Легкоплавкие сплавы в ортопедической стоматологии
Для повышения эффективности пломбирования путем сохранения свойств пломбировочного материла, т. е. увеличения срока сохранности пломб, освоен полировочный материал Полипаст, который состоит из фарфора высокой дисперсности и жировой основы. Полипаст предназначен для полировки поверхности зуба с целью повышения физико-механических и физико-химических свойств пломбы. Кроме того, благодаря жировой основе, материал пломб на время твердения (полимеризации) оказывается изолированным от агрессивной среды. Материал может также применяться для полирования всевозможных стоматологических изделий при их коррекции врачом.
Для полирования и отделки пломб практически из любого материала можно использовать такие наборы, как Соф-Лекс фирмы “ЗМ” (США). Они представлены двумя основными типоразмерами гибких стандартных полировальных дисков диаметром 9,5 мм и 12,5 мм. Диски имеют цветовую кодировку для более простой идентификации степени абразивности:
— оранжевые диски, более жесткие и тонкие, применяются для шлифовки вестибулярной поверхности зуба и межзубных промежутков;
— темные и голубые диски, более гибкие и стандартные, применяются для шлифовки язычной или нёбной поверхности.
Указанный набор содержит диски трех степеней абразивности - “грубая” (диски черного и темно-оранжевого цвета), “средняя” (диски синего и оранжевого цвет), “мягкая” (голубого и светло-оранжевою цвета). Диски с кодировкой голубого и светло-оранжевого цвета могут быть использованы на скорости 20 000—35 000 об./мин. Все остальные диски - на скорости 15 000 - 20 000 об./мин.
Полирующий комплект фирмы “Керр” (США) применяется для отделки поверхностей компомерных пломб из Геркулайта и других гибридных материалов. В него входят 6 полировальных боров из твердых металлов с.двенадцатью режущими гранями для начальной обработки, 6 тонких боров с тридцатью двумя режущими гранями для окончательной обработки и 2 вида полировочных паст — Микро-1 для гладкой и блестящей поверхности и Лустер — для получения эмалевого глянца поверхности пломбы.
Для покрытия пломб после полировки можно использовать, например, американский лак Глейз. Упаковка такого лака рассчитана на покрытие 200 пломб. При нанесении лак обтурирует микропоры поверхности пломбы, защищает от различных химических и физических воздействий, снижает краевую проницаемость, повышает эстетический эффект. Главными достоинствами при использовании лака являются простота его нанесения, быстрая усадка и отверждение.
При удалении зубных отложений специалисты фирмы “Септодонт” (Франция) рекомендуют использовать полировочную пасту (45 г) Детатрин, а для полирования и обработки зубов фтором пасту Детатрин Флуоре.
Комплект паст Проксит (фирма “Ивоклар”, Лихтенштейн) предназначена для удаления зубного налета, пигментированных участков твердых тканей зубов, а также полировки этих зон. Определенное значение абразивности паст (мелкодисперсная, средняя и грубая) позволяет применять их в соответствии с индивидуальными показаниями.
Дополнительный профилактический эффект обеспечивают добавки аминофторнда ксилита. Конструкция выпускной части тубы способствует удобству применения и предупреждает преждевременную дегидратацию пасты. Пасты хорошо прилипают к поверхности зуба и инструментов, не разбрызгиваются и хорошо смываются. Масло перечной мяты добавлено для улучшения вкуса и придания освежающих свойств.
ИЗОЛЯЦИОННЫЕ И ПОКРЫВНЫЕ МАТЕРИАЛЫ
Проникновение водяного пара из гипса в пластмассу при ее полимеризации на водяной бане приводит к появлению очагов напряжения материала, в результате чего в дальнейшем появляются микротрещины. Попадание же воды в полимер при полимеризации вызывает разводы в базисе, что особенно заметно в прозрачных материалах, а в розовых это приводит к обесцвечиванию и “мраморности” пластмасс.
Кроме того, слой гипса, пропитанный мономером, прочно соединяется с постепенно твердеющим полимером, и в этом случае последующая отделка протеза значительно усложняется, что нередко приводит к нарушению рельефа базиса протеза и даже к его разрушению.
В связи с этим предлагались различные изоляционные материалы - оловянная фольга, целлофан, всевозможные лаки и клеи. Современные изоляционные материалы имеют самую разную форму выпуска и назначение.
Материалы, применяемые для этих целей, должны обладать следуюшими свойствами:
— инертностью по отношению к полимеру;
— изолировать влагу гипса;
— иметь толщину пленки не более 0,005 мм;
— выдерживать усилие прессования и условия полимеризации;
— не окрашивать и не изменять цвет полимера;
— легко удаляться с базиса с остатками гипса.
К этим материалам относится Изокол, лак АЦ - 1, Силикодент и др., а также покрывные лаки.
Изокол — коллоидный раствор альгината натрия, обладающий высокими изолирующими свойствами. Состоит из альгината натрия (1,5%) , оксалата аммония (0,02%), антисептика диоцида (0,003%) и воды. Применяется для изоляции гипсовых форм.
Аналогичный материал выпускается фирмой “Мегадента” (Германия) под торговым названием Мега-1. Он представляет собой альгинатное покрытие для изоляции частей гипсовых форм или пластмассы при ее полимеризации. Мега-1 застывает на гипсовой модели достаточно быстро с образованием легко снимаемого тонкого изолирующего слоя.
ФИС - 8 - коллоидный раствор альгината натрия для изоляции гипсо-вых моделей, выпускается фирмой “Галеника” (Югославия). Материал после высыхания образует эластичную защитную мембрану толщиной 0,01 мм, которая, таким образом, не влияет на изменение точности при дальнейшей работе с гипсовой моделью.
Лак разделительный АЦ-1 — выпускается в виде раствора ацетил-целлюлозы в ацетоне. Благодаря быстрому улетучиванию растворителя на гипсовой форме образуется тонкая изолирующая пленка. Предназначен для изоляции гипсовых форм.
Изодент — изоляционная жидкость для нанесения на гипс произ-водства фирмы “Спофа Дентал” (Чехия). Представляет собой раствор альги-ната натрия и образует на поверхности гипса тонкую пленку. Раствор нано-сится кисточкой и высыхает через несколько минут. Он содержит активные дезинфицирующие вещества и отличается повышенной смачиваемостью, благодаря чему легко образует сплошную изолирующую пленку по всей поверхности гипсовой формы.
Силикодент — наполненный силиконовый компаунд “холодной” вулканизации — состоит из каучука (полидиметилсилоксан), окиси магния, белой сажи, уайт-спирита и активаторов вулканизации. Образует качест-венный изолирующий покров. Применяется для изоляции гипсовых форм при изготовлении базисов съемных протезов, а также изоляции металличес-ких каркасов мостовидных протезов, предназначенных для полимерной облицовки. Кроме того, он показан для изоляции межзубных пространств и пришеечной области зубов на модели челюсти перед ее гипсовкой в кювету.
Мега-Изолирфильм — силиконовая изолирующая жидкость для акри-ловых зубов, которая позволяет легко отделить протез от гипсовой формы.
Изофикс — жидкость фирмы “Шулер-Дентал” (Германия) изолирует воск от гипса. Хорошие результаты достигаются также при применении пластмассы, металла и других материалов. Данная жидкость идеальна для изолирования гипсовых культей, которые применяются для изготовления восковых колпачков способом погружения. Жидкость не содержит силикона, поэтому беззольно выгорает.