Особенности:

Не рекомсендуется одновременное введение вит. В1 и вит. В6, т.к. пиридоксин затрудняет превращение тиамина в биологически активную форму. Кроме того, введение одновременно разных витаминов терапевтического эффекта не дает.

Заключение.

Необходимо отметить, что в данном случае ведущим недостатком фармакотерапии является полихромазия ( назначено более 10 лекарственных форм). Назначение клофелина для постоянного приема необосновано, учитывая что в клинике было снижено давление до рабочих цифр. С учетом возраста больной и выраженности побочных эффектов клофелин не является препаратом выбора. На наш взгляд неоправданно назначение нескольких антигипертензивных препаратов, особенно с учетом осложнений этих препаратов на одни и те же системы (ортостатический коллапс и др.).

Назначение гентамицина также неоправдано так как у больной нет признаков инфекционного процесса и фаза ревматизма не активна. Рекомендуется продолжить курс лечения с заменой строфантина на дигогксин ( с подбором индивидуальной дозы для постоянного приема). Необходимо продолжить курс лечения капотеном ( по 12.5 мг 2 раза в ден), нитросорбидом ( по 0.01 4 раза в день), фуросемидом ( по 1 таблетеке через день, чередуя с приемом аспаркама).

Список использованной литературы.

1. Кукес В.Г. Клиническая фармакология, М. 1995.

2. Машковский М.Д. Лекарственные средства, М. 1995

3. Виноградов В.М. учебник фармакологии, Санкт-Петербург, ВМА, 1991.

4. В.К. Лепахин, Белоусов Ю.Б. , В.С. Моисеев. Клиническая фармакология с международной номенклатурой лекарств, М. 1988.

5. Справочник практического врача под ред. Воробьева А.И., М. 1992.