эмоции - лишь проявления злобы. Никого не узнают даже мать. С рождения эти больные содержатся в специальных интернатах.
Дебильность. В первую очередь страдает мышление , оно конкретное, нет способсности к абстрагированию.